Не позволявайте на аденом на простатата да промени начина ви на живот!
Болница Евроклиника
Понякога засегнатите са трябва значително да промените ежедневието си около това заболяване: те ще избягват да пият течности, за да не им се налага да ходят до тоалетната или ще организират ежедневните си дейности, така че да имат лесен достъп до банята.
Когато симптомите пречат на ежедневната рутина, препоръчва се пациентите да се консултират с уролог за ефективно лечение. Ако аденомът на простатата не се лекува, могат да възникнат сериозни усложнения, като тежки инфекции на пикочните пътища, задържане на урина или дори бъбречна недостатъчност.
Какво представлява аденомът на простатата?
Аденомът на простатата е a доброкачествен тумор на простатата което се среща при около половината от мъжете над 50-годишна възраст и при 90% от мъжете над 80-годишна възраст.
Простатата е съседна жлеза на мъжкия генитален тракт и има ролята да отделя част от спермата. Нормалната простата е с размер на лешник и тежи около 20-25 грама при възрастен. Той се намира в простатната хижа, под пикочния мехур, обграждайки уретрата, тръбата, през която урината се отделя извън тялото.
Простатата започва да се увеличава естествено с възрастта. При някои мъже това нарастване ще причини запушване на уретрата, което затруднява уринирането от пикочния мехур.
Имате симптоми?
Симптомите са изключително разнообразни и често в ранните етапи не притесняват пациента до такава степен, че да го накарат да отиде при специалист.
Първите симптоми, които трябва да привлекат вниманието ви, са:
- често уриниране през нощта (повече от 2 пъти)
- колебливо започване на уриниране - мъжът изчаква известно време, докато започне да уринира
- струя урина с ниско налягане - капки урина могат да попаднат "на бомбата"
- периодичен или прекъснат поток на урината
- затруднено уриниране - пациентът е принуден да уринира и евакуира пикочния си мехур
- продължително уриниране поради факта, че налягането на струята е ниско
- усещане за непълно изпразване на пикочния мехур
- внезапното и императивно усещане за уриниране, почти невъзможно да се отложи
- лекувани, но рецидивиращи инфекции на пикочните пътища
- интермитентна хематурия, (наличие на кръв в урината)
В идеалния случай би било така всеки мъж на възраст над 50 години да има урологичен преглед два пъти годишно, така че състоянието да се диагностицира възможно най-рано. Не рядко дразнещите и обструктивни явления стават досадни, когато болестта е напреднала и лечението е трудно и скъпо.
Урологът ще определи чрез конкретни въпроси и въпросници степента на дискомфорт и тежестта на симптомите. Пълната медицинска история е от съществено значение за установяване на правилна първоначална диагноза.
Понякога симптомите на аденом на простатата могат да бъдат объркани със симптомите на определени неврологични състояния., като: идиопатична болест на Паркинсон, диабет, увреждания на гръбначния мозък (синдром на хвощ), тазова хирургия и др. Диференциацията на невропатичните нарушения на пикочния мехур от симптомите на аденом на простатата може да се извърши само от уролога.
Какви изследвания ще препоръча урологът?
Всеки мъж на възраст над 50 години трябва да направи следните рутинни изследвания:
- Урологична консултация два пъти годишно с ректално изследване за определяне на размера, формата и консистенцията на простатата
- Анализи: определяне на PSA и свободни PSA стойности; култура на урина, обобщение на урината, креатинин, урея
- Ултразвук на пикочните пътища
- Урофлоуметрия, чрез която се записва пикочния поток (показан само при определени пациенти)
Как да лекуваме аденом на простатата?
Лечението на аденом на простатата зависи от тежестта на симптомите и има за цел да ги подобри и да подобри качеството на живот. Пациентите могат да се възползват от широк спектър от възможности за лечение, както медицински, така и хирургически. Въз основа на резултатите от клинични и параклинични изследвания урологът ще реши с вас най-ефективния метод на лечение.
Медикаментозно лечение
Умерените симптоми могат да бъдат успешно лекувани с лекарства. Терапията ще бъде персонализирана, като лекарят посочва най-подходящото лекарство за вашия случай. Специфичното лечение, посочено за пациент, може да няма същия ефект при други пациенти, които очевидно имат подобни симптоми, но които не са били диагностицирани от лекар. Не препоръчваме самолечение, което може да има отрицателни ефекти върху здравето на пациента.
Хирургично лечение
Хирургично лечение е необходимо в случаите, когато лекарствата нямат ефект или не се понасят добре или когато вече има тежки усложнения. Операцията е най-ефективният вариант за лечение, тъй като тя се занимава с причината за проблема: уголемената тъкан се отстранява хирургически и по този начин уретрата се декомпресира.
Днес урологичните хирурзи могат да избират от широк спектър от хирургични техники като:
- Класически отворени операции (хирургична аденомектомия). Те са показани в случай на големи простати, със свързани патологии
- Ендоскопски операции (резекция на трансуретрален аденом). Процедурата е минимално инвазивен и има важни ползи за пациента: без белези на корема, кратка хоспитализация от 48 часа и бързо възстановяване, с възобновяване на социалните дейности за кратко време
Препоръчваме ви да говорите с вашия уролог за вашите симптоми и какви възможности за лечение са най-подходящи за вас.!
Д-р Сейед Агамири, първичен уролог, доктор на медицинските науки
Умения в: Общ ултразвук, Ендоурология - Уретероскопия, Урологична лапароскопия
Области от медицински интерес: аденом на простатата, рак на простатата, стрес инконтиненция на урината
Болница Евроклиника
Текст: Д-р Сейед Агамири, първичен уролог, Евроклинична болница