Морбили (морбили) симптоми, лечение, предаване
Обърквайки на пръв поглед рубеолата, морбили е много по-зле от по-малката й сестра. Името "морбили", с което е известно у нас, е описателно за основните симптоми: много висока температура, до 40,5 градуса по Целзий и обрив като огън.
Както повечето детски болести, морбили има вирусен произход. Вирусът, който причинява морбили, е РНК, тясно свързана с вирусите на чума по говедата и кучешкия бяс. Нарича се вирус на морбили и принадлежи към рода Morbillivirus, семейство Paramyxoviridae, от които произлизат урлианският вирус (който причинява заушка), респираторно-синцитиалният вирус (причинител на повечето сървърни респираторни инфекции) и парагрипните вируси (отговорен за настинките).
Как се разпространява морбили? Вирусът, по-активен през студените месеци
Морбили се разпространява по същите класически начини, а именно чрез капчици слюнка и секрети от носа, които заразеният човек се разпространява, когато кашля, киха, смее се или говори.
Непрякото предаване, т.е. чрез контакт с различни замърсени предмети (играчки, мебели и др.) Е рядкост при морбили, но не е невъзможно.
Добрата новина за вируса на морбили е, че той има кратко време за оцеляване (по-малко от 2 часа) във въздуха или на повърхности, както и специална чувствителност към органични разтворители (почистващи разтвори), топлина и ултравиолет. Вместо това той устоява много добре на студ (може да се съхранява в продължение на години при -70 градуса С). Поради тези причини вирусът е много по-активен през студените месеци и с малко слънце. Има обаче години, в които повечето случаи на морбили се случват през втората половина на пролетта (април-май).
Неваксинираните деца на възраст под 5 години имат най-голям риск от усложнения и смърт. Неваксинираните жени също са изложени на риск. "Жените, които се заразяват по време на бременност, са изложени на риск от тежки усложнения и бременността може да завърши с аборт или преждевременно раждане.", според документите на Световната здравна организация.
Морбили убива 13 души на час, повечето деца под 5 години.
Морбили е много, много заразен
Контактът с вируса на морбили почти автоматично води до заболяване (вероятността е над 95%, някои специалисти я повишават до прага от 100%). Този "успех" се дължи главно на 2-4 дни заразяване преди появата на симптомите, при които гостоприемникът на вируса го разпространява, без никой да подозира.
Останалите 5-7 дни след изригването имат по-малък принос за този копитол, като пациентът като правило е изолиран у дома през този период.
Що се отнася до най-често засегнатата възрастова група, добре, преди въвеждането на националната ваксинация срещу морбили, тя беше съставена от деца на възраст до 8-9 години, с пикова честота между 2 и 5 години.
Сега ситуацията се променя и е по-вероятно да се развие заболяване на косата при възрастни, в резултат на "изчерпването" на антитела, предизвикани от ваксина (особено ако това е направено с мъртъв вирус).
Актуализирана статистика за текущата ситуация на морбили в Румъния може да бъде намерена на уебсайта на Националния център за превенция и контрол на заразните болести.
Как се проявява морбили?
Инкубационният период (времето, изминало между момента на заразяване и времето на появата на първите симптоми) продължава между 7 и 18 дни. Като цяло началото на заболяването е внезапно и вирулентно, с висока температура, която понякога може да надвишава 39 С, към което се добавя неразположението, липсата на апетит, главоболието и скоро признаците на респираторна инфекция, включително:
- - воднисти секрети от носа, кихане;
- - обилно сълзене, зачервяване на очите;
- - непоносимост към светлина и подуване на клепачите;
- - болки в гърлото, пресипналост;
- - зачервяване и подуване на сливиците;
- - суха, обезпокоителна или, напротив, продуктивна кашлица
Морбили - Втората фаза на заболяването започва 24-48 часа след появата на треска и се характеризира с:
- - интензивно зачервяване на устната лигавица, придружено от малки петна/кървящи петна (пикети), които затрудняват храненето; тази задръствания може да засегне целия храносмилателен тракт, причинявайки повръщане и/или диария, а в някои случаи дори гениталната лигавица (причинявайки парене при уриниране);
- - натоварен език, с белезникави отлагания и червени ръбове;
- - възпаление на лимфните възли, особено тези под брадичката и от двете страни на врата;
- - знак Коплик, считан за типичен за морбили: малки белезникави петна със синкаво-сив център, които се появяват на лигавицата на бузите, близо до кътниците;
- - персистиране на треска, с риск от фебрилни гърчове.
Морбили - В третата фаза на заболяването клиничната картина се допълва от:
- - влошаване на температурата (39-40,5 C) и общи признаци непосредствено преди появата на обрива, след което температурата леко спада, достигайки нормални стойности за 2-3 дни.
- - появата на обрив, представляващ петна с различни размери (малки, с размер на игла или по-големи до 1-3 см), розови/червени, неправилни, леко релефни, кадифени на допир, които при натискане изчезват и имат тенденцията да се обединяват помежду си.
Обикновено петната се появяват през нощта, първо зад ушите, след това по лицето (през първия ден), по врата (на следващия ден) и след 2-3 дни те ще се разпространят по цялото тяло; когато обривът покрие крайниците, петната по лицето започват да избледняват, отстъпвайки в реда, в който са се появили. - - обривът трае 3-5 дни и може да бъде придружен от лек сърбеж; след изчезване кожата може да придобие кафяв оттенък, който постепенно избледнява.
Ако искате да научите повече за отглеждането на деца, препоръчваме „Книгата за бебета“, написана от д-р Сиър, която можете да намерите ТУК.
Морбили - Какво да правя?
Симптомите се наблюдават и се вземат общи мерки за облекчаването им. Особено внимание трябва да се обърне на треската, която, както казваме, може да достигне опасни нива. За понижаване на температурата трябва да се използват препарати от ибупрофен или парацетамол, в никакъв случай аспирин (при деца може да причини синдром на Рей, който може да бъде летален).
Ако температурата е много висока, можете да използвате свещички алгокалмин, както и други методи за намаляване на температурата (прогресивно охладени вани, обвивки). Дозите и дозировката винаги се определят от Вашия лекар!
Лекарят може също да предпише хранителна добавка с витамин А, която има благоприятен ефект върху развитието на морбили, намалявайки продължителността му и намалявайки риска от усложнения. Също така е необходимо да си почивате в леглото с избягване на физически усилия и правилна хидратация (увеличен прием на вода, натурални плодови сокове, супи, чайове).
- Детето трябва да се държи вкъщи в продължение на 7-10 дни, за да се предотврати разпространението на вируса, от една страна, и от друга страна, за да се предпази от риска от контакт с други патогени (вируси или бактерии), което може да влоши състоянието му. на здравето. Ако лекарят препоръча хоспитализация, не отказвайте, особено ако детето е малко.
Морбили - Неговите усложнения могат да бъдат тежки
Като цяло, морбили има слабо до средно развитие. Въпреки това се счита за еруптивно заболяване, което води до най-много усложнения. Често говорим за суперинфекции в дихателната система (остра стенокардия, ларингит, бронхит, бронхиолит, пневмония, бронхопневмония), но също така и за сърдечни увреждания (миокардит, перикардит), гноен конюнктивит, стоматит, отит, отомастоидит или дори енцефалит (вирусът дори достига нервната система).
Много рядко усложнение (1 случай на 100 000 инфекции) е склерозиращият паненцефалит, който се появява няколко години (3-7 години) след заразяване с вирус на морбили поради неговото персистиране в нервната система. Болестта е много сериозна (засяга поведението, причинява нарушения в походката, световъртеж, неврологично и прогресивно физическо влошаване) и често завършва със смърт през следващите месеци/години.
NB: Единственият метод за предотвратяване на болестта остава ваксинацията. Можете да прочетете ТУК за ваксинацията срещу морбили
Също така препоръчваме следните статии, свързани с морбили и възможни усложнения: