МОТИВАЦИОНЕН ИНТЕРВЮ
МОТИВАЦИОНЕН ИНТЕРВЮ Д-р Филип Мънк 1
„Обикновено ни убеждават по-добре причините, които сме открили, отколкото онези, които са влезли в съзнанието на другите“ Блез Паскал * * Паскал, Пенси, стр. 1099 изд. Плеяди 2
Определение за EM * Мотивационното интервюиране е стил на съвместен разговор, за да се засили собствената мотивация и ангажираност на човека да се промени * Rollnick & Milller 2013 4
Мотивационна теория за самоопределение * Вътрешно: Действието се управлява само от интереса и удоволствието, които индивидът намира в действието, без да се чака външна награда. Външно: Действието се провокира от външно за индивида обстоятелство (наказание, награда, социален натиск) Амотивация Индивидът чувства, че е подвластен на фактори извън неговия контрол. Липса на мотивация, свързана с чувството, че не можеш да предвидиш последиците от действията на човек * Деци и Райън (1985, 2002)
Амбивалентността C иска и не може едновременно да прави нещо или C иска две несъвместими неща едновременно 6
Амбивалентността С е точката, в която най-често оставаме на пътя да променим 7
Коригиращото рефлекторно желание да коригира това, което изглежда не е наред с хората, и бързо да ги отведе в по-добра посока 8
Как можем да му помогнем да се промени? 10
Три условия за промяна Значението 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 НЕ ВАЖНО ИЗКЛЮЧИТЕЛНО ИЗКЛЮЧИТЕЛНО ВАЖНО Желание 11
Три условия за промяна на доверието 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 НИКОГА НЕ ПОВЕРИТЕЛНИ ИЗКЛЮЧИТЕЛНО ПОВЕРИТЕЛНИ Усещане за способност 12
Три условия за промяна Правилното време, за да бъдете готови 13
Промяната не е внезапно събитие Причинява нормална амбивалентност Възниква на етапи Режимът на намеса трябва да бъде адаптиран към етапа, на който е клиентът, той не трябва да се намесва „нито твърде рано, нито твърде късно“ с риск да предизвика съпротива 14
Транстеоретичният модел на промяна 17
„Естествената промяна е правило, а не изключение“ Прочаска и Диклементе 18
Precontempla; on: indetermina; on Denial Resistance Aggression Resignaon Дайте информация. Изследвайте, информирайте, изследвайте Открийте съмнение 19
Contempla; on: inten; on Ambivalence Balance Contradic9ons Hesita9on Jus9fica9ons Decision balance Проучване на амбивалентността 20
Подготовка; на: Определеност; на стратегии: планиране на акции Приемлива подходяща ефективна стратегия Съвместно изграждане 21
Ac; on: Ефективна промяна Насърчаване на акомпанимента Положително подсилване 22
Main; en d ac; on: Промяна с течение на времето Профилактика на рецидив Превенция Стратегия на рецидив 23
Рецидив: Промяна на решението във връзка с решение за промяна * * в „зависимости и промени“ Дейвидсън, Мазо, Ед карфур превенция, Женева, 2002 г. 24
Рецидив: Отразява постоянството на амбивалентност Показва, че разкъсването или траурът на веществото или поведението все още не са завършени.
Решение разрешено; на: Вече няма проблем. Субектът е интегрирал промяната в начина си на живот. 26
Етапи на промяна J.O.Prochaska, C. DiClemente 1982 Информираност Решение Намерение Подготовка Планиране Действие Неопределено Рецидив Мониторинг Поддържане на постижения 27
Разрешение Вече няма проблем Субектът е интегрирал промяната в начина си на живот. Вече няма нужда да мисли за това 28
Клинична дефиниция на ME * Мотивационното интервю е личностно-ориентиран подход, насочен към отговор на често срещания проблем на амбивалентността в лицето на промяната. * Rollnick & Milller 2013 29
План за уроци за ME I - Мотивационен ум II - Общи принципи III - Инструментарий IV - Четири процеса V - Практиката на ME 30
Духът на мотивационното интервю Сътрудничество I Неосъдим еволюционен алтруизъм 31
Изразяване на съпричастност 33
Теория за самовъзприятието * Човек започва да вярва в това, което казва, когато чуе, че го казва, дори и да е различно от това, което първоначално е мислил. * (Bem 1967) 34
Развитие на различия Когато поведението влиза в конфликт с основна ценност, обикновено поведението се променя *. * (Rokeach 1973) 35
Теорията за когнитивния дисонанс * когато човек има познания, които не са съгласни, той ще се опита да намали това несъгласие, като модифицира едно от своите познания * Festinger 1957 36
Езда със съпротивата 37
Теорията на Брем за психологическото реагиране (1966) предсказва увеличаване на степента на привличане на поведение, ако човек усети, че свободата му е намалена или застрашена. 38
Укрепване на чувството за лична ефективност * * Бандура 39