MRE - мултирезист

MRE - мултирезист. Патоген

Мулти-устойчиви патогени - какво се крие зад него?

Бактериите имат репутацията на патогени. Но те сами по себе си не застрашават нашето здраве. Постоянно влизаме в контакт с много различни бактерии, с които собствената защитна система (имунната система) на нашето тяло трябва да се справи. Няколко трилиона бактерии от различни видове живеят само във и върху всяко човешко тяло, повечето от тях в дебелото черво и още милиарди по кожата и лигавиците. Цялостта на тези микроорганизми се нарича чревна или кожна флора.

Безвредни и болестотворни патогени

В по-голямата част от случаите защитните механизми, които тялото ни е разработило, са успешни и бактериите не представляват риск за здравето.Това важи по-специално за множеството различни микроби, които естествено колонизират нашата кожа, лигавиците и червата. Здрав, d. H. балансираната и стабилна зародишна флора има важна защитна функция. Тя се интересува от теб. а. за да се гарантира, че агресивните, патогенни патогени не могат да проникнат безпрепятствено в тялото.

Патогенните бактерии, известни също като патогенни бактерии, включват: Б. някои щамове стрептококи, стафилококи, легионела и салмонела. Например, малки рани в тялото могат да причинят инфекция. Имунната система се бори с нахлуващите патогени и започва защитни мерки. Колко тежки и под каква форма се проявяват симптомите на заболяването и се задейства инфекциозно заболяване зависи от вида на патогена и силата на защитата на имунната система. Повечето бактериални инфекциозни заболявания могат да бъдат лекувани добре с лекарства, наречени антибиотици.

Антибиотици

Антибиотиците са имената на лекарства, които инхибират размножаването на бактерии или убиват бактериите. Откриването и приложението на антибиотици са сред най-важните развития в медицинската история. В края на 19 век микробиологът и лекар Робърт Кох успява да идентифицира бактериите като причинители на заболявания. В резултат на това изследователи от цял свят търсят ефективни противоотрова. Случайно бактериологът Александър Флеминг открил през 1928 г., че плесента произвежда вещество, което е смъртоносно за редица видове бактерии. Той нарече това вещество пеницилин. Едва в началото на 40-те години пеницилинът се предлага като наркотик. Оттогава са разработени голям брой други антибиотици от различни класове активни съставки. Някои са ефективни само срещу определени патогени, други са така наречените широкоспектърни антибиотици, които действат срещу много различни бактерии.

Какво представляват устойчивите патогени?

Дълго време се смяташе, че бактериалните болести могат да се борят ефективно и трайно благодарение на антибиотиците и следователно бактериалните инфекциозни заболявания вече не представляват заплаха за човечеството. Но бактериите са "оцелели" и могат да станат резистентни към антибиотика. Резистентните патогени са микроби, които са развили устойчивост към лекарствата, използвани за лечение на инфекцията.

Развитието на такава устойчивост следва механизмите на еволюционната биология. Това означава, че организмите, които могат най-добре да се адаптират към външните условия, са най-способни да оцелеят и да се възпроизвеждат най-много. Това се отнася и за бактериите. Понякога се случва случайни промени в генетичните им функции да правят някои бактерии по-малко чувствителни към антибиотика, използван срещу тях. Те преживяват терапията, размножават се и предават своята нечувствителност към следващото поколение бактерии. Поради увеличената употреба на антибиотици при хора и животни през последните години, както и неправилната употреба на антибиотици от пациентите (особено когато се приемат твърде кратко), някои бактерии са се променили, така че са станали устойчиви на почти всички често срещани антибиотици: те са многоустойчив.

Причини за повишаване на антибиотичната резистентност:

повишена употреба на антибиотици при хора и животни
Неправилна употреба на антибиотици: Ако антибиотичната терапия бъде спряна твърде рано или неправилно дозирана, рискът от развитие на резистентност се увеличава. Тъй като онези бактерии, които все още не са били убити, тъй като те вероятно са малко по-устойчиви, могат да продължат да се размножават.

Най-често срещаните мулти-устойчиви патогени

Най-често срещаните мулти-устойчиви патогени, тяхната поява и най-честите заболявания, които причиняват:

Метицилин-устойчив стафилококус ауреус (MRSA)

Възникване:

Кожа, лигавици на горните дихателни пътища Може да се задейства от:

Възпаление на кожата и раните, инфекции на дихателните и пикочните пътища, възпаление на органи и тъкани, сепсис

Мултиустойчива Pseudomonas aeruginosa

Възникване:

Мокри микроби (влажни подове, локви, чешмяна вода, мивки, душове и др.), Развалена храна Може да се задейства от:

Бета-лактамаза с разширен спектър (ESBL), произвеждаща Klebsiella pneumoniae

Възникване:

може да се появи почти навсякъде, u. а. естествено в стомашно-чревния тракт и устната лигавица Може да се задейства от:

Устойчиви на ванкомицин Enterococcus faecium и Enterococcus faecalis (VRE)

Възникване:

Чревна флора Може да се задейства от:

Clostridium difficile (болничен зародиш)

Възникване:

Чревна флора Може да се задейства от:

ESBL, произвеждаща Escherichia coli

Възникване:

Чревна флора, замърсена питейна вода, заразена храна Може да се задейства от:

Стомашно-чревни заболявания, чревни, перитонеуми, инфекции на пикочните пътища, инфекции на рани, сепсис

Брошура по темата

В брошурата „Антибиотична резистентност - хигиена в грижите“ ние се фокусирахме върху особено застрашените групи хора: пациенти и хора, нуждаещи се от грижи, чиято имунна система е отслабена. За тези хора контактът с резистентни патогени и възможното огнище на болестта са свързани с висок риск. Брошурата обяснява най-важните хигиенни правила, които помагат да се предотврати разпространението и предаването на бактерии.

Входни портали за бактерии

Стомашно-чревния тракт
кожата
Лигавици
респираторен тракт
Пикочни пътища
Генитални органи

Бактериална инфекция

Бактериалните инфекциозни заболявания обикновено започват в точката, в която патогенът е навлязъл, но след това могат да се разпространят в цялото тяло. Много бактериални инфекциозни заболявания са свързани с висока температура.

Вземете антибиотици според указанията на лекар

Ако антибиотичната терапия бъде спряна твърде рано или неправилно дозирана, рискът от развитие на резистентност се увеличава. Тъй като онези бактерии, които все още не са били убити, защото са евентуално малко по-устойчиви, могат да се разпространят допълнително.

Мониторинг на съпротивлението

За да предотврати разпространението на антибиотична резистентност и предотвратими инфекции, германското правителство прие германската стратегия за резистентност към антибиотици "DART 2020" през 2015 г. Една от точките в представения „10-точков план за борба с устойчиви патогени“ е разширяването на хигиенните стандарти в медицинските заведения. Да се осигури u. а. Достатъчен брой квалифициран хигиенно-сестрински персонал, както и почистващ персонал на болнично отделение, задължително допълнително обучение на медицинския персонал по хигиена и защита от инфекции, по-добра информация и висока прозрачност на хигиенното качество чрез задължителни доклади за качество. DART - Германска стратегия за устойчивост на антибиотици

Мониторинг на хигиенните условия

Отговорният общински здравен отдел отговаря за наблюдението на хигиенните условия в съоръженията на града или на място. Контролът на здравните власти включва а. Медицински сестри, болници, спешни служби, линейки, медицински практики и др.