Наднормено тегло (затлъстяване); Диагностика; Педиатри в мрежата

диагноза

Работната група за затлъстяване в детска и юношеска възраст (AGA) препоръчва използването на така наречения индекс на телесна маса (BMI) за оценка на телесното тегло при деца и възрастни. ИТМ показва връзката между теглото (в kg) и телесната повърхност (в m²). От ИТМ от 25 възрастен се счита за наднормено тегло и следователно има леко повишен риск от вторични заболявания. От 30 г. той се счита за затлъстял, т.е. затлъстяване.

наднормено

Много по-трудно е да се класифицират децата и младите хора. Поради тази причина ИТМ е събран за конкретна възраст и пол от данните за ръст и тегло на общо 17 147 момчета и 17 275 момичета във възрастовата граница от 0-18 години. На тази основа са създадени криви на процентил. ИТМ е индикация за затлъстяване, ако е надвишена възрастовата и специфична за пола оценка от 90%. Човек говори за затлъстяване, когато ИТМ е над 97%.

Работната група за затлъстяване в детството и юношеството (AGA) споделя напр. 3-7-годишните момчета с ИТМ около 18 се считат за наднормено тегло, от ИТМ около 19-20 те се считат за затлъстели - най-късно се препоръчва намеса. Същите стойности важат и за момичетата на тази възраст. При 11-годишните момичета и момчета стойността от 24 е критична, а при 16-годишните от около 28. Като цяло определянето на наднорменото тегло е клинична визуална диагноза, тъй като прекомерната мастна маса е видима отвън. Това клинично впечатление обаче трябва да бъде потвърдено чрез определяне на ИТМ.

По-долу ще намерите подробни таблици за оценка на ИТМ или теглото на вашето дете (криви и таблици от новите насоки на AGA, стр. 25 и сл.).

Ако детето ви е над критичните стойности (97-ия процентил), определено трябва да се консултирате с вашия педиатър. Ако педиатърът установи, че имате много наднормено тегло, той първо ще определи дали дадено физическо заболяване е предизвикало повишаване на теглото (вижте причините). Ако тук няма причини, младият пациент трябва да бъде прегледан за други причини за затлъстяване, като лоша диета, липса на упражнения или психологически стрес.

За да се открият вторични заболявания на ранен етап, кръвното налягане и някои кръвни стойности се проверяват редовно на празен стомах (холестерол, HDL/LDL холестерол, триглицериди, глюкоза и чернодробни ензими).