Наднормено тегло и рак, левкемия също -
Жив
Наднормено тегло и рак: левкемия също
Повишеното тегло е свързано с повишен риск от голямо разнообразие от ракови заболявания: ендометриум, гърди (при жени в менопауза), дебело черво, бъбреци, хранопровод, панкреас, черен дроб и жлъчен мехур. Последните епидемиологични проучвания също показват, че наднорменото тегло може да бъде рисков фактор за злокачествени процеси, засягащи хемопоетичните органи, включително неходжкинов лимфом, множествена миелома и вероятно левкемия.
Целта на този анализ беше да обедини наличните резултати от кохортни проучвания за връзките между наднорменото тегло и затлъстяването, от една страна (измерено чрез индекс на телесна маса
В сравнение с пациенти с нормално тегло (ИТМ по-малко от 25 kg/m²), относителните рискове (RR) от левкемия са 1,14 (95% доверителен интервал [95% CI] 1,03 до 1,25) за пациенти с наднормено тегло (ИТМ между 25 и 30 kg/m²) и 1,39 (CI95 от 1,25 до 1,54) за пациенти със затлъстяване с ИТМ по-голям или равен на 30 kg/m². В непрекъснат мащаб увеличението на ИТМ с 5 kg/m² е свързано с 13% увеличение на риска от левкемия (RR = 1,13; 95 CI 1,07 до 1,19).
Мета-анализ на 4 проучвания, докладващи резултати за различни подгрупи на левкемия, показва, че относителният риск RR е 1,25 (CI95 1,11 до 1,41) за хронична лимфоцитна левкемия, 1,65 (CI95 1,16 до 2,35) за остра лимфобластна левкемия, 1,52 (CI95 1,19 до 1.95) за остра миелоидна левкемия и 1.26 (CI95 1.09 до 1.46) за хронична миелоидна левкемия. Заключението на тези статистически анализи е, че повишеното тегло (наднормено тегло или затлъстяване) е свързано с повишен риск от развитие на левкемия.
Биологичният механизъм, лежащ в основата на тази връзка, не е ясен. Метаболитна последица от затлъстяването е инсулиновата резистентност, която води до повишена секреция на инсулин в панкреаса, като този хормон може да насърчава канцерогенезата директно от инсулиновите рецептори на пре-неопластични целеви клетки или индиректно чрез увеличаване на бионаличността на IGF 1 (Инсулиноподобен растежен фактор 1 ). Повишеният риск от левкемия при затлъстели хора може също да се дължи на нарушена имунна функция и хронично възпаление при тези пациенти. Допълнителни проучвания биха могли да изяснят този биологичен механизъм и да уточнят рисковете според подгрупите на левкемия.