Невралгия на тригеминалния нерв причини, симптоми, лечение Вашата аптека
Тригеминалната невралгия е силно болезнено идиопатично състояние, което произхожда от най-големия черепномозъчен нерв, тригеминалния нерв.
Известна също като болезнени тикове, просопалгия или болест на Fothergill, тригеминалната невралгия обикновено засяга максиларната, долночелюстната, носната и очната области, предизвиквайки силна болка, усеща се като токов удар. Не отстъпва на болкоуспокояващи, които обикновено се използват за справяне с физическото страдание.
Смята се, че невралгията на тригеминалния нерв засяга 1 на 15 000 до 20 000 души в световен мащаб, но броят на хората, страдащи от това заболяване, всъщност ще бъде много по-голям, като много случаи ще бъдат диагностицирани погрешно. Често предизвикана след 50-годишна възраст, невралгията на тригеминалния нерв е по-често при жените, отколкото при мъжете и причинява най-силната известна болка.
Тригеминалният нерв, петият черепномозъчен нерв, е разделен на три клона: офталмологичен нерв (V1), максиларен нерв (V2) и долночелюстен нерв (V3). Те от своя страна, разделени на по-малки нерви, покриват значителна част от лицето, отговаряйки за тактилните и болезнени усещания в главата, но също така и за контрола на мускулите, използвани за дъвчене и слъзната жлеза.
Всеки от трите клона на тригеминалния нерв може да бъде засегнат, отключвайки състоянието. Това се проявява, в повечето случаи, само от едната страна на лицето. Изчислено е обаче, че около 10-12% от докладваната невралгия на тригеминалния нерв засяга и двете страни на лицето. Най-често се засягат средните (максиларни) и долните (долночелюстните) клони, но болката се усеща по цялото лице, от ухото до очите, устните, носа, челото, бузите, зъбите и челюстта.
Невралгия на тригеминалния нерв: причини
Невралгията на тригеминалния нерв е идиопатично заболяване, причините за което остават неизвестни. Редица теории обаче са разширени относно възможните причини за това състояние. По този начин едно от обясненията се отнася до натиска, упражняван от кръвоносен съд върху тригеминалния нерв, който причинява увреждане на миелиновата обвивка, която защитава нервните влакна (процес, известен като демиелинизация), което води до лоша нервна функция и, по подразбиране, болезнени атаки. при най-малката стимулация на която и да е област, обслужвана от тригеминалния нерв. В този случай е от съществено значение тригеминалната невралгия. Вторичният може да бъде предизвикан от различни фактори, от тумори до артерио-венозни малформации, аневризма, черепни фрактури, множествена склероза и др.
Невралгия на тригеминалния нерв: симптоми
Основният симптом е интензивна болка, предизвикана спонтанно, с продължителност от няколко секунди до няколко часа. След като е засегнат тригеминалният нерв, епизодът на силна болка може да започне по всяко време, по време на консумация на храна, хигиена на зъбите, бръснене и т.н., на нередовни интервали. Такъв болезнен епизод може да бъде последван от няколкогодишна пауза до появата на нов.
Болезнените атаки, специфични за невралгията на тригеминалния нерв, се усещат като токови удари, като усещанията се описват като „ужилвания“, „изгаряния“, „експлозии“. С течение на времето увреждането на тригеминалния нерв може да се разшири, което включва риск от засягане на двете страни на лицето (и двата тригеминални нерва), така че ефективното лечение или управление на невралгията става от съществено значение.
Невралгия на тригеминалния нерв: лечение
Тъй като е изключително болезнено, предизвиква проблеми, свързани със страданието, от тревожност до депресивни епизоди, лоша хигиена, социална изолация и т.н. Освен това, поради факта, че невралгията е вероятно да се влоши с течение на времето, е жизненоважно да се установи точна диагноза рано. Препоръчваното лечение може да бъде медикаментозно или хирургично.
Медикаментозно лечение главно насочена към приложението на карбамазепин, антиконвулсант с най-висока степен на ефикасност. Алкохолните инжекции също се оказаха ефективни, временно намалявайки усещането за болка.
Хирургично лечение обикновено се препоръчва само в ситуации, когато лечението с наркотици се окаже неефективно. Опциите включват, в този случай, микроваскуларна декомпресия - най-ефективният хирургичен метод за лечение на невралгия на тригеминалния нерв - перкутанна радиочестотна термокоагулация, гамарадиохирургия, инжектиране на глицерол, компресионен балон и нервно сечение, последното води до трайно изтръпване на лицето. Въпреки това, операцията за лечение на невралгия на тригеминалния нерв в повечето случаи има ограничен ефект.
Ако подозирате, че може да страдате от невралгия на тригеминалния нерв, консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро, за да можете да получите подходящо лечение, за да предотвратите неприятните последици от това състояние върху качеството Ви на живот.