MR артрография - лечение, ефекти и рискове

The MR артрография е рентгенологично изследване, при което увреждането на ставите може да се диагностицира с помощта на ядрено-магнитен резонанс. За тази цел се инжектира контрастно вещество и се създават изображения на ставата с ЯМР апарат.

Съдържание

Какво е MR артрография?

В MR артрографията се създава ЯМР изображение на ставата след инжектиране на рентгенова контрастна среда. Магнитно-резонансната томография, известна накратко и като ЯМР, е образен процес, който създава секционни изображения на тялото. Процесът се основава на принципа на ядрено-магнитен резонанс. Всички тъкани в човешкото тяло са изградени от атоми, които от своя страна се състоят от протони, електрони и неутрони. Протоните имат спин, което означава, че те се въртят около собствената си ос.

Това завъртане прави протоните магнитни. Те се подравняват в собственото си магнитно поле паралелно на други магнитни полета. Силно магнитно поле се генерира в ЯМР тръбата, така че протоните са подредени според тяхното естество. След това се генерира кратък електромагнитен импулс за кратко време. Това нарушава подреждането на протоните и те издават слаб, но измерим сигнал. Ако импулсът изчезне, протоните се пренареждат в обичайното поле. Много такива проблеми се генерират по време на ЯМР. Промените в протонната подредба, които се случват, се използват от компютъра за изчисляване на MRT изображенията. MR артрографията в момента е един от най-точните методи за съвместни изследвания.

Функция, ефект и цели

Следва магнитно-резонансна томография. Не трябва да минат повече от 20 минути между инжектирането на контрастното вещество и ЯМР, тъй като в противен случай части от контрастното вещество вече ще бъдат абсорбирани от клетките на ставната капсула. Изследването обикновено се извършва в легнало или легнало положение. Тъй като в тръбата е малко по-силно, лицето, което трябва да бъде изследвано, получава тапи за уши и/или слушалки. Изследването отнема около 45 минути. През това време трябва да се избягват движения на тялото, тъй като в противен случай записите на изображенията не могат да се извършват правилно.

Поради високия контраст на меките тъкани, MR артрографията може точно да диагностицира ставни заболявания и нарушения. Структурите на хрущялите, сухожилията и сухожилията могат да бъдат точно разграничени благодарение на отличното качество на изображението. Най-честите индикации за MR артрография са проблеми в тазобедрената, раменната, ръчната, лакътната или глезенната става. Признати индикации за MR артрография на рамото са дислокации след инцидент или луксации поради нестабилност на ставите, както и подозрение за нараняване на горния лабрум-бицепс котва комплекс. MR артрографията може да се използва и за поставяне на диагноза, ако се подозира разкъсване на сухожилията или болката в рамото е неясна.

MR артрография на лакътя обикновено се прави, когато обикновена ЯМР все още не е поставила ясна диагноза. Тук се изследват главно лезии на хрущяли или връзки. Нараняванията на връзките и патологичните промени в ставния хрущял, така наречените хондропатии, също са основните индикации за MR артрография в китката. Перфорацията на триъгълния фибро-хрущялен комплекс (TFCC) също може да бъде диагностицирана бързо и надеждно с този метод.

TFCC е особено нарушен при възрастни хора или в резултат на ревматични заболявания. За изследването контрастното вещество се инжектира в така наречената радиолунна става, ставата между радиуса и лакътната кост. Ако MR артрографията показва, че контрастното вещество е преминало в китката, това показва повреда на TFCC. Друго заболяване, при което се използва МР артрография, е фемороацетабуларното въздействие. Това е нарушение при прехода от главата на бедрената кост към шийката на бедрената кост. Обхватът на движение е толкова нарушен, че по време на нормално движение шийката на бедрената кост удря ръба на ацетабулума. Рано или късно това води до артроза на тазобедрената става. С MR артрография могат да бъдат открити дори най-малките лезии в краищата на ацетабулума.

На коляното, MR артрографията се използва главно за наранявания на менискуса. Артрографията може да предостави информация за увреждане, особено ако конвенционалната ЯМР е дала неясни резултати. Обикновено ЯМР се предпочита за диагностициране на глезена. MR артрографията предоставя само допълнителна информация по отношение на наличието на хрущялни или костни лезии.

Можете да намерите лекарствата си тук

Рискове, странични ефекти и опасности

В редки случаи могат да се наблюдават алергични реакции към контрастното вещество. Освен това, контрастното вещество може също да причини главоболие или гадене. Нарушенията на кръвообращението също са сред нежеланите странични ефекти на MR артрографията. Преди прегледа трябва да се проведе подробна дискусия с лекуващия лекар, включително обяснение на всички рискове и странични ефекти. Ако са известни остро възпаление в ставата, алергии към контрастни вещества или потискане на имунната система, трябва да се избягва MR артрография. Като цяло обаче процесът се понася добре.

подувам

Bücheler, E., et al.: Въведение в рентгенологията: диагностика и интервенции. Thieme, Щутгарт 2006
Prokop, M. et al.: Компютърна томография на цялото тяло. Thieme, Щутгарт 2013
Wetzke, M. et. ал.: процедури за изображения. Urban & Fischer, Мюнхен 2012

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.