Намалителите на захар за бъдеща терапия на диабета ви правят тънък - FOCUS Online
Броят на диабетиците от тип 2 се увеличава по целия свят. В бъдеще новите терапии трябва поне да предотвратят ужасяващите дългосрочни последици от диабета. Изследовател на диабета обяснява какво науката има за следващите десет години.
- Шест милиона диабетици живеят в Германия - поне.
- Бъдещите лекарства ще действат като намалители на захарта и кръвното налягане. И се борят със затлъстяването.
- Новите инсулинови помпи ще работят автоматично: Дори диабетиците от тип 1 могат (почти) да забравят за своето заболяване.
Германците предпочитат пица, спагети болонезе, къривърст и пържени картофи. Това е твърде много за човешкия метаболизъм. Вече не може да се справи с пренасищането от енергия и захар от нашата диета. Мастните клетки стават все по-пълни, кръвта се залива със захар. Панкреасът си проправя път до смърт, като произвежда инсулин, който разрушава захарта.
Медицината противодейства на това и трябва: през 2040 г. всеки десети германци ще страдат от диабет тип 2. Диабетологът Томас Форст е директор „Медицински науки“ в Профил института за метаболитни изследвания в Майнц. Той обяснява какво ще позволи терапията на диабета след десет години.
1. Нови инсулини: няма повече захар йо-йо в кръвта ви
В момента в лабораториите изследователите разработват хормони, регулиращи кръвната захар, които могат по-добре да изпълнят предишната си функция:
- Дългодействащите инсулини трябва да имат още по-бавен ефект върху метаболизма на захарта.
- Бързодействащите инсулини по време на хранене трябва да станат активни още по-бързо.
Целта е да се избегнат скокове на захар и най-вече животозастрашаващата хипогликемия. След десет години ще има и „интелигентни инсулини“, които показаха първоначален успех в опити с животни. Инсулинът е свързан с протеини. Той остава в тъканта след инжектирането и се освобождава в кръвта само когато е необходимо.
2. Ново измерване на захарта: Кървавото убождане с пръст е излишно
Класическото устройство измерва съдържанието на глюкоза в кръвта с убождания и капки кръв от пръста и то само в момента на измерване. За много диабетици това все повече остава в миналото.
Малка сонда в подкожната мазнина измерва постоянно нивото на кръвната захар. Кривата на глюкозата, която пациентът може да прочете на устройство, позволява много по-точно дозиране на инсулин.
„В бъдеще сонда, която се имплантира под кожата, малка като оризово зърно, ще измерва нивата на захарта и ще ги предава в приложение на мобилния телефон“, обяснява Томас Форст. може да остане в тялото. "
Това е много повече от технически трик. Непрекъснатото измерване и точната доза инсулин могат ефективно да предотвратят животозастрашаващата хипогликемия и сериозните последващи увреждания, причинени от дерайлиралия метаболизъм на кръвната захар. Защото именно преди всичко екстремните колебания водят до сърдечна и бъбречна недостатъчност, слепота или ампутации.
Нашите PDF ръководство ви показва десет факти и заблуди относно диабета и как да откриете болестта навреме.
3. Нови таблетки: лекарства за понижаване на кръвната захар, които могат да направят повече
По-старите лекарства за диабет също могат да контролират добре кръвната захар. Те обаче не правят много за противодействие на по-високия риск от инфаркт или инсулт, свързан със заболяването. Освен това те обикновено карат диабетика да напълнява.
- По-новото поколение, така наречените GLP-1 агонисти, също предпазват от сърдечно-съдови усложнения. Те също така оставят теглото да падне. Някои от тези препарати обаче са на пазара от няколко години.
- Инхибиторите на SGLT-2 представляват напълно нова група средства за понижаване на кръвната захар, които гарантират, че повече захар се отделя през бъбреците. Много калории се изхвърлят в тоалетната заедно със захарта. Това води до трайна загуба на тегло от три до пет килограма в допълнение към контрола на кръвната захар. Това от своя страна има положителен ефект върху сърдечно-съдовите рискове.
„Лекарствата, които защитават сърцето и кръвоносните съдове едновременно с контрола на кръвната захар, стават все по-важни“, казва диабетологът. "
4. Нов източник на инсулин: интелигентната помпа действа като панкреас
За диабетици тип 1, чийто панкреас не може да произвежда инсулин, ежедневието често се доминира от измервания на кръвната захар и инжекции на инсулин. „Изкуственият панкреас“ може значително да подобри качеството им на живот.
Интелигентната инсулинова помпа поема цялото управление на метаболизма: Тя постоянно измерва нивото на захарта и след това решава кога и колко инсулин трябва да бъде доставен. Колебанията на захарта са намалени, особено се избягва опасната ниска захар. Изкуственият панкреас вече се тества в първите по-големи проучвания с пациенти.
И след десет години? Нови хапчета за отслабване по-важни от трансплантацията на клетки
Експертът по диабет не дава шанс за трансплантация на бета-клетки, произвеждащи инсулин, и терапия със стволови клетки в близко бъдеще. "Това ще остане доста нереалистично, поне през следващото десетилетие."
По-скоро той вярва в разработването на нови лекарства, които насърчават загубата на тегло. „Профилактиката на диабета чрез здравословна диета и повече упражнения показва само умерен успех", признава Томас Форст. „Но тъй като намаляването на наднорменото тегло е толкова важно, изследванията работят усилено върху активните съставки, които намаляват теглото." Ефектът върху метаболизмът на захарта би бил желаният страничен ефект.