Модерация - Raiko Thal rbb

Симптоми, диагностика, терапия - разпознаване и лечение на рак на дебелото черво

Ракът на дебелото черво е един от най-често срещаните злокачествени тумори в световен мащаб. Ако обаче предварителните стадии на заболяването бъдат идентифицирани рано, ракът на дебелото черво може да бъде предотвратен или излекуван в повечето случаи. rbb Praxis предоставя информация за рисковите фактори, превенцията и възможностите за лечение.

Оставете коментар
Споделям във Фейсбук
споделете в Twitter
споделете в WhatsApp
споделяне по имейл
Печат на страница
любим

Дълго време засегнатите пациенти първоначално не забелязват никакви отклонения, когато туморът расте в червата. Симптоми като кръв в изпражненията, продължителна диария, хроничен запек или други промени в храносмилането обикновено стават забележими по-късно. Ако се появят такива симптоми, специалист (гастроентеролог) трябва да провери органа за промени в лигавицата с помощта на колоноскопия. Ако е необходимо, той взема тъканни проби и ги подлага на микроскопско изследване в специални лаборатории. Само по този начин медицинските специалисти могат да правят разлика между доброкачествени и злокачествени промени и надеждно да диагностицират рак на дебелото черво.

Профилактика: Ракът на дебелото черво може да бъде предотвратен чрез превенция

За да се разпознаят тъканните промени в червата на ранен етап, препоръчително е да присъствате на скринингови прегледи за рак на дебелото черво. Прегледите са част от законоустановената програма за ранно откриване в Германия и се покриват от здравноосигурителни компании. Ежегодно се планира бърз тест на възраст между 50 и 54 години, който може да открие скрита (невидима) кръв в изпражненията. Тестът се основава на факта, че предшествениците на рак на дебелото черво и тъканите на рак на дебелото черво често кървят. Тази кръв може да бъде открита с биохимичен тест на изпражненията (наречен тест за фекална окултна кръв, базиран на смола на гваяк, gFOBT). Тази процедура обаче има един основен недостатък: тя не открива достатъчно надеждно предшествениците на рак на дебелото черво. Тъй като много тумори често кървят само в късни етапи - и дори тогава не непрекъснато. Това означава, че тестът на изпражненията открива само някои от случаите на рак на дебелото черво.

Информация в мрежата

dkfz.de - DKFZ

Германски център за изследване на рака на рака на дебелото черво

gastro-liga.de - Gastro-Liga e.V.

Информация за месеца на рака на дебелото черво

Fight-the-Colon Cancer.pdf - Ръководство за пациенти

на Gastro-Liga e.V.

Следователно мъжете и жените на възраст 55 и повече години трябва да правят колоноскопия веднъж на всеки десет години. Изследването е най-надеждният метод за скрининг на рак на дебелото черво, тъй като помага да се идентифицират повечето тумори и техните предварителни етапи на ранен етап. Лекарят може да идентифицира предшественици на рак като полипи и да ги отстрани незабавно. Като част от превантивната колоноскопия, според Германския център за изследване на рака (DKFZ), почти 100 000 случая на рак на дебелото черво в Германия са предотвратени от 2003 до 2010 г. и още 50 000 случая са открити в ранен, лечим стадий. Редица нови тестове за изпражнения все още не са част от законоустановената програма за ранно откриване. Те са предназначени да показват компоненти, които идват от раковите клетки в червата. Има данни от проучвания, че тези имунологични тестове биха могли да открият рак на дебелото черво и предшественици на заболяването по-надеждно от бързия тест, базиран на гваяк.

Лечение на рак на дебелото черво

Докато туморът все още не се е разпространил, т.е. все още не е образувал дъщерни тумори в други органи (стадий I-III, без метастази), той първо се отстранява хирургично. При етап III и по-рядко при етап II обикновено следва химиотерапия. Лъчевата терапия се използва главно за рак на ректума и често се извършва на етапи II и III преди хирургично отстраняване.

В стадий IV ракът е толкова напреднал, че лечението е по-скоро изключение, отколкото правило. На този етап се използват съвременни, целенасочени лекарствени терапии с антитела в комбинация с химиотерапия. Тези антитела се използват при лечението на онкологично болни днес, за да блокират специално важни метаболитни сигнали, които са от решаващо значение за растежа на раковите клетки. Чрез използването на антителата времето за оцеляване на този етап обикновено може да бъде удължено с няколко месеца. Лекарите се надяват да намерят нови начини за лечение на рак на дебелото черво, например чрез имунотерапия. Казано по-просто, става въпрос за активиране на имунната система на организма срещу туморните клетки. Учени от Германския център за изследване на рака (DKFZ) също изследват в тази област.

Избягвайте рисковите фактори

Лекарите предполагат, че консумацията на тютюн и затлъстяването увеличават най-много риска от рак на дебелото черво. Други рискови фактори са липсата на упражнения и диетата с ниско съдържание на фибри, т.е.недостатъчен дял от растителни храни. Според Германския център за изследване на рака (DKFZ) тези, които редовно пият алкохол или ядат много червено месо или колбаси, направени от червено месо, също увеличават риска от рак на дебелото черво. Освен това преките роднини на пациенти с рак на дебелото черво се разболяват повече от средното. Все още обаче не е сигурно дали общите генетични черти, стимулиращи заболяването, или общия начин на живот в семейството са отговорни. Освен това възпалителното заболяване на червата увеличава риска от рак на дебелото черво, макар и в по-малка степен.

Следователно различни причини могат да доведат до развитие на рак на дебелото черво. Фокусът е върху влиянията на околната среда, от които храненето е най-добре проучено. Но и тук, според DKFZ, досега само няколко връзки са били толкова убедително доказани, че от тях могат да се извлекат конкретни хранителни препоръки. Обикновено здравните специалисти съветват да се ядат повече пресни зеленчуци и плодове, пълнозърнести храни (храни с високо съдържание на фибри), бяло месо (птици) и риба. Ограниченията се отнасят за висококалорични, мазни храни, особено животински мазнини и червено мускулно месо. Освен това се прилага следното: Избягвайте наднорменото тегло, осигурете достатъчно физическа активност и се въздържайте от пушене.