Начин на действие на Kinesiotapes и нашите преживявания
На научно търсене на улики за ефективността на кинезио лентата и нашия опит с TRUETAPE.
Касетите се открояват. В планината, на състезания по бягане с пътеки или по време на катерене, срещаме все повече спортисти с цветни лепящи ленти върху мускулите или ставите. В тази статия искаме да покажем кога и как кинезио лентите могат да помогнат в спорта и какви преживявания сме имали лично с лепенето.
Отидохме да търсим изследвания в научни списания, които изследват ефективността на кинезио лентата. В същото време накратко обмисляме собствените си истории за наранявания и показваме как лентите са ни помогнали в рехабилитацията да възвърнем доверието си в собствените си тела.
Защо използваме ленти
Лентите са тънки ленти от плат, които се залепват директно върху кожата и са предназначени да имат различни положителни ефекти. Най-известната форма на лепене в спорта е кинезио лентата. Използва се от известно време за осигуряване на допълнително лечение при спортни наранявания и също така е предназначен да помогне за предотвратяване на повторни наранявания или претоварване. Този метод на лепене се връща към японски хиропрактор и е широко използван от физиотерапевтите в продължение на няколко години.
Обикновено лентата се комбинира с други терапевтични приложения и лечения. За нас като планинари лентите са идеални, защото осигуряват допълнителна подкрепа и доверие. Междувременно производители като TRUETAPE дори предлагат ленти и инструкции за самозалепване във форма на изображение и видео. Възможност, която използваме от няколко месеца, особено за залепване на глезена, коляното и пръстите при катерене.
Приложения на лентата:
- Подобрена стабилност на ставите
- Намаляване на болката
- Повишено самочувствие по отношение на движенията
- Предотвратяване на наранявания
- Намаляване на напрежението върху наранената тъкан
- Корекция на лоша стойка
- Подобрена проприоцепция
- Лечение на отоци и синини (лимфни ленти)
Тези цели на приложението могат да бъдат постигнати чрез комбинация от механичните, нервно-мускулните и психологическите ефекти на лепенето. Психологическият ефект от тренировката изигра важна роля за нас, особено след нараняванията на глезена. Когато бягате надолу, доверието в глезена е особено важно, когато бягате надолу, защото подложката за крака трябва да пасва на всяка стъпка. Лентите ни помогнаха да контролираме мускулите и ни дадоха допълнителна увереност в стабилността на ставата. И тъй като сме на планина няколко пъти седмично, разбира се, директната употреба у дома е изключително практична!
Какво точно представляват лентите за кинезио?
Лентите Kinesio са тънки, еластични ленти, изработени от текстилни влакна (вискоза или памук) и лепилен слой. Веднъж прикрепени правилно, лентите могат да се носят директно върху кожата в продължение на няколко дни и могат да се използват за упражнения, както и за вани и душове. Лентите се използват от спортисти с различни оплаквания:
- Пателофеморална болка в коляното
- Бегачи коляно
- Джъмпери коляно
- Шини на пищяла
- Дискомфорт на ахилесовото сухожилие
- Травми на глезена (супинационна травма или обратна травма)
- Рамен удар
- Последващо лечение на разкъсани мускулни влакна/щамове
- Напрежение
- Тенис лакът
- Плантарен фасциит
- Намаляване на отока
- Травми на пръстеновидни връзки при алпинисти и др.
Нови научни открития показват, че при много от изброените по-горе симптоми не обездвижването на засегнатия телесен регион, а целенасочената мобилизация и движение оказва положителен ефект върху лечебния процес. Kinesiotape може да поддържа и насочва движенията, без да ограничава свободата на движение.
Теоретични основи на това как работят кинезио лентите
За да разберем как действат кинезио лентите, трябва да се задълбочим малко в човешката анатомия. Оригиналната идея зад лепенето е да се намали напрежението и стреса върху наранената тъкан. Поставяйки лентата върху кожата върху мускула, тя леко повдига слоевете на кожата отдолу. Това трябва да помогне за облекчаване на тъканите и стимулиране на притока на кръв, намаляване на болката и подобряване на циркулацията на лимфната течност. Това може да помогне при подуване, по-специално, за да го намали по-бързо. Изследванията върху това обаче са все още в зародиш и има малко надеждни доказателства за споменатите ефекти.
Други цели на приложение като подобряване на стабилността и възприемането на съвместни позиции (проприоцепция) дойдоха по-късно. Проприоцепцията е дълбоката чувствителност на нашето тяло и ни позволява да оценим как са частите на тялото ни в космоса. Начинът, по който възприемаме тялото си, се влияе, наред с други неща, от механорецепторите в кожата ни. Те осигуряват обратна връзка за това как е разположена една става и помагат да се контролират поддържащите и целевите двигателни умения. Лентата върху кожата дразни рецепторите отдолу и предава повече информация за местоположението и стреса на части от тялото. Това може да помогне за подобряване на контрола на движението.
Научни познания за заснемането на лента *
Подобряват проприоцепцията и мускулната функция, осигуряват защита и подкрепа по време на тренировка. Предполага се, че лентата Kinesio може да направи това и това също са областите, които са най-вече обект на научни изследвания.
В текущ преглед от януари 2020 г. изследователите се оплакват, че има много ограничен брой висококачествени проучвания по темата за лепене в спорта. И това, въпреки че дори най-добрите спортисти редовно използват ленти. Няколко проучвания, които съществуват досега, приписват някои добри ефекти на залепването, когато става въпрос за намаляване на болката или подобряване на обхвата на движение в ставата. Самите автори обаче подчертават, че няма доказателства, че заснемането има траен ефект. С други думи: Веднага след като премахнете лентата, тя статистически губи своята ефективност (Trofa et al., 2020).
Мускулна сила и гъвкавост
Въпреки че терапевтите, пациентите и спортистите са имали много положителни преживявания с кинезио лентата, трудно е научно да се проверят тези ефекти.
Има обаче някои изследвания, които показват тенденции и потвърждават избрани начини на действие. Като тези на Ozmen et al. (2015), които са изследвали ефекта от залепването върху квадрицепсите след клякане. Те стигнаха до заключението, че въпреки че лентите за кинезио нямат ефект върху възприемането на болката и изпълнението на спринта след клякане, разтегливостта на квадрицепсите след клековете в лентата за запис е толкова добра, колкото преди интервенцията. В неизползваната група еластичността е намалена след интервенцията.
Подобно проучване публикува Ahn et al. (2015) в Journal for Evidence-based допълваща и алтернативна медицина. Те също така изследват ефекта от залепването върху бедрото и установяват, че обектите, които са били залепени, могат да скочат значително по-далеч на единия крак от контролната група след умора, предизвикана от упражнения. Така че изглежда, че лепенето има минималния ми ефект върху силата на мускулите на краката.
Дискомфорт на раменете и кинезио ленти
Изглежда, че лепенето с кинезио дава много добри резултати при проблеми с раменете като удар или тендинит на ротаторния маншет. Няколко проучвания посочват положителния ефект върху болката, нервно-мускулния контрол и обхвата на движение (Trofa et al., 2020).
Заснемане на кинезио и баланс
Удивителни резултати са получени от проучване с пациенти с инсулт, при което целта е била да се установи дали залепването на глезена има ефект върху постуралния контрол. Постуралният контрол описва колко добре човек може да поддържа изправена стойка под въздействието на гравитацията.
Проучването показва, че лепените пациенти имат статистически значително по-добра способност за баланс (определена според скалата на Берг Баланс), отколкото контролната група. Както веднага след нанасянето на лентата, така и 24 часа след това. В допълнение, лентата подобри стойностите в теста за функционален обхват и лепените пациенти успяха да държат центъра на тежестта на тялото си по-добре централно над краката си (Rojhani-Shirazi et al., 2015).
По-скорошен мета-анализ от 2019 г. показва подобрен постурален контрол и по-добро равновесно поведение при пациенти с инсулт поради залепване в допълнение към конвенционалната терапия, особено при продължителна употреба. Това е особено забележимо, когато се използва повече от четири седмици (Hu et al. 2019).
Лента за поддържащо лечение на остеоартрит на коляното
За тази цел Cho et al. (2015) проведе интересно проучване с по-възрастни пациенти с остеоартрит. Те стигнаха до заключението, че залепването на колянната става може значително да намали болката, както и да подобри обхвата на движението и проприоцепцията само един час след прикрепването. Друго проучване стига до подобни резултати, докато друго проучване не може да демонстрира никакви ефекти (Trofa et al., 2020).
Мета-анализ на китайски изследователи също подчертава положителните ефекти на кинезиотап върху болката и функцията на ставите при пациенти с остеоартрит. Те обаче посочват и понякога ниската информативна стойност на проучванията (Zhijun et al. 2018).
По отношение на развитието на артроза на коляното, позицията на оста на крака играе решаваща роля. Повишеното сгъване навътре на коляното по време на движение (динамичен кастус на коляното) увеличава риска от артроза. Следователно практиките, които поддържат оста на крака стабилна (права), са особено интересни.
На фона на това, че лепенето трябва да подобри проприоцепцията и да осигури стабилност, Rajasekar et al. (2018) дали лентите от външната страна на тазобедрената става могат да предотвратят увеличения кастус на коляното. Веднага след закрепването на лентата динамичният валгусен ъгъл е намален както при мъжете, така и при жените. По този начин имаше по-малко отклонение на коляното от идеалното положение на оста на крака. Този ефект обаче изчезна отново на третия ден след прикачването на лентата.
Kinesio ленти срещу болки в гърба (болки в кръста)
Що се отнася до болките в кръста, ситуацията на проучване е много разнообразна. Някои проучвания не откриват намаляване на болката чрез залепване, докато три други проучвания показват намаляване на болката (Trofa et al., 2020). Когато се лекува болка в кръста, е много важно как се поставя лентата и конкретните причини за болката в гърба. Заедно със специална програма за гръб обаче има голяма вероятност лентата да подкрепи положително процеса на оздравяване.
Както бе споменато по-рано, последните проучвания отразяват само минимална тенденция в това как лентите могат да работят. За да могат да се правят надеждни изявления за начина на действие, са необходими допълнителни рандомизирани проучвания!
Създайте сами кинезио ленти
Производителите харесват TRUETAPE предварително нарязани ленти от лента и инструкции за лесно залепване в дома ви. Работата с кинезиологични ленти не е особено сложна. С малко практика можете бързо да се научите да го използвате сами.
До някои части на тялото обаче е трудно да се достигне и лентите не могат да бъдат прикрепени без помощ. TRUETAPE предлага стъпка по стъпка инструкции за залепване на касетите на уебсайта си за голям брой оплаквания. Опитахме няколко урока от TRUETAPE и намираме обясненията за убедителни и лесни за изпълнение. Той дори описва точно процента на опън, с който лентата трябва да бъде приложена.
Нашият личен опит с лепене
Като спортни учени, разбира се, ние също лично натрупахме опит с кинезио ленти. От една страна, защото бяхме любопитни за това как работи, от друга страна, защото сами имахме наранявания чрез спорт и успяхме да подпомогнем лечебния процес с ленти.
В момента използваме главно лентите за стабилизиране на ставите на пръстите при катерене, за да се предотврати претоварване на пръстеновидните връзки. Също така сме имали добри преживявания с залепване за раменни възли, наранявания на глезена и пателофеморална болка в коляното.
Особено при рехабилитацията на остри мускулно-скелетни наранявания, лентите ни помогнаха да възприемем по-добре положението на ставите и да подобрим нервно-мускулния контрол. На състезания лентите често помагат и психически, като укрепват самочувствието в собственото си тяло.
Литература по въпроса
Ahn, Ick & Kim, You & Bae, Young-Hyeon & Lee, Suk. (2015). Непосредствени ефекти от кинезиологичното заснемане на квадрицепсите върху двигателната ефективност след мускулна уморена индукция. Допълнителна и алтернативна медицина, основана на доказателства.
Cho, H. Y., Kim, E. H., Kim, J., & Yoon, Y. W. (2015). Заснемането с кинезио подобрява болката, обхвата на движение и проприоцепцията при по-възрастни пациенти с остеоартрит на коляното: рандомизирано контролирано проучване. Американско списание по физикална медицина и рехабилитация, 94 (3), 192-200.
Hu, Y., Zhong, D., Xiao, Q., Chen, Q., Li, J., & Jin, R. (2019). Заснемане на Kinesio за балансираща функция след инсулт: систематичен преглед и мета-анализ. Допълнителна и алтернативна медицина, основана на доказателства: eCAM, 2019, 8470235. https://doi.org/10.1155/2019/8470235
Sannasi Rajasekar, Ajay Kumar, Jignesh Patel, Muthukrishnan Ramprasad, Asir John Samuel (2018). Коректира ли лентата на Kinesio преувеличена динамична валгуса на коляното? Рандомизирано двойно заслепено измамно контролирано проучване. Вестник за каросерии и терапии за движение. 22/3, 727-732.
Trofa, D. P., Obana, K. K., Herndon, C. L., Noticewala, M. S., Parisien, R. L., Popkin, C. A., & Ahmad, C. S. (2020). Доказателствата за често срещани нехирургични модалности в спортната медицина, част 1: лента Kinesio, терапия със спортен масаж и акупунктура. JAAOS Global Research & Reviews, 4 (1).
Zhijun Lu, Xiaoming Li, Rongchun Chen, Chaoyang Guo (2018). Заснемането с кинезио подобрява болката и функцията при пациенти с остеоартрит на коляното: Мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Международен вестник по хирургия. Том 59, 2018, 27-35.