Нелекуваният диабет е голям проблем
Всяка година на 14 ноември отбелязваме Световния ден за борба с диабета. Д-р Мариета Порохнавец, диабетолог в Диабетния център, обърна внимание: 55 процента от пациентите с диабет умират от остър инфаркт.
Създадено: 13 ноември 2017 г. 16:07
Променено на 4 декември 2018 г. 11:38
- Какво изпитвате, на каква възраст най-често се открива диабетът?
Porochnavecz Marietta: Честотата на диабет тип 2 нараства с възрастта. Деветдесет процента от пациентите попадат в тази група. Повечето от тях са на възраст над 40 години, но захарният диабет тип 2 в детството, юношеството и младата зряла възраст става все по-често срещан. Тъй като развитието му е асимптоматично, може да е продължило с години по време на откритието. От друга страна, диабет тип 1, бързо се разпознава след появата му, тъй като причинява остри симптоми. Най-често се среща при деца и млади хора, но може да се появи на всяка възраст.
- Нараства тенденцията в броя на хората с диабет тип 2 или хората вече обръщат повече внимание на превенцията?
ПМ: Днес броят на хората с диабет се увеличава по целия свят. Темповете на растеж варират в зависимост от континента и страната, с по-нисък растеж в по-икономически развитите страни с добро здравеопазване. Промените в диагностичните критерии, по-големият брой скринингови тестове, увеличаването на популацията и увеличаването на възрастта също играят роля за растежа. По-голямо увеличение се наблюдава при тип 2, но броят на пациентите от тип 1 също се увеличава. Тъй като тип 2 е болест на цивилизацията, в допълнение към генетичните фактори, затлъстяването, заседналият начин на живот и тютюнопушенето също играят основна роля в неговото развитие. Причината за развитието на тип 1 е по-малко известна. В допълнение към генетиката, фамилното натрупване и хранителните фактори се появява и ролята на някои вируси.
Диабетът е най-често срещаното метаболитно заболяване в света, което чрез своите усложнения влошава качеството на живот и продължителността на живота на пациента. Повече за неговото развитие и възможности за лечение писахме в статията ни по-долу!
- Като цяло, какво според хората се бори с диабет? Поради рутинни кръвни изследвания, скрининг за семейно натрупване или специфични оплаквания?
ПМ: Всички случаи се случват. Важно е да се правят редовни тестове за кръвна захар в лабораторията и, ако е необходимо, тест за кръвна захар в случай на натрупване в семейството. Трябва да обърнем внимание на това кой е изложен на риск от диабет. Те включват например хипертония, затлъстяване, относителен диабет от първа степен, ранен стадий на сърдечно-съдови заболявания (55 за мъже, 60 за жени), раждане, ниско тегло при раждане, гестационен диабет, нарушение на въглехидратния метаболизъм по някаква причина.
Възможно е тип 2 да бъде толкова асимптоматичен, че медицинският преглед по друга причина вече мисли за диабет поради усложнения - например офталмологичен преглед за задействане на шофьорска книжка ще открие аномалии на фундуса, предполагащи диабет. Важно е да се знае, че гестационният диабет не води непременно и до оплаквания, така че скринингът е от голямо значение както за майката, така и за плода.
При тип 1 типичните оплаквания се появяват рано (жажда, сухота в устата, загуба на тегло, сърбеж по кожата, умора, замъглено зрение, по-трудно зарастване на рани, инфекции, ацетонов дъх), така че хората се обръщат към специалист за конкретни оплаквания.
- Според неговия опит, което е най-честото усложнение?
ПМ: Най-често срещаното от острите усложнения е хипогликемията. При всички лекувани диабетици най-важното е ранното откриване и бързото разрешаване на симптомите, които показват това.
Хроничните усложнения могат да включват микро/макроангиопатични лезии. Най-честите и най-сериозните са макроангиопатичните усложнения (сърце, съдове на крайниците, мозъчни съдове) В допълнение към метаболитната ситуация, ранна артериосклероза също играе роля. Тук, в допълнение към осигуряването на добри нива на глюкоза в кръвта, е важно да се лекуват аномалии на липидите в кръвта, хипертония, да се инхибира агрегацията на тромбоцитите и да се променя начинът на живот и да се тренират редовно.