Мускулно възпаление (миозит) - причини, симптоми и лечение
The Миозит или Възпаление на мускулите могат да бъдат наследствени или причинени от различни патогени. Инфекции, имунни нарушения, паразити, вируси, бактерии или токсини могат да предизвикат такова мускулно възпаление. Това усложнява както диагностиката, така и терапията на миозит.
Съдържание
Какво представлява мускулното възпаление?
Кога Възпаление на мускулите или миозит е името, дадено на всички възпалителни заболявания на мускулите на човешкия скелет. Прави се разлика между различни форми на миозит. Най-важните от тях са известни като полимиозит, включен миозит на тялото или дерматомиозит.
Миозитът може да бъде предизвикан и от различни бактериални или вирусни патогени или инфекции, както и от наранявания на мускулите. Миозитът понякога се появява и по наследствени причини, като синдром на Münchmeyer. Може да възникне и в резултат на излагане на отрова. Миозитът е сравнително рядко заболяване в нашата част на света.
Инклюзионният миозит на тялото е най-често при възрастни на възраст над 50 години. Дерматомиозитът обаче е по-често срещан сред населението като цяло. Интересното е, че и двете форми на миозит са склонни да се появяват при деца и юноши и след това отново след средата на живота.
Такова мускулно възпаление може да бъде придружено от слаби мускули в определени области на тялото, кожни симптоми или нарушения на преглъщането. Курсът на миозит може лесно да бъде лекуван. Миозитът обаче може също да прогресира и да изисква продължително болнично лечение.
причини
Възпалителните ревматични заболявания или заболявания на съединителната тъкан също могат да доведат до възпаление на мускулите. При полимиозит, а също и при дерматомиозит, автоимунно заболяване се счита за причина за мускулно възпаление. За разлика от това, включването на тялото миозит се дължи на дегенеративни и възпалителни процеси.
Обикновено при пациенти с миозит често се откриват повишени нива на определени възпалителни параметри и ензими. Тези ензими обаче не са причина за миозит. Те възникват в мускулните влакна и все повече се освобождават от мускулното възпаление. Следователно тези ензими могат да се използват като диагностични инструменти за определяне на миозит.
Симптоми, заболявания и признаци
Клиничният спектър на миозита е доста обширен и в зависимост от формата и тежестта варира от лека болка в ставите до неврологични симптоми. В ранните стадии на заболяването пациентите с полимиозит се оплакват основно от неспецифични оплаквания като умора и умора.
Може да се появи и треска. Характерен симптом на полимиозита е възпалено мускулно усещане в мускулите на ръцете и краката. Тази болка възниква независимо дали пациентът се е движил много или малко. Много пациенти се оплакват и от изразена мускулна слабост. Това винаги се случва прогресивно и симетрично, т.е.от двете страни на тялото.
Хората с миозит се затрудняват да вдигнат ръцете си или имат ограничено движение на краката и главата. Както при поли-, така и при дерматомиозит, както мускулите, така и вътрешните органи могат да бъдат нарушени във функцията си. Ако набраздените мускули на ларинкса и/или белите дробове са засегнати от заболяването, възникват затруднения при преглъщане и задух.
При дерматомиозит се появяват различни кожни симптоми в допълнение към мускулните увреждания. Те могат да се различават по интензивност и в отделни случаи дори да отсъстват напълно.
Ход на заболяването
Преди лечение на Миозит трябва да има диагностика. С измерване на електрическо напрежение, мускулна биопсия или електроневрография може да се проследи миозит, както и с измерване на ензимните стойности в мускулните влакна.
Това, което затруднява диагностицирането на миозит, е фактът, че мускулното възпаление - в зависимост от формата - може да се развие в продължение на месеци или години. Сега е известно, че пациентите с дерматомиозит са по-склонни да развият злокачествени или злокачествени тумори. Некрозата или имигриралите възпалителни клетки могат да предоставят важна информация за хода на заболяването.
Всяка форма на миозит има свои собствени диагностични критерии. Все пак е трудно да се определи. Болестта прогресира бавно и често се забелязва само в напреднал стадий. В допълнение, заболявания като мускулна дистрофия могат да затруднят диагностиката.
Усложнения
Понякога мускулното възпаление може да се разпространи в околните части на тялото и да причини сериозни усложнения. Например, ако се разпространи до глезена, може да се капсулира и в крайна сметка да се втвърди. Ако възпалението на мускулите не се лекува, то постепенно се влошава. Това може да доведе до увреждане на мускулите и в резултат дори до симптоми на парализа.
Ако засегнатият мускул вече не може да се движи както преди, това може да доведе до психологически оплаквания. Лечението на мускулно възпаление също носи рискове. Предписаните антибиотици и кортизонови препарати могат да причинят странични ефекти като диария и дразнене на кожата. Непоносимостта може да доведе до болки в ставите, сериозни чревни заболявания и депресия. Парализата и нараняванията на мускулите могат да предизвикат втвърдяване, което, ако не се работи правилно, може да доведе до увреждане на тъканите.
Кога трябва да отидете на лекар?
Интензивният спорт или друга физическа активност може да доведе до болка или намаляване на нормалното представяне. Посещението на лекар обикновено не е необходимо. Ако симптомите намалят в рамките на няколко часа или след добър нощен сън, не се изисква лекар. С достатъчна почивка и защита организмът използва времето, необходимо за регенерация. След кратко време се очаква да нямате симптоми.
Ако изпитвате болка или друг дискомфорт при нормални ежедневни движения, трябва да се консултирате с лекар. Ако симптомите продължават в продължение на няколко дни и седмици или ако станат по-интензивни, препоръчително е посещение на лекар. Трябва да се потърси лекар, ако има признаци като ограничена подвижност, умора, повишена телесна температура или намалено физическо натоварване. Ако има вътрешно дразнене, облекчаваща поза на тялото или изкривена поза, се препоръчва посещение при лекар. Промените във външния вид на кожата, чувствителността към натиск или повишената чувствителност към температурни влияния трябва да бъдат изследвани и лекувани.
Нарушенията на дишането са от особено значение. Ако симптомите се появят по време на естествения акт на преглъщане или ако дишането е затруднено, лекарят трябва незабавно да изясни симптомите. В тези случаи мускулните проблеми водят до нарушаване на дейността на органите на белите дробове и трябва да бъдат лекувани медицински.
Лечение и терапия
В зависимост от формата и тежестта на Възпаление на мускулите трябва да се отнасяте по различен начин. Прилагането на високи дози кортизонови препарати се оказа стандартното лечение за мускулно възпаление от тип дерматомиозит или полимиозит.
В зависимост от вида на миозита, симптомите се подобряват и кортизонът може да бъде намален след няколко седмици. Понякога ходът на миозит не може да бъде повлиян положително дори с кортизон. Тогава се използват така наречените имуносупресори или имуноглобулини. Те потискат имунната система при нейните свръхреакции.
Пациентите с включен телесен миозит се лекуват с физическа терапия или трудова терапия. Ходът на този миозит често изисква лечение в клиника, специализирана в нервно-мускулни заболявания. В случай на парализа или мускулни наранявания може да се развие втвърдяване, което налага по-специфично лечение на миозита.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
Прогнозата за мускулно възпаление зависи от причината, вида на лечението и продължителността на възпалението. По този въпрос не могат да се правят еднообразни изявления.
Ако например автоимунните заболявания са отговорни за мускулното възпаление, обикновено са необходими седмици терапия, за да се постигне подобрение. Освен това такива причинно-следствени заболявания винаги са хронични, поради което е необходима терапия през целия живот, от една страна, а миозитът може да се повтори от друга. В такива случаи прогнозата е още по-добра, ако засегнатите могат да поддържат мускулите си здрави за дълго време благодарение на доброто упражнение и добре контролираните лекарства.
Ако локалните инфекции или други възпаления са отключващ фактор, успехът на терапията определя прогнозата. Така че понякога може да отнеме няколко седмици, преди да има някакво подобрение. Проблемът с мускулното възпаление обаче не е болката, а симптомите на неуспех, които се появяват по-късно. Мускулите могат да станат недоснабдени или атрофират в резултат на възпаление. Избягването на упражнения поради болка също води до загуба на мускули.
Смята се, че засегнатите често са отслабени след преживяването на миозит и се нуждаят от тренировъчна терапия за възстановяване на мускулите. Мускулното увреждане в резултат на остър миозит се счита за лесно обратимо.
предотвратяване
Превенция срещу развитието на a Миозит е практически невъзможно. Можете да се предпазите до известна степен от вирусни, бактериални или паразитни патогени, но въпреки това може да получите миозит при други обстоятелства. Нищо не може да се направи превантивно срещу автоимунно заболяване или токсичен миозит.
Последваща грижа
Болестта миозит изисква лечение през целия живот, тъй като не е лечима съгласно съвременните научни стандарти. Като част от последващата грижа, целта е да се инхибира възпалението и да се сведе до минимум отслабването на мускулите и да се поддържа подвижността на засегнатите скелетни мускули.
Това изисква последващи действия, степента на които зависи от степента на жалбите. Лекарят и пациентът правят редовни срещи. В тях се издават рецепти за лекарства като кортизон и имуносупресори, както и физиотерапия и трудова терапия. Рехабилитацията често се назначава веднага след поставяне на диагнозата.
Под професионално ръководство пациентът научава какви последици има миозитът за живота му и как може да ги противодейства. За да бъдат мерките успешни обаче, възпалението трябва да е излекувано до голяма степен. Последващ преглед винаги включва дискусия относно ситуацията с жалбата. Всекидневният професионален и личен живот може да бъде особено труден.
При необходимост ще бъдат обсъдени възможни предложения за помощ. Освен това се извършва кръвен тест, който може да се използва за определяне на параметрите на възпалението. Това дава възможност на лекаря да документира напредъка на заболяването и да коригира терапията, ако е необходимо. Успехът на лечението зависи до голяма степен от желанието на пациента да сътрудничи. Дългите периоди на почивка не рядко водят до загуба на мускулни функции.
Можете да направите това сами
Мускулното възпаление обикновено изисква широко медицинско лечение. В същото време пациентът може да предприеме някои мерки за облекчаване на симптомите.
На първо място, засегнатият мускул трябва да бъде пощаден. При силна болка се препоръчват топли възглавнички и съпътстващи мерки като успокояващи чайове или нежни масажи. Превръзка също може да допринесе за бързо възстановяване. Физиотерапията и трудовата терапия са важни компоненти на терапията. Пациентът може да подкрепи тези мерки у дома с умерени упражнения и индивидуални упражнения. Типът тренировка се определя най-добре в сътрудничество със спортен лекар. Ако мускулното възпаление е придружено от парализа, мускулни наранявания или втвърдяване, трябва да се вземат допълнителни мерки. Обикновено се започва лекарствена терапия, подкрепена с масажи и алтернативни методи от китайската медицина. След консултация с лекар може да се използва и акупунктура.
Мускулното възпаление обикновено се лекува в рамките на няколко дни до седмици. Ако симптомите продължават за по-дълъг период от време, може да се наложи лечение в клиника. Засегнатите трябва да информират лекаря за всякакви оплаквания и да им предложат да променят приложението на лекарството в случай на странични ефекти или взаимодействия с предписаните лекарства.