Мозък - Нерви - Psyche Trigeminal Neuralgia DocMedicus Health Lexicon

The Тригеминална невралгия (TGN; синоними: лицева невралгия на тригеминалния нерв; супраорбитална невралгия; tic douloureux; тригеминална невропатия; ICD-10 G50.0: тригеминална невралгия) е форма на лицева болка. Това е предимно едностранна, повтаряща се болка в лицето, която е придружена от внезапно стрелба, разкъсване и парещи пристъпи на болка.

нерви

Тригеминалната невралгия и тригеминалната невропатия принадлежат към синдром на орофациална болка.

Невралгията на тригеминалния нерв се характеризира с пристъпи на болка в областта на снабдяване на един или повече клонове на Тригеминален нерв, което може да продължи няколко секунди до максимум 2 минути. Тригеминалният нерв се разделя на три основни клона, от които вторият и/или третият клон (областта на бузата/долната челюст/брадичката) са най-често засегнати. Двустранната невралгия на тригеминалния нерв са доста редки (3% от случаите).

The Пристъпи на болка може да се появи няколко пъти на ден в продължение на седмици и месеци. Те се появяват, предизвикани от стимули като дъвчене или миене на зъбите, но и когато сте напълно спокойни. Между тях има фази, които са свободни от болкови атаки.

Разграничават се следните форми на тригеминална невралгия:

  • идиопатична тригеминална невралгия без данни за компресия на съдови нерви - по-често срещана форма; се среща предимно от едната страна
  • класическа тригеминална невралгия с данни за компресия на съдови нерви
  • вторична (симптоматична) тригеминална невралгия - може да се открие причина (напр. множествена склероза, маса в ъгъла на малкия мозък); рядка форма; се среща по-често и от двете страни; Може да има повече болка между отделните пристъпи на болка. Може да възникнат и чувствителни нарушения на кожата на лицето.

В допълнение, в клиничните симптоми на Невралгия на тригеминалния нерв с чисто пароксизмална болка от Тневралгия на ригемина с допълнителна продължителна болка диференцирани в областта на снабдяване на нерва.

Съотношение между половете: Жените са засегнати малко по-често от мъжете.

Честотен пик: Идиопатичната тригеминална невралгия се появява предимно след 40-годишна възраст.
Симптоматичната тригеминална невралгия се появява предимно преди 40-годишна възраст .
Честотата се увеличава с възрастта.

The Разпространение (Честота на заболяванията) е 0,16-0,30% [1].

The Случайност (Честота на новите случаи) за идиопатична тригеминална невралгия е приблизително 5,9 болести на 100 000 жители годишно при жените и приблизително 3,4 заболявания на 100 000 жители годишно при мъжете (в Германия).

Курс и прогноза: Болката се появява внезапно и е много силна. Засегнатите определят болката по скала на болката от 0 (без болка) до 10 от 10. Около 30% от засегнатите имат само един епизод на болка, 19% имат две, 24% имат три, а 28% имат 4-11 епизода на болка с продължителност между един ден и 4 години. При 65% следващият епизод на болка настъпва в рамките на 5 години, а при 23% след повече от 10 години.

В контекста на идиопатичната тригеминална невралгия тъпото главоболие може да продължи след дълъг период на заболяване.

Коморбидност (Съпътстващо заболяване): Често се среща при хора с множествена склероза (МС) (около трима на всеки сто души с тригеминална невралгия също имат МС).

  1. Maarbjerg S et al.: Невралгия на тригеминалния нерв - диагностика и лечение. Кефалалгия 2017 юни; 37 (7): 648-657 doi: 10.1177/0333102416687280.