Неврит (невропатия) на лицевия нерв
второ място след вертеброгенни синдроми (Парализа на Бел). 20 души на 100 000 население.
Етиология - вфекция или хипотермия. Pатогенеза - пътисиндром на украсен тунел поради компрессия на оточния нерв и неговата исхемия в тесния фалопиев канал (образуване на „порочен кръг“ - компресия - исхемия-едем-компресия) + податливост към исхемия.
Клиничната картина зависи от нивото на увреждане на лицевия нерв. 1. Когато ядрото е повредено (изолираната лезия на ядрото е рядка) има просоплегия от страната на лезията. Обикновено увреждането на ядрото на лицевия нерв се комбинира с участието в патологичния процес на интрацеребралната част на корена на лицевия нерв, ядрото на абдуциращия нерв и пътищата на моста (редуващи се Miyard-Gubler и Fauville синдроми).
2. Когато коренът е повреденв ъгъла на малкия мозък на входа на вътрешния слухов отвор на темпоралната кост има просоплегия, намален слух и вестибуларна възбудимост, нарушен вкус в предната 2/3 на езика и сухо око.
3. С увреждане на нервния ствол в лицевия канал до коляното (т.е. преди да напусне големият петрозален нерв) има просоплегия, сухота в очите, хиперакузия, нарушения на вкуса и слюноотделянето.
4. С увреждане на нерва в костния канал под произхода на големия каменист нерв има просоплегия, повишено сълзене, хиперакузия, нарушение на вкуса и слюноотделяне.
5. С увреждане на нерва в костния канал под изпускането на стъпаловидния нерв и над тимпаничната струна има просоплегия, сълзене, нарушение на вкуса и слюноотделяне.