Недостиг на витамин В12 - RoNeuro Institute Cluj-Napoca

Написано от RoNeuro Institute на 08 май 2019. Публикувано в Блог.

Витамин В12 е основно хранително вещество, което допринася за правилното функциониране на тялото. Той е от съществено значение за производството на ДНК и червените кръвни клетки и помага за поддържането на нервната система.

Човешкото тяло не произвежда витамин В12, така че това хранително вещество трябва да се получава от диетата. Витамин В12 се съдържа в храни от животински произход (месо, риба, яйца, млечни продукти), обогатени храни (зърнени храни, някои видове хляб, соя) или мая.

Въпреки факта, че витамин В12 се предлага в балансирана диета, дефицитът на витамин В12 е сравнително често срещан, особено при хора над 50 години и тези на веганска или вегетарианска диета. Възможно е понякога нивото на витамин В12 да е достатъчно в организма, но може да има проблем с преработката на витамин В12 в организма, причинявайки така наречения функционален дефицит на витамин В12.

Недостигът на витамин В12 може да причини широк спектър от симптоми, които засягат психическото и физическото здраве на човека. Тези симптоми могат да настъпят бавно и да се влошат с времето, ако не се лекуват.

Симптоми и признаци Специфични причини за недостиг на витамин В12 са:

• Бледа кожа;
• Език червен, гладък, понякога болезнен;
• Изтръпване, изтръпване, мускулна слабост в краката и ръцете;
• Трудности при ходене и проблеми с равновесието;
• Нарушения на зрението;
• Нарушения на паметта, затруднено мислене, объркване и при тежки случаи деменция;
• Раздразнителност, депресия;
• Нарушения на чревния транзит и запек или диария;
• сърцебиене;
• Умора.

причини дефицит на витамин В12

Сред най-честите причини за дефицит на В12 са:

1. Пернициозна анемия: автоимунно състояние, при което онези стомашни клетки, които произвеждат протеин, наречен вътрешен фактор, от съществено значение за усвояването на витамин В12;
2. Болести на стомаха и червата, които могат да причинят неадекватно усвояване на витамин В12: атрофичен гастрит, инфекция с хеликобактер пилори, чревна паразитоза, болест на Хрон, цьолиакия, операция;
3. Лекарства: инхибитори на протонната помпа (когато се използват дълго време за лечение на гастрит или язва), метформин (използва се при диабет), антиконвулсанти, метотрексат, колхицин и др.
4. Недостатъчен прием: веганска или вегетарианска диета, небалансирана диета.
5. Бременност и кърмене.

диагноза дефицит на витамин В12

1. Лабораторни тестове:

• Нивото на витамин В12 и фолиева киселина в кръвта (NB: дефицитът на фолиева киселина може да причини симптоми, подобни на дефицита на витамин В12);
• Кръвна картина и цитонамазка за оценка на броя и формата на червените кръвни клетки;
• Допълнителни тестове в избрани случаи: хомоцистеин, метилмалонова киселина, присъщи антифакторни антитела.

1. Електронейромиографско изследване (ENMG) за диагностика и количествено определяне на полиневропатия, когато симптомите предполагат увреждане на периферната нервна система.
2. Психологическа и психиатрична оценка, когато възникнат психични проблеми като нарушения на паметта, депресия или поведенчески промени.
3. Хематологична и/или гастроентерологична консултация за идентифициране на конкретни причини.

Лечение зависи от причините за недостиг на витамин В12. В повечето случаи прилагането на инжекции или перорални препарати на витамин В12 е достатъчно за лечение на това състояние.

Специфични лабораторни тестове за диагностика на дефицит на витамин В12 могат да се извършват в института RoNeuro. Повечето усложнения на дефицита на витамин В12 също могат да бъдат оценени чрез подходящи изследвания, като полиневропатия чрез ENMG изследване, нарушения на паметта, депресия и поведенчески разстройства чрез психологически преглед и психиатрична консултация. Освен това невролозите ще интегрират всички резултати от прегледите и ще наблюдават ефектите от продължителното лечение.

---