Неравномерен сърдечен ритъм

Сърцето ни бие средно 60 до 90 пъти в минута. Но понякога този ритъм става неправилен: внезапно се ускорява или намалява. Това е сърдечна аритмия. Какви са леченията за тези разстройства? Какво да правим, когато лекарствата спрат да действат ?

От редакцията на Allodocteurs.fr

Написано на 15 януари 2009 г., актуализирано на 10 юни 2020 г.

Обобщение

Какво е сърдечна аритмия ?
Откриване на сърдечни аритмии
Внимавайте за пулса си
Имплантируем холтер за откриване на тихи аритмии
Радиочестотна аблация
Лечение с криоаблация
Протеза като алтернатива на антикоагулантите
Имплантируеми дефибрилатори: сърцето под наблюдение

Какво е сърдечна аритмия ?

Сърцето ни бие средно от 60 до 90 пъти в минута с постоянна скорост. При някои хора той се ускорява или внезапно намалява, това се наричаСърдечна аритмия.

Сърцето е разделено на четири камери: две предсърдия и две вентрикули. Дясната страна получава кръвта, заредена с въглероден диоксид (CO2) от тялото. Той се изпраща в белите дробове, за да отстрани този газ и да го замести с кислород. След като кръвта се реоксигенира, тя се връща към сърцето, но от лявата страна, за да бъде задвижвана през тялото.

За да изпълнят тази роля, двете части на сърцето трябва да се свиват едновременно в съответствие с определен ритъм. В покой сърцето бие със скорост 60 до 100 удара в минута.

Когато сърцето се свие, всъщност хиляди миокардни клетки получават електрическа команда. Този импулс идва от самото сърце. Сърцето разполага със собствен електрически генератор. Един вид естествен стимулатор под формата на мрежа от нервни клетки, наречени синусов възел. Чрез различни последици електрическото съобщение преминава през предсърдията, след това във вентрикулите. Това дава възможност да се получат ефективни контракции за достатъчно пълнене и изпразване за здравето на организма.

Но този естествен стимулатор може да се обърка. The сърдечен пулс след това се нарушава на нивото на неговата честота, неговата редовност и интензивност на контракциите. В някои нарушения на ритъма, сърцето не се напълва достатъчно и тялото не получава достатъчно кислородна кръв. Рискът е, че тази кръв застоява и запушва съдовете.

Тогава може да се появи световъртеж, слабост, безсъзнание или синкоп. Има повече от шестдесет различни аритмии. Когато сърцето се забави, това е a брадикардия. Когато се ускори, говорим за тахикардия и когато кухините бият по анархичен начин, е така мъждене.

Откриване на сърдечни аритмии

Засичам сърдечни аритмии, съществуват няколко изпита. Сред тях,стрес тест.

Стрес тестът позволява да се електрокардиограма, тоестзапис на пулса благодарение на електродите, поставени върху пациента. Този преглед се предписва от кардиолога или лекуващия лекар.

За около десет минути пациентът кара колоездене. Той ще премине няколко нива, не толкова лесен преглед. Референтна следа в покой и следа по време на тренировка ви позволяват да сравнявате всички модификации. По този начин лекарите могат да разберат дали изследването е нормално или ненормално. Стрес тестът позволява по-специално да откриване на аритмия, тоест нарушение на сърдечния ритъм.

Когато се открият тежки аритмии, се извършват допълнителни изследвания като поза на холтер, устройство, което се използва за записване на сърдечния ритъм за 24 часа.

Внимавайте за пулса си

Пациенти сСърдечна аритмия трябва да получават редовно наблюдение.

При пациенти с аритмия рискът от инсулт е по-голям. След това им се предписват антикоагуланти. Ежемесечен кръвен тест позволява на пациента да контролира дозировката на тези лекарства. "Първото поколение антикоагуланти изискват кръвен тест и да обърнат достатъчно внимание на храните и лекарствата, които приемате. Новите антикоагуланти имат предимството, че вече не вземат кръвта, тъй като действат на друго място на коагулационната каскада. Вече няма всяка необходимост от дозиране. Знаем, че след приемането на тези нови антикоагуланти кръвта ще се флуидизира в рамките на четири до шест часа ", обяснява д-р Натали Елбаз, кардиолог.

За да следвате и запис на сърдечния ритъм на пациента над 24 часа, кардиолозите използват a холтер. Благодарение на това преносимо устройство лекарите могат да открият сърдечен ритъм или нарушения на проводимостта. Холтерът също така дава възможност да се оцени ефективността на лечението срещу нарушения на проводимостта.