Непоносимост към пшеница, чувствителност към глутен готвене БЕЗ

Непоносимостта към пшеница или чувствителността към глутен не е нито алергия, нито автоимунно заболяване - засегнатите обаче имат симптоми при консумация на пшеница, пшенично брашно и други храни, съдържащи пшеница.

Непоносимостта към пшеница е налице, ако целиакия и пшенична алергия са изключени от диагнозата и симптомите все още се подобряват с диета без глутен.

Непоносимостта към пшеница или непоносимостта към глутен все още не е ясно описана или изследвана като клинична картина. В близкото минало той все повече се превръща в обект на научни изследвания, но и на интензивни обществени дискусии.

Условия и разграничение

Тъй като термините, свързани с клиничната картина на непоносимост към пшеница, често се смесват погрешно, в специализираните кръгове се използват следните термини, за да се разграничат от целиакия (непоносимост към глутен) и пшенична алергия:

  • Нецелиакична болест-не-пшенична алергия-чувствителност към пшеница,
  • Чувствителност към не-целиакия-не-пшенична алергия-глутен
    (също NCGS, за нецелиакична чувствителност към глутен),
  • Чувствителност към глутен без целиакия или
  • независима от целиакия болест на пшеница.

Термини като Непоносимост към глутен, Чувствителност към пшеница или Непоносимост към пшеница.

Симптоми на непоносимост към пшеница

Оплакванията и симптомите на непоносимост към пшеница са подобни на тези при други алергии и непоносимост. Те варират от диария, коремна болка, метеоризъм, синдром на раздразнените черва, гадене, умора, учестен пулс, депресивни настроения, главоболие и нарушения на съня до ADHD (разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието). Те много често засягат и кожата и причиняват обриви, зачервяване на кожата, пъпки (уртикария), сърбеж и екзема.

Симптомите се появяват в рамките на няколко часа или няколко дни след консумация на храни, съдържащи пшеница. Всички оплаквания изчезват, ако засегнатите избягват пшеница или глутен.

Тъй като много от тези симптоми могат да имат и напълно различни причини, не винаги е лесно да се отдадат на пшенична непоносимост.

пшеница

Тест/диагноза

Към днешна дата няма надеждни измерими показатели и няма тест за надеждно и ясно определяне на чувствителността към глутен или непоносимостта към пшеница.

Германското общество по гастроентерология, храносмилателни и метаболитни заболявания (DGSV) препоръчва на хората, които не могат да понасят пшеница, ръж или ечемик, да се подложат на задълбочена диагностика от лекар.

Лекарите определят дали има чувствителност към пшеница според принципа на изключване: Те внимателно тестват дали има целиакия или алергия към пшеница. За това могат да се направят тестове за кръв и алергии и изследване на тънките черва. Ако тези две болести бъдат изключени, е вероятно чувствителността към пшеницата. Воденето на хранителен дневник, който подробно записва консумираните храни и оплаквания, е полезно при поставянето на диагноза.

Непоносимостта към пшеницата става все по-често, въпреки че не може да бъде ясно диагностицирана. Погледнато по този начин, това не е нищо необичайно, тъй като дори при други заболявания като синдром на раздразнените черва или непоносимост към хистамин, диагнозата се установява само чрез изключваща диагноза и без измерими параметри (например лабораторни стойности). Правени са малко изследвания за чувствителността на пшеницата и причините за нея все още пораждат големи въпроси.

Въпреки постоянно нарастващия брой хора с непоносимост към пшеница/чувствителност към глутен, консумацията на пшеница е напълно безвредна за над 90 процента от населението.

Причини/задействания

Засега експертите все още озадачават точните причини за чувствителността на пшеницата или пшеничната непоносимост.

Възможно е не глутенът в пшеницата, а група протеини, накратко, когато става въпрос за чувствителност на пшеницата ATI наречен (инхибитори на амилаза трипсин) или т.нар FODMAP (= нерезорбируеми "ферментируеми олиго-, ди- и монозахариди и (и) полиоли"), отговорни за симптомите.

В допълнение към горните задействания, Ноцебо ефект обсъдени. Ефектите на Nocebo са отрицателни психологически или физически реакции, предизвикани от негативни очаквания. Според това глутенът или храните, съдържащи пшеница, развиват само симптоми, защото някой е убеден, че глутенът или пшеницата са вредни за здравето и той очаква да го направят. Ефектите на Nocebo се задействат само от информация. Симптомите на ноцебо ефектите са реални. Те могат да бъдат открити в тялото.

Диета/терапия - без глутен помага

Чувствителните към пшеница хора трябва да следват безглутенова диета, подобно на хората с цьолиакия или пшенична алергия. Тъй като глутенът и ATI се намират в едни и същи продукти.

За разлика от цьолиакия и пшеничната алергия, стриктното спазване на диета без глутен или без пшеница е от съществено значение Не задължително. Достатъчно е да се направи без по-големи източници на глутен като хляб и тестени изделия. Следите (напр. В наденица или шоколад) следователно са без значение и могат да се ядат без колебание.

Можете да намерите рецепти без глутен и рецепти без пшеница на cookOHNE.

Източници за текста глутенова чувствителност/непоносимост към пшеница

  1. Германско общество за гастроентерология, храносмилателни и метаболитни заболявания e.V. (DGVS) в сътрудничество с Германското общество за целиакия: Насока „Целиакия, пшенична алергия и чувствителност към пшеница“ (към 30 април 2014 г., валидна до 2019 г.), публикувана на AWMF онлайн: Портал на научната медицина
  2. Германско общество за гастроентерология, храносмилателни и метаболитни заболявания e.V. (DGVS): Съобщение за пресата: Не е целиакия, не е алергия към пшеница Причината за „чувствителността на пшеницата“ не е глутен - „без глутен“ все още помага, www.dgvs.de
  3. Интервю с проф. Д-р мед. Волфганг Холтмайер, главен лекар в Клиниката по гастроентерология, диабетология и вътрешни болести в болница Porz am Rhein в Кьолн: Глутеновата чувствителност - противоречива клинична картина, 25 ноември 2013 г., www.mein-allergie-portal.com
  4. Резюме на 31-ия хранителен конгрес на Асоциацията на диаетолозите Австрия: Целиакия - чувствителност към глутен - алергия към пшеница?, 2014, www.diaetologen.at
  5. Глутенова чувствителност: Всичко само въображение?, Doctors Zeitung Verlags GmbH, 25 февруари 2012 г., www.aerztezeitung.de
  6. Прессъобщение за Европа на гастроентерологичния конгрес, Седмица на UEG: Чувствителност към глутен без целиакия - нови прозрения в болестта и нейното лечение, 14 октомври 2013 г., www.ueg.eu

Всички интернет връзки са достъпни на 18 септември 2015 г.