НАБРЪД P & RENAL N
Бъбреците се занимават с няколко физиологични аспекта:
- Бъбреците отделят токсини (урея, креатинин и други азотни остатъци) от тялото чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.
- Бъбреците регулират телесните течности, минерали и електролити чрез гломерулна филтрация, тубулна секреция и тубулна реабсорбция.
- Бъбреците синтезират хормони и химикали (еритропоетин, активен витамин D), които имат локални и системни ефекти. За разлика от острата бъбречна недостатъчност, хроничната бъбречна недостатъчност настъпва след няколко седмици, месеци/години и много често клиничните признаци са относително умерени в сравнение със стойността на азотемията.
Клиничните признаци включват загуба на тегло, полидипсия, полиурия, лоша поддръжка, нерегенеративна анемия, а бъбреците са малки и неравномерни.
От анамнезата откриваме, че животните обикновено страдат от полиурия. При кучетата също може да се наблюдава полидипсия, както не е при котките. Собственикът не винаги забелязва тези признаци, но забелязва загуба на тегло и случайно повръщане или диария. При палпация бъбреците могат да се разглеждат като по-малки в някои случаи и с по-солидна структура.
Предвид сложността на функциите, които бъбреците имат, признаците на бъбречна дисфункция са полисистемни: стомашно-чревни, сърдечно-съдови, хематологични, нервно-мускулни, хормонални.
усложнения стомашно-чревни са пряко следствие от уремия. Факторите за насърчаване на загубата на тегло са анорексия, повръщане, гадене, намален апетит и хормонален дисбаланс, но също и метаболитни последици, особено ацидоза.
Появата на повръщане е право пропорционална на степента на азотемия, тъй като тя също участва уремичен гастрит, също ще настъпи хематемеза. Повръщането води до компенсаторна полидипсия, увеличавайки риска от дехидратация, обостряйки предбъбречната азотемия и клиничните признаци на уремия.
Друго усложнение е уремичният гастроентерит, преведен от диария. Той е по-малко драматичен в сравнение с уремичния гастрит, тъй като е още по-рядък. Запекът е често срещан, особено при котките, първоначално се появява като последица от дехидратацията.
хипертония е сред клиничните признаци на сърдечно-съдови заболявания, които могат да бъдат причина и последица от бъбречна недостатъчност
анемия в този случай нормохромен, появяващ се след хипоплазия на еритроидни предшественици в хематогенния мозък. Степента и прогресията на анемията са свързани със степента на бъбречна недостатъчност, варираща в зависимост от нея.
хематокрит може да има изключително ниски стойности, което налага намесата на компенсаторни механизми. Клинични признаци са анемична лигавица, умора, апатия, летаргия, слабост и анорексия.
Хеморагичните последици от уремия - са свързани с хеморагична диатеза върху кожата, стомашно кървене, чревни с хематемеза или мелена, кървящи венци. Кървенето се появява в резултат на проблеми със съсирването, които се появяват въпреки факта, че тромбоцитите запазват броя си.
Енцефалопатия и невропатия - възникват в случай на напреднала уремия. Клиничните признаци включват: изтръпване и слабост на крайниците, атаксия и треперене; често възникват тонично-конвулсивни контракции. Патологията на това състояние остава неясна, но изглежда, че паротидният хормон играе съществена роля в тази ситуация.
миопатия - основните прояви са мускулна слабост, свързана с болка, животното има скована, неестествена походка.
Вторичен бъбречен хиперпародизъм - в скорошно проучване при котки със спонтанно хронично бъбречно заболяване, общото разпространение на вторичния хиперпаротидизъм е 84%. Хиперпаротидизъм се наблюдава при 100% от котките в последния стадий на хронична недостатъчност и при 47% от котките без клинични признаци, показващи само биохимични промени, показващи хронична бъбречна недостатъчност.
Както виждаме, бъбречната патология засяга няколко системи на тялото. Терапевтичните цели имат за цел: намаляване на функционалното форсиране, намаляване на клиничните признаци и биологичните последици от уремичната интоксикация, намаляване на хидроелектролитичните нарушения, метаболизма на витамини, минерали и ацидоза, намаляване на прогресията на болестния процес.
Изследванията и продуктите, разработени през последните години, позволяват да се контролира фосфатемия и метаболитна ацидоза. В литературата ролята на червата в генерирането на уремични задържащи разтвори започва да се обсъжда все по-често и специалистите са успели да възпроизведат действията му в лабораторията.
Бъбречна Р допринася за намаляване на чревната абсорбция на хранителен фосфат. Това е възможно благодарение на хитозановите и калциевите соли. Калциевите соли се свързват с фосфор в червата, за да образуват неразтворими съединения, като по този начин контролират хиперфосфатемията. Хитозанът, получен от черупки на ракообразни, прочиства червата и спомага за намаляване на нивата на азотни токсини в кръвта.
Renal P помага за поддържане на киселинно-алкалния баланс, благодарение на състава си на базата на сода за хляб. Содата за хляб е основният орален алкализиращ агент, препоръчан от специалисти за контрол на метаболитната ацидоза.
Контролът на абсорбцията на фосфор и борбата с метаболитната ацидоза подобряват качеството на живот на кучета и котки, страдащи от бъбречно заболяване. Клиничните признаци като повръщане, диария и загуба на тегло изчезват, апетитът се увеличава и по този начин теглото е телесното тегло се поддържа в нормални параметри.
Бъбречна N препоръчва се на пациенти, диагностицирани рано или в случаи на генетично предразположение. Renal N съдържа активни молекули, които помагат в борбата с оксидативния стрес, намаляват кръвното налягане и намаляват производството на азотни токсини. Формулата на Renal N съдържа Lactobacillus Acidophilus, ImmunoFOS, Полифеноли, получени от зехтин, Melofeed, витамини от група В
Полезните ефекти на пробиотика Lactobacillus Acidophilus, върху чревната флора при кучета и котки, се потвърждават от специализирани проучвания. Lactobacillus Acidophilus намалява клиничните признаци на храносмилането, като намалява производството на азотни токсини. Имунол е постбиотик, клас молекули (пептиди), резултат от ферментационните процеси, предизвикани от Lactobacillus Acidophilus. ImmunoFOS намалява възпалението в червата и поддържа баланса на микробната флора.
Хипертоничните и съдоразширяващите свойства на полифеноли, получени от зехтин, се оказа изключително полезен в случай на експериментално индуцирано бъбречно заболяване. Полифенолите, съдържащи се в зехтина, повишават скоростта на гломерулна филтрация и намаляват палзматичния креатинин.
MELOFEED е съединение, извлечено от диня, което съдържа СОД - антиоксидант с бъбречен афинитет. SOD е изключително полезен по време на бъбречна недостатъчност, когато се произвеждат големи количества свободни радикали, което причинява високо кръвно налягане.
Витамин В група (В12, В6 и фолиева киселина) допринасят за синтеза на хемоглобин и червените кръвни клетки, контролирайки анемията в резултат на бъбречна недостатъчност.
Терапевтичното управление при бъбречна недостатъчност има за цел да рационализира терапевтичните, хигиенни, диетични, лекарствени мерки за намаляване на признаците на уремия и забавяне на прогресията към уремичната фаза.
Хроничната бъбречна недостатъчност е необратима, но качеството на живот на животното може да се подобри. Бъбречна Р и Renal N са ефективен терапевтичен метод при лечението на това състояние.
Този уикенд екипът на Veteco ви очаква на Международния конгрес по ветеринарна нефрология, организиран в Букурещ в Crystal Palace Ballrooms.