Намаляване на кръвното налягане Кои алтернативни методи са добри DER SPIEGEL

Измерване на кръвното налягане: Прекомерното налягане е рисков фактор за инфаркт

намаляване

Снимка: Jochen Lübke/picture-union/dpa

Вие не чувствате високо кръвно налягане, в продължение на десетилетия то не причинява никакви симптоми. И така, защо да поглъщаме хапчета срещу него? Всъщност двама от трима пациенти пренебрегват препоръките на своя лекар и не приемат редовно своите антихипертензивни лекарства, както установи икономистът Кристиан Шефер от университета Йоханес Гутенберг в Майнц.

Ако прочетете листовките за лекарства за кръвно налягане, едва ли можете да обвините засегнатите, че не са взели хапчето: Говори се за препъване на сърцето, студени ръце и крака, гадене и запек, кошмари и депресивни настроения.

Лекарствата често могат да бъдат отказани, особено в случай на леко високо кръвно налягане, казва Андреас Михалсен, главен лекар в отделението по натуропатия в болница "Имануел" в Берлин и професор по натуропатия в Шарите.

Първо и най-важно, той препоръчва, както препоръчва Европейската насока за лечение на високо кръвно налягане: Засегнатите трябва да ходят, да плуват, да карат колело или да джогират поне 30 минути пет до седем дни в седмицата. Аеробната тренировка за издръжливост може да понижи горното кръвно налягане с 6,9 милиметра живачен стълб (mmHg). Лекарствата намаляват стойността с осем до десет милиметра живак.

Неотдавна публикувано общоевропейско проучване с 334 161 пациенти показа: Дори хората да се движат само малко, т.е. да ходят 20 минути бързо всеки ден, рискът от преждевременна смърт е значително по-малък. Международната изследователска група е изчислила, че липсата на упражнения води до два пъти повече смъртни случаи, отколкото наднорменото тегло. От 9,2 милиона смъртни случая в цяла Европа през 2008 г., около 337 000 са причинени от затлъстяване, докато 676 000 са причинени от липса на упражнения.

Проучване с 9 306 участници стигна до заключението: субектите, които ходеха по 2000 стъпки на ден, имаха десет процента по-нисък риск да получат инфаркт или инсулт или да умрат от това.

Европейските насоки продължават да съветват това, което общопрактикуващите лекари продължават да повтарят на пушачите и хората с наднормено тегло: откажете цигарите и отслабнете. „Колкото повече, толкова по-добре - всеки килограм, който загубите, понижава горната стойност на налягането с два милиметра живачен стълб“, казва Томас Люшер, главен кардиолог в Университетската клиника в Цюрих.

Няма нужда да се противопоставяте на шоколада

Положителният ефект от средиземноморската диета също е добре документиран - както е традиционно в Южна Италия с много зеленчуци и плодове, зехтин вместо животински мазнини, почти никакво месо и само умерен алкохол. „Не е нужно да живеете като монах“, казва Михалсен. "Но когато сте в стрес, храните се нездравословно и спортувате малко, корабите ви са на границата." Слабите хора, които редовно спортуват, трябва да бъдат по-малко внимателни, когато се хранят, техните съдове са по-здрави. „Най-добре би било да спазвате вегетарианска диета“, казва Михалсен, която понижава кръвното налягане.

В крайна сметка пациентите с високо кръвно налягане не трябва да се противопоставят на шоколада. Съставките като епикатехин, които се намират главно в тъмния шоколад, намаляват налягането. „Епикатехинът увеличава количеството на азотен оксид в кръвоносните съдове и намалява количеството ендотелин-1“, обяснява кардиологът Люшер. "Това кара кръвоносните съдове да се разширяват и налягането спада."

Остава да видим дали редовната консумация на шоколад няма да върне повече мазнини върху ребрата и ефектът върху кръвното налягане ще бъде нулев. Други антихипертензивни храни като хибискус или зелен чай, сок от цвекло, соеви добавки или екстракт от маслинови листа може да са по-добри.

Внимателен и спокоен

Ако това е прекалено много зеленина, можете да опитате акупунктура или техники за релаксация като медитация, прогресивна мускулна релаксация, тренировка за внимание или йога. „Сега имаме някои добри резултати по този въпрос“, казва Михалсен. Натуропатът изследва други алтернативни лечения като UV-B лъчи и витамин D, леквания с Кнайп, сауна и гладуване.

Проблемът с алтернативните методи: Все още не е ясно колко дълго продължава антихипертензивният ефект. „Ефективната терапия трябва не само да понижава налягането във всеки един момент от времето, но и да избягва дългосрочни усложнения“, казва Майкъл Волц от амбулаторното отделение за високо кръвно налягане в Общата болница във Виена. Това е ясно демонстрирано за наркотици. "Но в натуропатията нямаме дългосрочни проучвания с такива резултати."

Но Михалсен отговаря, че в началото хората са знаели само, че лекарствата могат да понижат кръвното налягане. "Едва по-късно големите проучвания показват, че това може да намали риска от инфаркти и инсулти." Той подозира, че това е така и при някои натуропатични процедури. „Ако успеят да понижат налягането, могат да избегнат и усложнения.“

Кардиологът Люшер обаче предупреждава да не се изпробват алтернативни методи сами. Освен промяната в начина на живот, трябва да ги използвате като добавка и само след консултация с лекар. "За разлика от натуропатията, ние знаем точно ефектите и страничните ефекти на лекарствата и колко добре те могат да се използват, за да се избегнат инфаркти и инсулти", казва Люшер. Предпоставката обаче е пациентът да приема и таблетките.