Наднормено тегло от лекарства
Моля, обърнете внимание: Тази публикация по никакъв начин не представлява медицински съвет. Целта на тази публикация е Не, за замяна на посещение при лекар или лечение от лекар. Тази статия има за цел да предостави само обща, необвързваща, но не и убедителна информация за ситуацията в проучването.
25% увеличение
Различни лекарства предотвратяват загубата на тегло или карат засегнатите да наддават на тегло. Медицинските специалисти изчисляват, че около 25% от всички пациенти, приемащи определени лекарства, наддават на тегло (източник: вж. Бележка под линия 1 в края на тази публикация).
Интересно е да попитаме защо една четвърт от пациентите, които приемат същото лекарство, изпитват наддаване или стагнация, а не всички останали.
Предполага се, че и други параметри играят роля. Освен това причините, поради които теглото стагнира или се увеличава, често не са ясно очевидни за лекуващия лекар.
Някои лекарства повишават апетита, докато други забавят метаболизма ви. Някои увеличават количеството естроген. Естрогенът е хормон, който съхранява мастните клетки. Това поне би обяснило увеличаване на теглото или стагнация.
Ако някой напълнее поради определено лекарство, то обикновено се заменя с подобен препарат. Тук по-новите препарати могат да бъдат по-добре координирани от по-старите.
Поради генетичния си състав жените обикновено наддават по-лесно от мъжете. За съжаление също е по-трудно да отслабнете. Немалко жени ще могат да разкажат песен за това. Това обаче може да има и „освобождаващ“ ефект по определен начин, за да знаете, че зависи от Майката Природа, а не от Вас самите.
Какви лекарства могат да бъдат отговорни за затлъстяването?
Лекарства за диабет
В случай на лекарства за диабет, особено сулфонилурейните продукти са заподозрени, че причиняват наддаване на тегло (1).
Повишаването на теглото е често срещан, но недостатъчно проучен страничен ефект на инсулина (2) и други по-ниски нива на кръвната захар. В допълнение към сулфонилурейните продукти те включват също меглитиниди и тиазолидиндиони.
Хората с диабет често имат наднормено тегло, преди да им бъде предписано лекарство с висока кръвна захар. В този случай както инсулиновите препарати, така и другите споменати лекарства за диабет имат лесна работа, така да се каже (3).
Това създава порочен кръг, защото наднорменото тегло насърчава диабета и всички негови последици ...
Лекарства за психоза или шизофрения
Апетитът се стимулира от някои лекарства срещу психоза или шизофрения (1).
Подозира се, че препаратите с хлорпромазин, тиоридазин или оланзапини причиняват наддаване на тегло (1).
В същото време лекарствата, които се предписват на психично болни хора, могат да забавят метаболизма. Това означава, че се изгарят по-малко калории. Следователно увеличаването на теглото е много по-вероятно.
Това е особено несигурно при продължително лечение (4).
Поразително е, че лекарите диагностицират метаболитен синдром при пациенти с шизофрения. Ако на такива пациенти се дават лекарства за депресия или шизофрения, те почти неизбежно ще наддават на тегло (4, 5, 6). При такива пациенти загубата на тегло може да бъде постигната чрез специфичен избор на лекарство (7).
Бета-блокери
Бета-блокерите се използват за лечение на високо кръвно налягане, мигрена, глаукома или някои сърдечни заболявания. Те понякога могат да причинят наддаване на тегло.
Причината: Бета-блокерите променят и забавят метаболизма. Засегнатите изгарят до 80 калории по-малко на ден (1).
Особено по-старите бета-блокери с атенолол и метрополол вероятно са отговорни за наддаването на тегло (8). Обикновено е няколко килограма и след това застоява.
По-старите бета-блокери се предписват само когато други лекарства не са дали ефект или е налице специфично сърдечно заболяване (8).
Изглежда, че с по-новите лекарства не се регистрира повишаване на теглото.
Антидепресанти
Много антидепресанти могат да ви напълнят или да попречат на загубата на наднормено тегло. Лекарствата с амитриптилин, имипрамин или тразодон са особено известни с това (10, 11).
И тук предимно по-старите лекарства увеличават теглото (1). По-старите трициклични лекарства могат да причинят наддаване на тегло, докато по-новите антидепресанти от клас SSRI (така наречените селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина) обикновено не (1). Но дори тези лекарства понякога могат да причинят наддаване на тегло след продължителна употреба.
Около една четвърт от всички пациенти с депресия наддават на тегло 5 килограма или повече (9). Дългосрочното предписване на антидепресанти е особено проблематично тук. Трябва обаче да се прецени индивидуално дали наднорменото тегло е по-лошо от депресията. Правилното получаване на антидепресант може да бъде трудно.
Вкусно отслабване с вкусни рецепти - без да броите калории!
Добре поносим заместител не винаги може да бъде намерен за функциониращо лекарство.
Хормонозаместителни терапии
Хормонозаместителните терапии са отговорни за наддаването на тегло, тъй като повишават нивата на естроген в организма.
Естрогенът е известен като хормон, който може да съхранява мастните клетки (1, 12). Смята се, че жените в менопауза слагат килограм годишно.
В допълнение към предписаните препарати за заместване на хормони, генетични, диетични и други фактори играят роля в увеличаването на теглото (12, 13). Например загубата на мускулна маса се случва в напреднала възраст, което води до по-лош метаболизъм на калориите и нарастващ брой мастни клетки. Трябва да се противодейства на мускулния разпад, доколкото това е възможно по здравословни причини.
Възрастните хора консумират по-малко калории. Трябва да коригирате диетата си. Обвиняването на хормонозаместителна терапия само за наддаване на тегло не е в основата на въпроса.
Контрацептиви/контрацептиви
Повишаване на теглото е възможно с хормонални контрацептиви като хапчето (14).
Въпреки това, хормоналните контрацептиви не носят автоматична отговорност за наддаване на тегло или стагнация на теглото. Зависи кои съставки са включени.
Тъй като взаимодействието на прогестерон и естрогени при хормоналната контрацепция е сложно, няма достатъчно познания по въпроса за увеличаването на теглото.
Изследванията на добавките с прогестерон показват противоречиви резултати. Повечето от проучванията се фокусират върху перорални комбинирани лекарства. Следователно данните за други хормонални контрацептиви - като импланти или хормонални пластири - засега са нестабилни (15).
Може да се приеме, че и тук различни фактори осигуряват застояло тегло или увеличаване на теглото.
Кортикостероиди
Кортизонните добавки най-вероятно са единствено отговорни за наддаването на тегло.
Индуцираното от кортизон наддаване на тегло не е най-страшният ефект от продължителното лечение. За някои заболявания няма алтернатива на дългосрочното лечение, за други не (16).
Тъй като кортизонът е стероиден хормон, той има решаващо влияние върху въглехидратния баланс, метаболизма на мазнините и белтъчния обмен.
Организмът съхранява повече вода в тъканите под въздействието на кортизон. Активната съставка също увеличава чувството на глад (17).
Лекарите са установили, че хората със затлъстяване с инсулинова резистентност са по-склонни да получат наддаване на тегло при лечение с кортизон (17).
Заключение
За съжаление няма недостиг на лекарства, които могат да ви попречат да отслабнете или да поддържате теглото си. Остава надеждата, че по-новите поколения лекарства вече нямат този неприятен страничен ефект или поне само в ограничена степен.
Разбира се, фокусът трябва да бъде върху оздравяването, така че в идеалния случай можете да спрете да приемате лекарства и да се съсредоточите върху желаното тегло.
Придружаваща, разумна форма на ниско съдържание на въглехидрати (ниско съдържание на въглехидрати, високо съдържание на мазнини) може да бъде полезна и полезна тук, след консултация с лекар. В определени случаи диета, подходяща за ситуацията, може да помогне за облекчаване на симптомите. Дали диетата е причината за проблема или решението е като въпроса дали пилето или яйцето са на първо място.
Източници за тази публикация