Недостатъци, заплаха, която трябва да се внимава при последващи операции на кожата; затлъстяване
Всяка година във Франция се правят 50 000 бариатрични операции. Поради недостатъчното следоперативно проследяване една трета от пациентите страдат от дефицит на протеини и микроелементи. Източник на сериозни усложнения в дългосрочен план. Какви са препоръките по отношение на добавките? Как да насърчим пациентите да търсят дългосрочен медицински контрол ?
Какъв вид добавки след операция за отслабване ?
The бариатрична хирургия е да се ограничи усвояването на храна, предлагана при тежко затлъстяване. Могат да бъдат предложени две техники:
- Ограничителната техника с поставяне на стомашна лента или надлъжна гастректомия (гастректомия на ръкава)
- Малабсорбционната техника: байпасът, при който храната преминава в червата, заобикаляйки голяма част от стомаха и дванадесетопръстника.
Недостатъците, наблюдавани след бариатрична хирургия, са няколко вида и са свързани с:
- Малабсорбцията на хранителни вещества, причинена от самата операция;
- Намален прием на хранителни вещества (хранителен дисбаланс, повръщане, силен вкус към храни с нисък хранителен профил);
- Лоша поносимост към определени храни като протеини.
През 2009 г. Haute Autorité de santé (HAS) счита, че рискът от хранителни дефицити след бариатрична хирургия се отнася главно до малабсорбтивна хирургия. Пациентите трябваше да следват добавките през целия си живот. За тези, които са претърпели рестриктивна операция (стомашна лента или гастректомия на ръкава), добавянето зависи главно от медицинския профил на пациента.
В продължение на почти 10 години стратегиите се основават на препоръки от американски научени общества. Става въпрос за предписване на мултивитамини, желязо, витамин В 12, фолиева киселина, витамин D и добавки с калций при всички пациенти, независимо от вида на извършената операция. В допълнение към тази добавка е необходим редовен хранителен мониторинг.