Не е само захарта

Ние предлагаме висококачествено журналистическо съдържание в нашата онлайн оферта. Добрата журналистика струва пари и трябва да се финансира оферта като нашата, за да продължи. За да можете да прочетете съдържанието на DAZ.online, без да плащате директно за него, ние печелим парите си с рекламни партньори и проследяване.

Средства за проследяване: С информацията, съхранявана на вашето устройство, като бисквитки или идентификатори на устройства или подобни, рекламите и съдържанието могат да бъдат адаптирани въз основа на вашия потребителски профил. От тази информация могат да се получат знания за целевата група и да се използват за разработване на продукти.

Подробности за тракерите, използвани в нашата оферта, можете да намерите в нашата декларация за защита на данните. Нашият уебсайт може да се използва само със съгласието за използването на бисквитки.

Уважаеми потребител,
разбираме, че поверителността е вашият приоритет. Моля, разберете и нас, ние трябва да печелим пари с нашата работа, за да можем да поддържаме предложението си.
Ние сме максимално чувствителни, когато обработваме данните на нашите клиенти.

Мерките включват Пълно, модерно криптиране чрез HTTPS, използването на най-новия софтуер и хардуер и внимателният подбор на нашите рекламни партньори.

Следователно, нашата оферта понастоящем не може да бъде разгледана без съгласие за описаните по-горе мерки за рекламиране и проследяване. Все още работим по алтернативно решение за абонамент за нашето цифрово съдържание. На този етап бихме искали да отбележим, че абонаментите за печат също не са цифрови абонаменти.

захарта

Съвременна диета за диабет

Насоки препоръки за диета при захарен диабет

Национални и международни специализирани дружества като Германското общество за диабет (DDG), Германското общество за хранене (DGE) и Американското и европейско общества за диабет (ADA, EASD) от години се занимават с оптималния избор на храна и ястия за диабетици [1], както по отношение на профилактиката на захарен диабет, така и като част от цялостната терапевтична концепция [2 - 5].

Настоящите насоки за S3 за „терапия на диабет тип 1“ се характеризират с твърдението, че не са необходими специални хранителни или диетични форми [6, 7]. Компетентността на засегнатите да оценяват вида и количеството въглехидрати, за да се съобразят със съответния инсулинов режим или да адаптират индивидуално и адекватно дозите на инсулина, се счита за решаваща тук. Квалифицираните хранителни съвети за тези пациенти съответно включват темите за въглехидратите, протеините, мазнините и тяхната ефективност на кръвната захар. Диабетиците от тип 1 също трябва да получат специални знания при консултациите относно ефектите на хипогликемията на алкохола и съответните предпазни мерки [6].

Основното изискване на Националните насоки за здравни грижи (NVL) „Терапия на диабет тип 2“ е „мотивацията [на пациента] да приема здравословни, балансирани диети, като се отчита предишната хранителна рутина“ [8]. Промишлено произведените храни, "които са декларирани като така наречените диети за диабет или диабетна храна", трябва да бъдат премахнати от менюто. Ако пациентът е със затлъстяване, диабетикът трябва да намали теглото си. За диабетици тип 2 количеството и видът на въглехидратите се основават на инсулиновия режим или избора на перорални антидиабетни лекарства. В съвременното хранително управление балансираният състав на мастните киселини има по-висок приоритет от абсолютното количество мазнини. Количеството прием на протеин се основава на хода на заболяването, особено по отношение на потенциалната нефропатия; за диференцирано боравене с алкохол трябва да се дават индивидуални съвети [8]. Независимо от това възниква въпросът как точно трябва да изглежда „здравословната, балансирана диета“, постулирана от насоката.

„Здравословно хранене“ за диабетици

Съвременни хранителни концепции за диабетици

Здравословното хранене и пиене за диабетици не изглежда да е нова тема. Независимо от това, особено за диабетиците, общите препоръки на Германското общество по хранене трябва да се разглеждат диференцирано. Богатите на въглехидрати храни се предлагат във вариации с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на фибри, а мазнините и маслата са много повече от просто висококалорични носители на вкус, тъй като различните модели на мастни киселини на различните храни изискват биохимична диференциация. И дори при протеините, абсолютното количество говори малко за качеството на храната, тъй като трябва да се вземат предвид биологичната стойност и големината на порцията. Съществуват и различни концепции, базирани на хранителни лекарства, които се използват в контекста на терапията на диабета; В този контекст, средиземноморската диета, диетата DASH и различни диети с ниско съдържание на въглехидрати с хранителни индекси като гликемичен индекс (GI) или гликемичен товар (GL) са особено добре познати и широко разпространени [2, 3, 11 - 14].

Средиземноморска диета

Изборът на храна, базиран на средиземноморската диета, изглежда най-подходящ за диабетици по отношение на превенцията и терапията [5, 15, 16], което също се отразява в понижаване на HbA1c и подобрена инсулинова чувствителност [2, 5]. Диетата се основава на масла с висок дял на ненаситени мастни киселини (напр. Зехтин, рапично масло, конопено масло), плюс много риба (напр. Скумрия, сьомга, херинга), много плодове, зеленчуци и бобови растения и малко храни с наситени мастни киселини ( напр. колбаси с високо съдържание на мазнини, свинска мас, кокосова мазнина), малко яйца и месо, както и умерената консумация на нискомаслено мляко, нискомаслени млечни продукти и птици. Специални характеристики на средиземноморската диета в сравнение с пълноценната, "здравословна" диета съгласно препоръките на DGE са:

  • основният източник на мазнини

- Средиземноморска диета: зехтин и ядки

  • дневният прием на мазнини

- Средиземноморска диета: до 35% от общия енергиен прием като мазнини

- DGE препоръка: макс. 30% общ енергиен прием като мазнини

- Средиземноморска диета: три порции на седмица

- DGE препоръка: една до две порции на седмица

  • порциите бобови растения

- Средиземноморска диета: три порции на седмица

- DGE препоръка: няма изрична препоръка

  • порциите червено вино

- Средиземноморска диета: приблизително седем чаши на седмица

- DGE препоръка: не е изрично за червено вино, максимум една чаша вино на ден

DASH диета

Ниско съдържание на въглехидрати, гликемичен индекс и гликемично натоварване

Дискусиите за това дали диабетиците трябва да се хранят с високо съдържание на въглехидрати или по-скоро с ниско съдържание на въглехидрати все още са актуални в съответните форуми и ръководства. Нисковъглехидратните диети преживяват истински ренесанс през последните години. Диетичните форми с ниско съдържание на въглехидрати (ниско съдържание на въглехидрати, накратко: ниско съдържание на въглехидрати) не са изобретение на 21-ви век. За диетата на Аткинс са показани диетата на Саут Бийч и съвременните форми на така наречения LOGI метод (LOGI: нискогликемична и инсулинемична диета), въпреки понякога изключително високи порции мазнини, значително намаляване на теглото и подобрена инсулинова чувствителност [2-4, 11-13, 19]. При мета-анализ диетите с ниско съдържание на въглехидрати показват голямо намаляване на HbA1c; колкото по-високо е съдържанието на протеини в диетата, толкова по-голямо е намаляването на апетита [15].

Дразнене за професионалисти и диабетици

Съгласно настоящите препоръки, диабетиците трябва да предпочитат подходящо съотношение на хранителните вещества, за да покрият общия дневен енергиен прием [6, 8] (вж. Таблица 1); За сравнение е забележимо, че нисковъглехидратните диети се различават значително от това. Поради наличните данни обаче тези видове храни също са оправдани, което на практика често води до дразнене. Препоръката обаче изборът на въглехидрати в ежедневното меню да се насочи към тези въглехидрати, които имат нисък гликемичен индекс, не изключва консумацията на по-малко въглехидрати като цяло - както е описано в диетите с ниско съдържание на въглехидрати. В допълнение, двете хранителни концепции „ниско съдържание на въглехидрати“ и „ниско съдържание на мазнини“ имат общо, че предпочитаният модел на мастни киселини с фокус върху ненаситените мастни киселини е възможен във всеки случай.

Професор доктор. обратно нат. Мартин Смолих, Специалист фармацевт за клинична фармация, експерт по управление на антибиотици (DGI). От 1998 до 2004 г. проучвания по биология и фармация в Мюнстер и Кеймбридж (Великобритания), от 2005 до 2008 г. асистент в Университетската женска клиника в Мюнстер и доктор по тема за експериментална фармакотерапия на рак на гърдата, 2009 до 2013 г. клинична работа и фармакологична консултантска служба От 2013 г. професор и ръководител на програмата за клинично хранене/управление на храненето в университета Mathias в Рейн.

Клинично хранене, клинична фармакология, безопасност на лекарствената терапия и рационална антиинфекциозна терапия.

Dipl. Med. пед. Birgit Blumenschein, Диетолог, обучение от 1988 г. до 1990 г. като държавно признат диетолог, 1996 г. до 2002 г. асистент в медицински колеж, специализиран в диетологията, 1997 г. до 2003 г. изучаване на медицинско образование в Charité в Берлин. От 2003 г. е самостоятелно заета в собствената си практика, от 2011 г. асистент в Университета Матиас Рейн, координатор на курса по клинично хранене/управление на храненето, бакалавър.

Хранителна медицина с фокус върху гастроентерологията, метаболизма и затлъстяването; Здравно образование, фирмен здравен мениджмънт.