Музикална терапия при невропсихиатрични разстройства - Медицински живот
Въпреки че се смята само за източник на удоволствие, музиката е и мощен и многостранен стимул за мозъка.
В здравия мозък има широка двустранна мрежа от времеви, фронтални, париетални, малки и малки мозъчни/паралимбични мозъчни области, свързани със слухово възприятие, език, синтактична и семантична обработка, внимание и работна памет, семантика и епизодична памет, ритмични и двигателни функции, както и емоциите и наградите, които са в основата на обработката на музиката.
Тази невронна мрежа се оформя и развива чрез музикална формация. В областта на неврологията музиката традиционно се изучава в контекста на музикални дефицити (амузия), свързани с музиката симптоми (музикогенна епилепсия), изключителни случаи (пеене при афазия) и неврологични разстройства на професионални музиканти (дистония на музиканта).
През последното десетилетие имаше забележителен напредък в приемането на музиката като терапевтичен инструмент в неврологичната рехабилитация. Разработени са и много нови музикални методи, за да се подобрят двигателните, когнитивните, езиковите, емоционалните и социалните увреждания при хора с инвалидизиращо неврологично заболяване от детството и юношеството (напр., аутизъм, дислексия) до зряла възраст и старост (напр. инсулт, болестта на Паркинсон и деменция).
Традиционно областите на музикалната неврология и музикалната терапия напредват независимо, като предоставят отделни доказателства за това как музиката се обработва в здравия мозък и как може да се използва терапевтично.
Статията продължава след препоръките
Папка
Сестрите правят разлика в управлението на пациента с диабет
Папка
Доброволец в пандемия
Стигна се до точката, в която тези полета започват да се сливат и интегрират, предоставяйки нова и важна информация за това как се обработва музиката в увредения или ненормален мозък и как структурното и функционално възстановяване на мозъка може да бъде подобрено чрез музикално базирана рехабилитация.
Ефектите от музикалната терапия в депресия
В световен мащаб 300 милиона души са засегнати от депресия, която е една от основните причини за увреждане. Данните на СЗО от 2017 г. показват, че депресията е свързана с приблизително 800 000 самоубийства годишно. Характеризира се с постоянни симптоми, намален интерес, загуба на удоволствие и липса на енергия, заедно с други симптоми като нарушения на съня, намален апетит и нарушения на теглото, лоша концентрация, психомоторни промени и чувство за вина, липса на стойност и ниско самочувствие.
Както при повечето психиатрични разстройства, етиологията на депресията изглежда многофакторна, включваща както генетични, така и фактори на околната среда. Последните изследвания се опитват да въведат нови решения в терапевтичния арсенал на това заболяване, което изкривява все повече и повече животи.
Музикалната терапия може да се определи като професионално използване на музиката и нейните елементи като намеса в медицинската, образователната и ежедневната среда с хора, групи, семейства или общности, които се опитват да оптимизират качеството си на живот и да подобрят физическото си състояние, социално, здравословно, емоционално, интелектуално и духовно благополучие. Изследвания, практика, образование и клинично обучение в музикална терапия тя се основава на професионални стандарти в културен, социален и политически контекст.
Подходите към музикалната терапия в световен мащаб са възникнали от различни традиции, като поведенчески, психоаналитични, образователни или хуманистични терапевтични модели. Музикотерапевтичните методи могат да бъдат активни и/или възприемчиви и да включват вербална обработка на чувствата и преживяванията. При активните методи (импровизационни, развлекателни, композиционни) участниците „правят музика“, а при възприемчивата музикална терапия участниците „получават“ (например, слушат) музика.
Импровизацията може да бъде най-често използваният активен метод за психично здраве на възрастни. Често в една и съща терапия се комбинират различни методи и техники. През последните години се развиха специализации (напр. Неврологична музикална терапия) за подобряване на когнитивната, сензорната и двигателната функция.
Активно участие
Целта на музикалната терапия е да подобри здравето чрез средства за терапевтична промяна, като музика, взаимоотношения и размисли. Както при активните, така и при рецептивните методи, музикалният терапевт и участниците са активно включени и музикалното взаимодействие се осъществява между терапевта и пациента или групата. Сесиите се провеждат в структурирана терапевтична рамка, която служи като основа за интервенция.
Базираната на доказателства практика (EBP) получава все по-голямо внимание в музикалната терапия. Cochrane рецензиите са важен източник на информация за музикалната терапия EBP и са предназначени да предоставят насоки в това отношение. .
Констатациите от мета-анализа, проведен от екипа, ръководен от Aalbers през 2017 г., показват, че музикалната терапия предлага краткосрочни полезни ефекти за хората с депресия. Музикалната терапия, добавена към обичайното лечение (TU), изглежда подобрява симптомите на депресия в сравнение само с TU. Освен това, музикалната терапия, комбинирана с TU, не е свързана с повече или по-малко нежелани събития, отколкото TU самостоятелно.
Музикалната терапия също показва ефективност при намаляване на тревожността и подобряване на функционирането на депресирани индивиди. За да се затвърдят заключенията, са необходими изследвания, основани на подходящ проект и по-големи проби от деца и юноши.
Ползи при нарушения на аутистичния спектър
Централни недостатъци на хората с разстройство от аутистичния спектър ( TSA) засяга социалното взаимодействие и комуникация. Музикалната терапия използва музикални преживявания и взаимоотношенията, които се развиват чрез тях, за да позволи комуникация и изразяване, като по този начин се опитва да се справи с някои от основните проблеми на хората с ASD.
Резултатите от актуализиран преглед, проведен от Geretsegger през 2014 г., предоставят доказателства, че музикалната терапия може да помогне на децата с ASD да подобрят уменията си в области, които са в основата на състоянието, включително социално взаимодействие, вербална комуникация, поведенческа инициатива и социално-емоционална реципрочност. Музикалната терапия също може да помогне за подобряване на невербалните комуникативни умения в контекста на терапията.
Освен това, в областите с вторичен резултат, музикалната терапия може да спомогне за повишаване на уменията за социална адаптация при деца с ASD и да насърчи качеството на отношенията родител-дете. Обнадеждаващи резултати са наблюдавани и в случаи на шизофрения, особено при продължителна музикална терапия.
Като се имат предвид тези резултати, тези рутинни терапии могат да бъдат въведени в Румъния, за да се подобрят условията, в които се лекуват румънски психиатрични пациенти, като благоприятното въздействие на музикалната терапия се усеща не само върху пациентите, но и върху нивото на стрес, асертивност и съпричастност на медицинския персонал.
Етикети: музикална терапия музикална терапия депресия болестта на Паркинсон музикални ефекти аутизъм TSA разстройство от аутистичния спектър