Най-лабораторният - кортизол
За какво се предписва ?
За диагностициране се използват тестове за кортизол в кръвта или урината Синдром на Кушинг и болест на Адисон, сериозни нарушения, засягащи производството на кортизол от надбъбречните жлези. Синдромът на Кушинг се причинява от прекомерна секреция на кортизол, докато болестта на Адисън се причинява от промяна в надбъбречните жлези, които произвеждат твърде малко кортизол. Ненормалните концентрации на кортизол могат да доведат до назначаване на допълнителни тестове за потвърждаване на диагнозата и вземане на решение за лечение. Сред тях тестът за спиране на производството на кортизол от дексаметазон или тестът за стимулиране на надбъбречните жлези от Synacthene®, синтетична форма на ACTH.
Кога се предписва ?
Изследването на кортизол може да бъде предписано, когато лекарят подозира синдром на Кушинг (високо кръвно налягане, затлъстяване, мускулна слабост) или болест на Адисън (ниско кръвно налягане, умора, повишена пигментация на кожата), за да постави диагноза. Тъй като различни фактори влияят върху секрецията на кортизол, еднократно измерване обикновено не е достатъчно за поставяне на точна диагноза. При съмнение за болест на Адисон може да се наложи да се измери отговорът на надбъбречните жлези на стимулация чрез инжектиране на Synacthene® (синтетична форма на ACTH, хормон, който стимулира производството на кортизол от надбъбречните жлези). При съмнение за синдром на Кушинг може да бъдете помолени да вземете таблетка дексаметазон (лекарство, което действа като кортизол и инхибира секрецията на ACTH, нормалния стимул за производството на кортизол), за да потвърдите хиперсекрецията на кортизол.