Моето фундоплициране - доклад за личен опит; нова жар за живот
Снимка: unsplash | Рикардо Пелати
Фундопликация: Това, което звучи като японско бойно изкуство, всъщност е операция на стомашния вход. Как мина моята операция и как изобщо се получи тя.
Когато бях на лекар по уши, нос и гърло, когато бях малко под 30 години, не мислех ни най-малко за възможността за нещо на стомаха ми. Оплакванията ми още тогава: буца в гърлото, дискомфорт при преглъщане.
Но също така и киселини, и то не твърде кратки. Това усещане за парене ме обзе основно през нощта и се оправи само когато вдигнах таблата на леглото си и сложих горната част на тялото на безброй възглавници.
Диагностика на диафрагмалната херния
Когато УНГ ме насочи за гастроскопия след прегледа му, все още не можех да си представя какво подозира, че стои зад симптомите ми. Тези дни щях да се консултирам с Google и да прочета пътя си в интернет. Тогава не беше толкова често.
Гастроскопията известно време по-късно разкри откритието: диафрагмална херния. Никога досега не бях чувал това и за щастие и аз не бях шокиран. Просто не се притеснявах прекалено много - така го помня и до днес.
Единственото обяснение за тази диафрагмална херния беше пътнотранспортно произшествие, което имах много години по-рано. Челен сблъсък с друга кола с добри 60 неща. Моят ангел-пазител очевидно седеше в колата ми и беше предотвратил по-лошото.
Гастроскопията - по това време все още без никакви анестетици - беше последвана от рН-метрия. По време на това изследване стойността на рН - т.е. киселинната стойност - се измерва директно в хранопровода.
Малко неудобно, тъй като трябва да се разхождате със сонда в носа в продължение на 24 часа. Всичко се оценява чрез кутия, която носите със себе си: приемът на храна, времето за почивка и активните фази през деня.
В крайна сметка ме посъветваха да потърся стоманен портиер и по този начин да се поправи диафрагмата. Как работи? Това първо се запитах.
Моята фундаментация на Nissen
След поредната гастроскопия в специализирана клиника стана ясно: фундопликацията на Nissen е най-добрият избор в моя случай. Какво не знаех по това време и, честно казано, никога не съм се съмнявал: тази операция беше доста нова по това време. Имаше само няколко пациенти, при които беше извършена фундопликация на Nissen.
Просто бях изумен, че след освобождаването ми ме помолиха да прослушвам на редовни интервали през следващите няколко години.
В консултацията лекарите изброиха обичайните рискове, които могат да възникнат по време на операция. Но и това едно нещо, което ме подложи на тежък тест за момент след това.
Фундопликацията на Nissen е извършена лапароскопски. Това означава, че правите индивидуални разрези на коремната стена. Камерите и сондите се вмъкват през това и операцията се извършва на екрана.
По малко под 30 по това време имах много детска фигура. И точно там започна лекарят в предварителната беседа. Тъй като в корема ми нямаше много място, може да се случи маншетът да е поставен малко прекалено здраво около хранопровода ми. И точно това ми се случи.
Не чувствах глад, в края на краищата ми се даваха интравенозни течни лакомства три пъти на ден. След около пет дни трябва да ям истинска храна. Как трябва да работи това? Запитах се и аз тази сутрин. Но ако искате да се приберете вкъщи и да видите трима лекари, пет сестри и десет лекари, които стажуват, докато ядете, тогава давате всичко от себе си.
Всичко това беше чиния с каша и малък сухар. Изсмуках повече, вместо да дъвча и течността в кашата също ми даде всичко надолу. Чаена лъжичка по чаена лъжичка.
Спокойното хранене е различно
Позволиха ми да се прибера вкъщи, каква благословия. Това, което не знаех, беше, че ще отслабна с няколко килограма през следващите четири седмици, защото не можех да хапна у дома. Всичко се заби, имах масивни спазми при преглъщане и най-вече трябваше да превключвам в обратна посока.
Добре, това ще се оправи, помислих си. В крайна сметка току-що се оперирах. Само когато лекарят попита и когато признах, че все още не мога да ям, бяха предприети действия.
При спешни случаи бях извикан отново в болницата, за да може моето фундоплициране - т.е. маншетът - да бъде разширено с помощта на духало. По това време това лечение също се извършва без анестезия или инжектиране на съня. За съжаление също нямаше безплатно легло и затова прекарах деня в коридора между зяпачи и медицински сестри, бързайки наоколо.
Оттогава - последните 20 години
Фундопликацията ми преживя три бременности. Голямо постижение. Обикновено мога да ям всичко и работи добре. Що се отнася до месото, то често е гранично - но това ми казаха още тогава в болницата. Правилото тук е повече от дъвченето правилно, в противен случай всичко ще се забие.
От операцията не съм имал киселини в стомаха - и ако имах, бързо изчезна.
Когато симптомите ми се появиха миналата година, често си мислех дали моята фундопликация все пак може да бъде нарушена. Друга гастроскопия даде зелена светлина: шевът малко се е подхлъзнал, но това не е проблем.
Дали моят хроничен езофагит и появата на синдрома на Барет са причинени от безшумен рефлукс или нещо друго остава да се изясни.