Необходимо е преосмисляне на лечението на пациенти с рак
От 2004 г. т. Нар. Минимални количества се прилагат за определени интервенции. Клиниките трябва да докажат, че извършват определен брой операции в тази област всяка година. Ако клиника остане под тази граница, вече няма право да предлага процедурата. Какво означава това за засегнатите клиники и техните пациенти?
разделям
Преди години клиниките на Хелиос Бад Сааров и Емил фон Беринг в Берлин-Зелендорф създадоха модел на сътрудничество, при който пациентите са оптимално обгрижвани и двете клиники се възползват.
Принципът звучи просто: "Практиката прави перфектни". Тъй като степента на усложнения на сложните интервенции намалява с увеличаването на броя на случаите, клиника трябва да извършва законно предписан брой трансплантации на бъбреци, черен дроб и стволови клетки, както и определени операции на панкреаса и хранопровода всяка година - или може вече да не предлага услугите. Това се случи с д-р. Йоахим Бьотгер, главен лекар в клиниката по обща, висцерална и гръдна хирургия в клиниката Helios Bad Saarow.
Две поредни години беше малко под необходимия брой случаи от десет операции за рак на хранопровода, рак на хранопровода. „По отношение на района Бранденбург има относително малко жители, така че след няколко години може да не успеем да осигурим необходимата минимална сума“, обяснява причините опитен хирург. „Изправихме се пред алтернативата: изпращаме ли пациента в друга болница или създаваме висококачествени грижи за него в рамките на нашата клиника?“
С Клиника Хелиос Емил фон Беринг беше намерен партньор за сътрудничество, който беше професионална квалификация както и пространственото разстояние са идеални условия оферти. Пациентите с рак на хранопровода почти винаги се нуждаят от интердисциплинарно лечение, в която различни отдели работят заедно - от онкология до гастроентерология, рентгенология до хирурзи.
Това е тема, която все повече се фокусира.
Д-р Йоахим Бьотгер | Главен лекар в клиниката по обща, висцерална и гръдна хирургия в клиника Helios Bad Saarow
Това породи идеята в Бад Сааров, че пациентът ще бъде преместен в къщата в Берлин-Зелендорф, на около 80 километра, за операцията, но останалата част от лечението ще се проведе на място. В конкретни термини това означава: След поставяне на диагнозата лекарите от конференцията за тумори в Bad Saarow определят терапевтичния план. Ако преди операцията са необходими други терапевтични стъпки, като химиотерапия, те се извършват в Bad Saarow.
„Ние в Зелендорф предоставяме само оперативна услуга, така да се каже“, обяснява проф. Д-р. Марк Х. Янсен, главен лекар в клиниката по обща, висцерална и минимално инвазивна хирургия в клиниката Хелиос Емил фон Беринг. Специалното за пациента: Главният лекар Böttger пътува от Bad Saarow до всяка операция и оперира заедно със своя колега от Берлин. Пациентът се лекува хирургично от двама опитни главни лекари. След операцията ходът на лечението ще бъде обсъден отново на конференцията за тумори в Bad Saarow и пациентът - ако е необходимо - ще бъде лекуван там.
Положителни отзиви от пациентите
Това съзвездие предлага предимства за пациентите и участващите клиники. The Пациентът се лекува от специалисти, на Helios Klinikum Bad Saarow остава като домашна болница за лечение на пациента отговорен. „За нас е много важно да продължим да бъдем използвани от пациентите и общопрактикуващите лекари като болница да се възприема, че комплексното лечение на рак на хранопровода предлага - и това с медицинско качество“, Подчертава главният лекар Böttger. Отзивите от около 30 пациенти, които са били оперирани, са само положителни. Трансферът на пациента се организира от клиниката на Хелиос Емил фон Беринг, совалка взема пациентите от вкъщи и я връща след стационарния й престой в Берлин.
„Че пациентите го забелязват активно сътрудничество се провежда и ние се грижим за тях е много важно “, казва д-р. Böttger. „Няма да работи, ако им кажем: В този момент трябва да си в Берлин. Ето ни един от тях сътрудничество вече дежурен за тях организационна рамка да се грижи. Това важи и за роднините, които сега трябва да се отправят към Берлин за посещения. Също така тук са и двете къщи са готови да намерят конструктивни решения, ако е необходимо.
„Това е тема, с която се занимаваме: по какви пътища можем да очакваме да поемат роднините?“, Докладва професор Янсен. „В a Болест като рак на хранопровода разбираемо ли е за пациенти и роднини, че много сложно и трудно лечение необходимо е. Тогава и двете страни са по-склонни да предприемат пътуването. Това със сигурност не би било възможно при обикновена херния. “Решението също така улеснява пациентите и роднините да останат в Берлин за около 14 дни веднага след операцията. Тук другото се показва Предимство на модела, че По-голямата част от лечението в домашната болница Bad Saarow се провежда.
Ние сме загрижени за важния въпрос по какви начини можем да очакваме да поемат близките на онкоболните.
Професор доктор. Марк Х. Янсен | Главен лекар в клиниката по обща, висцерална и минимално инвазивна хирургия в клиника Хелиос Емил фон Беринг
Мрежова мисъл над минималните количества
Междувременно сътрудничество също на медицинско ниво доведе до по-близък обмен. Екипите на клиниките се опознават по-добре по време на развлекателни дейности като кану. По възможност д-р. Böttger си Резидентни лекари към операциите до Берлин така че те все още имат възможност за такива да видите сложна хирургия в обучението им. Двамата главни лекари също се възползват от хирургическите умения на другия. „Основите, разбира се, са еднакви навсякъде и ги овладяваме еднакво“, обяснява д-р. Böttger. „Но ние се наблюдаваме взаимно Подробности в техническия проект, с помощта на които ние нашите собствена хирургична техника развиват. Погледнато по този начин, другите ни пациенти също се възползват от това сътрудничество. "
За клиниките в Бранденбург, Берлин и Саксония регламентът за минималното количество даде тласък да се справят по-рано с въпроса как Формирайте мрежи за лечение на пациентите по възможно най-добрия начин. Веднъж годишно се провежда среща, на която се обсъжда как да се вземат решения Специализации в региона също извън регулацията на минималното количество може да се използва от възможно най-много пациенти. За Лечение на тумори на меките тъкани, т.нар Саркоми, съществува от няколко години Център за саркома Берлин-Бранденбург, което обединява компетенциите на клиниките на Хелиос в Берлин-Бух, Берлин-Зелендорф и Бад Сааров. Но пациентите участват и в други въпроси специализирана клиника хитро.
В рамките на региона определя се кои клиники си сътрудничат помежду си за кое лечение. „Това е тема, която все повече се фокусира“, казва д-р. Böttger сигурен. „Имаме стъпка към повече сътрудничество Вече е готово. Отначало не е лесно, когато вече не ви е позволено да правите нещо, което успешно сте правили от години. В дългосрочен план лекарите и хирурзите ще трябва да преосмислят това. Създадохме ситуация тук в нашия регион, която е от полза за пациента оптимална грижа и в същото време е от полза за всички участващи клиники. "
Helios Network Cancer Medicine
Бихте ли искали да отидете в болницата, където живеете, но липсва експертен опит за вашия рак? Медицината за рак на Helios Network обединява експертни познания в клинични граници.