Мъжко безплодие - каква оценка на безплодието Здравни листове и медицински съвети
Тя се основава на прегледи относно двойката, мъжа и жената (вж. Листа „Женско безплодие, за женския доклад“).
Счетоводният баланс на двойката включва:
- кръвни тестове за търсене на инфекции (ХИВ, хепатит, сифилис и, при жените, токсоплазмоза и рубеола), които могат да модифицират лечението;
- тестът на Huhner или посткоиталният тест: той позволява както преброяване на сперматозоидите, така и оценка на тяхната подвижност в цервикалната слуз по време на овулация. Двойката трябва да се въздържа от секс в продължение на 3 дни и след това да прави секс в деня преди датата на изпита. В деня на изследването пробите се вземат за изследване под микроскоп. Преброяваме броя на сперматозоидите, видими в оптичното поле, и оценяваме тяхната подвижност. Този тест е все по-противоречив, така че не се прави рутинно. Той има значение само в случай на нормална спермограма (виж въпрос № 8).
Мъжката оценка позволява изследване на сперматозоидната функция:
- спермограмата оценява по-специално броя, подвижността и жизнеността на сперматозоидите (вж. въпроси 8 и 9). Спермата се събира чрез мастурбация в лабораторията след 2 до 5 дни въздържание. Броят на сперматозоидите под 100 000 се нарича криптозооспермия, пълното отсъствие е азооспермия. Недостатъчната подвижност се нарича астенозооспермия, а намалената жизненост се нарича некрозооспермия. Референтните стандарти, определени от СЗО през 1999 г., бяха преразгледани през 2010 г., когато проучване на повече от 3000 безплодни двойки показа сравним процент на бременност при мъже с нормална спермограма (24% от бременностите) и такива с необичайна спермограма (23%) съгласно стандартите на СЗО от 1999 г .;