Неврит - клиника, лечение, прогноза
Не за самолечение. Консултирайте се с Вашия лекар.
НЕВРИТ (неврит; гръцки, невронен нерв + -ит) - увреждане на багажника на периферния нерв. Етиологични фактори неврит разнообразни: бактериални и вирусни инфекции (дифтерия, бруцелоза, малария, тиф, херпес, морбили, грип), интоксикация (екзогенни - алкохол, арсен, живак, олово; ендогенни - захарен диабет, тиреотоксикоза), хипотермия, хиповитаминоза, съдови и други. . Определена роля в развитието неврит принадлежи към нараняване или компресия на нерв. Например., неврит радиалният нерв може да се развие, когато нервът е компресиран по време на сън, по време на операция, аксиларният нерв - при продължително използване на патерица, перонеалният нерв - в резултат на работа в неудобно положение (клякане) и др. Една от причините на неврит е теснотата на костите и фиброзните канали с компресия на преминаващите през тях нерви (т.нар. тунелни синдроми), както и компресия на нервните корени от остеофит или дискова херния (вж. Остеохондроза).
Според степента на развитие на симптомите се разграничават остри, подостри и хронични Н. По патоморфол. признаци, паренхимни и интерстициални H. Паренхимен неврит (при туберкулоза, захарен диабет и др.) се характеризира с дегенерация на нервни влакна и миелинови обвивки. Интерстициалната Н. (с проказа, амилоидоза и др.) Е придружена от възпалителни промени в съединителната тъкан на нерва - в собствените съдове на нервния ствол и неговите мембрани. С инфекциозен неврит често се наблюдава комбинация от патол, промени, характерни за паренхимния и интерстициалния Н. Отделни форми на Н. протичат без признаци на възпаление и са обозначени като невропатии.
Клиничната картина на поражението на един или друг нерв зависи от функциите, които ръжът изпълнява. Повечето нерви са съставени от двигателни, сензорни и вегетативни влакна, поради което при N. се развиват пареза (вж. Парализа) и мускулна атрофия (вж. Миопатия), нарушения на чувствителността, както и съдови и трофични нарушения. Н. започва най-често с болка и чувство на скованост (вж. Невралгия). Нарушенията на движението се проявяват чрез пареза или парализа на отделни мускули или мускулни групи, атрофия на тези мускули и намаляване или загуба на рефлекси. Вегетативните нарушения се характеризират с цианоза, локален оток, изпотяване, косопад, депигментация и др. Клин, снимката на Н. също зависи от характеристиките на етиологията и патогенезата на заболяването. И така, отравянето с метилов алкохол причинява предимно увреждане на зрителните нерви, отравяне с олово и арсен - радиалните и перонеалните нерви; с ботулизъм по-често се засягат окуломоторните, абдуцираните, глософарингеалните и блуждаещите черепномозъчни нерви, със захарен диабет - главно окуломоторните, отвлечените, лицевите, както и радиалните и перонеалните нерви.