НАМАЛЯВАНЕ НА ТЕГЛОТО ПРИ ХИПНОЗА И ПОВЕДЕНСКА ТЕРАПИЯ - PDF Безплатно изтегляне
5 НАМАЛЯВАНЕ НА ТЕГЛОТО ПРИ ХИПНОЗА И ПОВЕДЕНСКА ТЕРАПИЯ 503 от Kirsch, Montgomery & Sapirstein (1995) в шест проучвания върху затлъстяването показват, че използването на хипноза, в допълнение към поведенческата терапия, води до значително по-висока загуба на тегло. С по-дълъг период на проследяване клиентите, лекувани чисто с поведенческа терапия, отново напълняваха, докато клиентите, които бяха допълнително лекувани с хипноза, успяха да поддържат теглото си. Поради това много автори препоръчват свързването на хипнозата с хипно-поведенчески модел при лечението на затлъстяването (Revenstorf, 1990). 1.4 ВЪПРОСИ Въз основа на гореспоменатите емпирични констатации, това проучване има за цел да изясни доколко ефективно е допълнителното използване на хипноза с и в сравнение с чистата поведенческа терапия при лечението на клиенти. Фокусът беше както върху средносрочното намаляване на теглото (понижаване на индекса на телесна маса, ИТМ), така и върху намаляването на процента на телесните мазнини, които в никакъв случай не трябва да се разглеждат като еквивалентни. В допълнение, качеството на здравето, удовлетвореността от живота и самоефективността са регистрирани, за да се изследва до каква степен тези характеристики, които се считат за важни във връзка със затлъстяването, също се променят в резултат на намаляване на теглото. Тъй като много автори предполагат, че внушаемостта на дадено лице влияе върху терапевтичната ефективност на хипнозата (Bowers, 1989; Hoppe, 1986), настоящото проучване също така регистрира внушаемостта на клиенти, лекувани с хипноза. 2. МЕТОД 2.1 ПЛАН ЗА ИЗПИТВАНЕ И ПРОБА Избран е двуфакторен план за изпитване, за да се изследва въпросният въпрос. В продължение на период на проследяване от шест месеца бяха направени предварителни измервания в три времена на измерване (t1, преди лечението); Последващо измерване (t2, веднага след края на лечението); Проследяване (t3, след шест месеца) сравнява методите на лечение (поведенческа терапия и поведенческа терапия с хипноза). Пробата се състои от 43 жени на възраст между 35 и 45 години. Участниците бяха с наднормено тегло от kg и едновременно бяха над здравословния ИТМ за жените в тази възрастова група (BMI 26) и над здравословния процент телесни мазнини. Според индекса на ИТМ 28 от участниците са били в категория с леко наднормено тегло, 15 в категория с повишено наднормено тегло. 22 от 43 жени са лекувани с поведенческа терапия (контролна група), 21 с комбинация от VT и хипноза (експериментална група). Разпределението под формата на лечение беше рандомизирано. Крадци-
9 НАМАЛЯВАНЕ НА ТЕГЛОТО ПРИ ХИПНОЗА И ПОВЕДЕНСКА ТЕРАПИЯ 507 Фигура 2: Клинично значими промени в отделните участници от предварително до пост. Всички участници, които са на пунктиран диагонал, не са променили теглото си. Всички под пунктирания диагонал са го намалили, а тези над диагонала са го увеличили. Под хоризонталната линия хората се считат за здрави (гранична точка при ИТМ 26), докато целият период на изследване намалява средно с 2,3%, докато хипно-поведенческите групи дори регистрират средно намаление на процента на мазнини от 4,3%. Дисперсионният анализ не показа значителна разлика между двете групи [F (1.39) = 1.74; p = .19], докато основният ефект за фактора време е бил значителен и в двете групи [F (1.39) = 25.97; p = .00]. И тук промяната се дължи до голяма степен на намаляването на процента на мазнини между преди и след измерването. След това групата, лекувана чисто с поведенческа терапия, остава постоянна, докато участниците в хипно-поведенческата група успяват допълнително да намалят процента на мазнини. Фигура 3 също илюстрира развитието през периода на проследяване.