Незабавно разследване

Следната клинична терминология се отнася за отделеното количество:

Полиурия	:	dU обем =	повече от 2000 г.	mL/d
Олигурия	:	dU обем =	100-500	mL/d
Анурия	:	dU обем =	по-малко от 100	mL/d

Причини за полиурия: Захарен диабет, безвкусен диабет, хиперкалцидни нефропатии, хронично първично бъбречно заболяване и късни фази след остра бъбречна недостатъчност (полиурична фаза след шоков бъбрек), прекомерен прием на течности, диуретици, кафе.

Причини за анурия/олигурия: остра бъбречна недостатъчност (шок), отравяне с тежки метали (живак), хронична нефропатия, силно намален прием на течности, тежка загуба на течности (изпотяване, диария), запушване на дренажа на пикочните пътища.

анотация: за пациентите може да бъде Може да е трудно да се направи разлика между полиурия с големи отделни обеми урина и полякиурия с чести, но малки обеми урина.

Концентративен (= колигативни свойства)

= Мярка за концентрацията на частиците.

Концентрацията на частиците в урината предоставя информация за способността на бъбреците да се концентрират.

Клинична терминология
(при посочване на резултата специфичното тегло се умножава по коефициент 1000)

Евстенурия	:	специфично тегло между 1020 и 1040
Хипостенурия	:	специфично тегло под 1020
Хиперстенурия	:	специфично тегло по-голямо от 1040
Изостенурия	:	Бъбреците не могат нито да изтънят, нито да се концентрират, така че те отделят урина, която е изотонична с кръвната плазма и чието специфично тегло е постоянно между 1008 и 1012 (приблизително 300 mosmol/L).

Непрозрачност

Прясно разтворената урина, която все още е топла, обикновено е бистра. След консумация на плодове, прясната урина също може да бъде леко мътна поради отделянето на фосфати. Когато пробата от урина се охлади, солите и кристалите могат да се утаят и да причинят мътност.

Облачността може да бъде причинена от:

Соли
- Аморфните урати причиняват червен цвят ("тухлен прах")
  Доказателство: ако урината се нагрява до 37 ° C, облачността изчезва.
- Фосфати
  Доказателство: облачността изчезва след подкисляване (добавете няколко капки 1 моларна оцетна киселина).
Бактерии и левкоцити или гъбички
Мазнини
Откриване: Центрифугирайте 5 ml от урината за 15 минути при най-малко 3000 g. С пипета (Пастьор) отстранете урината от повърхността на супернатанта, оцветете със Судан и изследвайте след 10 минути под микроскоп. Положителни доказателства: Суданофилни капки, които не показват малтийски кръст в поляризирана светлина.
Внимание: Смазките на маслена основа, като тези, използвани за катетеризация, дават идентичен резултат.

Цвят на урината

Промените в цвета на урината могат да бъдат причинени от лекарства или храна или да показват патологични процеси.

Списъкът с възможни промени в цвета е огромен, главно поради многото лекарства. Червената урина при хематурия е известна, но се появява и когато се приема цвеклото. Червената урина, която почернява на светлина, предполага порфирия. В случай на алкаптонурия, урината става тъмносиня, когато се остави да престои във въздуха поради окисляването на хомогенната киселина.

Мирис на урина

Типични миризми са тези на амоняк в случай на бактериално разлагане на урината и на ацетон при диабетна кома. Известна е и миризмата на аспержи.

пяна

Разпенването на безцветна урина е подозрително за наличието на протеинурия. Жълтата до кафява пяна показва повишено отделяне на жлъчни киселини и жлъчни пигменти (билирубин).

Днес диагностичното значение на пяната е толкова ниско, че поради възможния риск от замърсяване няма нужда да се разклаща урината, за да се образува пяна.