Нервни болки в ребрата (невралгия) | Причини и лечение

Нервна болка, технически наричана още невралгия, се появява в областта на снабдяване на нерв. По принцип всеки нерв в тялото може да причини невралгична болка чрез дразнене или увреждане. Въпреки това, нервната болка между ребрата, т.е. невралгия на ребрената дъга, е особено често срещана. Лекарите също наричат това интеркостална невралгия. Различни заболявания и задействания са възможни причини за нервна болка в ребрата. Следователно методите за лечение винаги се основават на основното предишно заболяване.

Невралгия на ребрата: генезис и симптоми

Всеки има дванадесет чифта ребра. Междуребрените нерви, наричани още междуребрени, текат между тях. Единадесет от тези нерви се намират от всяка страна на тялото, като текат от гръдния отдел на гръбначния стълб по колан между ребрата. Невралгията на ребрената дъга обикновено засяга два съседни нервни тракта и причинява продължително дърпане, пробождане, често остра като бръснач болка в гърдите и при дишане. Симптомите често са толкова тежки, че пациентите приемат далеч по-лоши заболявания като рак на белия дроб или дори инфаркт.

Дори незначителни раздразнения, като сутиен, който е твърде стегнат при жените, могат да предизвикат нервна болка между ребрата. Болката се локализира лесно и може да се влоши при кашлица, натиск или движение. В допълнение към нервната болка в ребрата, мускулните напрежения, сензорни нарушения или необичайни усещания (т.нар. Парестезия) също могат да се появят в засегнатите нервни области. Причините за междуребрената невралгия могат да бъдат различни.

Възможни причини за невралгия на ребрата:

Гръбначни заболявания: Дегенеративните заболявания на гръбначния стълб могат да причинят дразнене на междуребрените нерви. Възможни заболявания са например спондилит (възпаление на гръбначния стълб), остеохондроза (дегенерация на костите и хрущялите) или тумори на гръбначния стълб.
Промени в ребрата: Фрактури (счупени кости), плеврит (плеврит) или периостит (плеврит) могат да причинят нервна болка в областта на ребрата.
Херпес зостер: Болката в нервите може да продължи дори след зарастване на херпес зостер.
Нарушения на гръбначния мозък или дразнене на нервния корен
Миогелози: втвърдяване на мускулите, което често причинява облекчаване на пози и по този начин постурални грешки. Натискът върху нервите причинява болка.
Белодробни заболявания като пневмония (възпаление на белите дробове) или туберкулоза
В редки случаи сърдечни заболявания, стомашни проблеми, заболявания на черния дроб или жлъчния мехур, както и вродено стесняване на главната артерия (коарктация на аортата) могат да причинят междуребрена невралгия.

Всички задействания на нервна болка остават същите: Те дразнят или увреждат междуребрените нерви по някакъв начин, така че да реагират със симптомите, споменати по-горе.

Правилно лечение на нервни болки в ребрата

За да може да се лекува правилно невралгията на ребрата, на първо място е необходим цялостен преглед, за да може да се направи диференцирана диагноза. Тъй като има толкова много заболявания, които могат да бъдат отключващи, може да отнеме известно време, за да се открие причината за нервната болка. Диагнозата обикновено се поставя чрез търсене на типични точки на натиск, които реагират с болка. Болката е локализирана и може да бъде повлияна от промяна на интензивността на натиска или позицията.

Ако констатациите останат неясни, се използват методи като ултразвук, рентген, EKG, MRT или CT. След диагнозата следва причинно-следствена терапия, тоест правят се опити за отстраняване на причините за нервната болка. Спусъкът на нервната болка обаче не може да бъде намерен във всички случаи. След това следва симптоматична терапия.

Възможности за терапия при нервна болка между ребрата:

Болкоуспокояващи като антидепресанти или антиепилептични лекарства, които предотвратяват прекомерната стимулация на нервните влакна и по този начин намаляват болката В много тежки случаи опиоиди.
Операции, които намаляват натиска върху нерва.
Физиотерапия и масажи, които разхлабват напрегнатите мускули и коригират постуралните грешки.
Анестезия на нерва с местни анестетици.

Често се комбинират различни методи на лечение, за да се постигне освобождаване от болка за пациента.

Съвети за нервна болка в ребрата

Има ли рискове при невралгия на ребрената дъга?

В зависимост от основното заболяване, последиците и рисковете от нервна болка в областта на ребрата могат да бъдат различни. Сама по себе си междуребрената невралгия е много болезнено и неприятно заболяване, но въпреки това не е животозастрашаваща. Ранното лечение на нервната болка трябва да бъде абсолютен приоритет, за да не стане хронична и тялото да не развие паметта на болката. Ако това се случи, болката може да продължи, въпреки че причините отдавна са елиминирани. Тъй като нервната болка обикновено може сериозно да намали качеството на живот, има смисъл да се потърси психотерапевтична помощ, ако има признаци на депресивни настроения. Ако не се лекува, депресията може да ви лиши всяка жизненост и да доведе до мисли за самоубийство.