Накъде върви лечението на рака

В Унгария ракът е втората причина за смърт, последвана само от сърдечно-съдови заболявания. Най-често срещаните са рак на белия дроб, последван от рак на дебелото черво и дебелото черво, рак на гърдата и рак на стомаха и накрая тумори на устните и устата.

От тях белодробните и устните тумори са най-често срещани в Унгария в сравнение със страните от ЕС. Това се дължи не само на тютюнопушенето, но и на лошите условия на живот, лошата устна хигиена и консумацията на концентриран алкохол. Честотата на рак на стомашно-чревния тракт, панкреаса, простатата и черния дроб се е увеличила през последните 50 години. Последното може да се дължи на алкохолизъм, който почти се превръща в популярно заболяване.

През последните години се наблюдава леко намаляване на смъртните случаи от рак на стомаха, рак на маточната шийка и тумори на устната кухина. Обикновено няма разлика в броя на диагностицираните видове рак между двата пола, но смъртността е по-често при мъжете. Това може да се дължи на факта, че мъжете са склонни да пушат и консумират повече алкохол от жените, освен че пренебрегват повече здравето си или да посетят лекар по-късно с техните проблеми.

Въз основа на статистиката правилно възниква въпросът кога ракът ще бъде лечим. Това почти мистично заболяване е чудесна среда за размножаване не само за много въпроси, но и за много теории на конспирацията.

Понятието рак

Ракът не е единично заболяване, а няколко нарушения, при които е често срещано тежко нарушение на клетъчния растеж. Определящите свойства на раковите клетки са формулирани от учените по следния начин: те не зависят от признаци на растеж и инхибиране на растежа в тялото. Те се разделят за неопределено време, но не са в състояние да програмират клетъчна смърт, така че стават безсмъртни.

Техният метаболизъм се променя и след като туморът е нараснал до такава степен, че вътрешните клетки не получават хранителни вещества, те помагат за образуването на нови кръвоносни съдове около тях. Тъй като те са изградени от нашите собствени клетки, имунната система не ги разпознава достатъчно ефективно. Има ракови клетки, които имат способността да мигрират към други органи, това образуване на метастази.

Всички тези промени имат генетична основа, така че можем да кажем, че ракът е генетично заболяване. Тези клетки са генетично нестабилни, което означава, че те натрупват много мутации в своята ДНК. Някои гени предразполагат към рак, за да можем да наследяваме предразположението. Повечето тумори обаче са причинени от придобити мутации, причинени от определени инфекции, хронични заболявания или увреждане на ДНК от околната среда.

Не можем да повлияем на някои от рисковите фактори, но има две неща, които много добре знаем: начинът ни на живот и времето на разпознаване. Не е изненадващо, че тайната на правилния начин на живот не е пушенето, здравословното хранене, упражненията и поддържането на нормално тегло. След като ракът се развие, шансовете за възстановяване се увеличават значително, ако той бъде разпознат навреме и лекуван.

Защо скринингът е важен?

Скрининговият тест е измислен, за да сигнализира за болестта „навреме“, т.е. преди появата на симптомите. Подобен тест обикновено е лесен за изпълнение и относително безболезнен. Неговата чувствителност трябва да бъде висока, но специфичността му често е ниска, което означава, че ако резултатът от теста е отрицателен, пациентът може да се успокои (за известно време), тъй като определено не е изложен на риск от тумор, но ако е положителен, допълнителни тестове определено са необходими, за да се открие несъответствието. Важно е по това време да нямате тумор.

Може да се избегнат скринингови тестове.

Според доклада на ÁNTSZ за скрининговите тестове, „ако най-малко 70 процента от населението в Унгария участва в скрининговите тестове, предлагани от здравната система, преждевременната смърт на около 1500-2000 души годишно може да бъде избегната в рамките на следващите 5 7 години. "

Случайни или организирани прожекции?

По същество има два вида скрининг: случайни и организирани скрининг на населението.

The случайни прегледи иницииран от субекта. Проблемът с това е, че някои се изследват по-често от необходимото, докато повечето са склонни да пренебрегват скрининга и да изключват пациенти, които имат най-малък шанс и най-кратко време да се възстановят.

НА организирана прожекция инициирана от здравната система. Той обхваща големи групи от населението, тези, които се считат за изложени на риск от целевата болест въз основа на тяхната възраст. Тя се стреми да насърчи възможно най-пълното участие на хората с висок риск в скрининга чрез използване на „административни инструменти“, т.е. чрез лично поканяване на хора в уязвима възраст.

Онкологични прожекции

Министърът на здравеопазването възложи на ÁNTSZ и Националната служба на главния медицински директор, която го управлява, да организират скрининг на популационна онкология на национално ниво. Централният регистър за скрининг подготвя базата данни за тези, които понастоящем ще бъдат проверени, въз основа на данните от Националния регистър за рака, OEP и CSO.

Списъкът на тези, които трябва да бъдат призовани, се изпраща от националните и регионални координатори на ÁNTSZ до разследващите звена, откъдето всяко заинтересовано лице получава лично призовка под формата на писмо. Той описва местоположението на най-близката филтърна станция, предимствата и недостатъците на теста. Разбира се, не е задължително да се явява, но се препоръчва за собствена полза на индивида.

Какво представляват организираните прожекции?

Ракът на гърдата, рак на маточната шийка и рак на дебелото черво се проверяват организирано. Организираният скрининг се счита за ефективен, ако се появят поне 60%, в идеалния случай 75-80% от участващите.

НА рак на гърдатасе изследва с мамография, когато се прави рентгенова снимка на гърдите. Също така се изследва чрез палпация, но тумори с размер по-малък от един или два cm може да не се опипват, така че се счита за скрининг само във връзка с мамография. Препоръчително е да правите това на всеки две години на възраст между 45-65 години. През 2012 г. 59,6% от заинтересованите страни са участвали в скрининга.

НА рак на маточната шийкаподходящ метод за скрининг е цитологията. Това се прави чрез вземане на намазка през вагината и изследване на клетките под микроскоп, за да се види дали те показват някакви промени. Това се прави едновременно за всички гинекологични прегледи, но се препоръчва това да се прави на всеки 3 години до 25-65-годишна възраст. През 2012 г. се появиха 33,28% от засегнатите.

От 2008 г. медицински сестри също са обучени да вземат пробата. Те са по-малко „страшни“ от лекарите и са по-лесно достъпни и дори се свързват лично с участващите, така че през последните години повече хора отиват на скрининг. През 2013 г. беше приет декрет, който да даде отговорност и правомощия на медицинските сестри в цялата страна да провеждат скрининги до 1 май 2015 г. Сега сме там, че крайният срок за акушерките да получат подходящо обучение и оборудване за скрининг е изместен от 1 май до 1 октомври тази година. Ако това се постигне, се очаква още по-голямо участие.

Рак на дебелото черво поражда подозрение, ако кръвта се отделя във фекалиите. Скринингът е силно препоръчителен за деца на възраст 50-70 години. Организираният скрининг беше определен като пилотна програма през 2006 г., но не е финансиран от държавата от 2008 г. В няколко части на страната имаше експериментални прожекции за обществено здраве, но всички бяха прекъснати поради липса на средства. На някои места се провежда организирана прожекция (например в окръг Бач-Кискун). Различни неправителствени организации настояват за въвеждане в цялата страна, но това засега е неефективно, така че си струва да се проведе проучването насаме.

Тези проучвания са безплатни, поддържат се от OEP и в съответния момент се изпраща персонализирана покана до заинтересованите. Ако резултатът не е отрицателен, се извикват допълнителни тестове.