Млечница, симптоми на кандидоза, лечение и много повече информация

Нашето съдържание се основава на добре обосновани научни източници, които отразяват признатите в момента медицински познания. Ние работим в тясно сътрудничество с медицински експерти.

На кожата млечницата се показва като зачервени и сърбящи участъци от кожата, а на лигавицата като белезникави покрития. Гъбичната инфекция може да бъде много гадна и постоянна. Сериозните последици обаче са редки.

Съдържание

Какво е млечница?

Млечницата е една Кандидоза, ограничена до кожата, лигавиците или ноктите на ръцете и краката. Лекарите описват всички заболявания, причинени от гъбички от рода Candida, като кандидоза.

Друг термин за млечница е лигавична кандидоза. Думата мукокутан се състои от:

Лигавица (= лигавица, латински слуз = слуз) и
кожен (от латински cutis = кожа).

Например, млечница може да се появи в устата, хранопровода или влагалището. В допълнение към кожата и лигавиците, гъбичките Candida могат да атакуват и други тъкани или органи. Тогава има един системна кандидоза това може да бъде животозастрашаващо. Той обаче е рядък и се среща само при хора с отслабена имунна система.

Млечница: причини

Патоген

Както всяка кандидоза, млечницата може да бъде причинена от различни гъбички от рода Candida. Патогените принадлежат към потомка или Дрожди и включват над 150 различни вида. Те са често срещани навсякъде и се срещат при хората, както и при животните и растенията.

Наистина най-често срещаният патоген, причиняващ млечница, се нарича Candida albicans: При много хора тази гъбичка - подобно на други гъбички Candida - присъства в кожата или лигавицата, без да причинява никакви проблеми. Само когато защитните сили на организма са отслабени, дрождите могат да се размножават масово и да причиняват заболявания.

Например, млечница в зоната на пелена на бебето често се появява, защото защитната функция на кожата е намалена в резултат на обрива по пелена. Освен това следните обстоятелства, например, могат да отслабят имунната система, така че рискът от кандидоза да се увеличи:

хормонални промени по време на бременност
лошо прилепнали протези
Метаболитни нарушения (като захарен диабет)
имунна недостатъчност (напр. при СПИН)
обща слабост при нуждаещи се, недохранени хора

Но най-често лекарствата са отговорни за развитието на млечница - например

Антибиотици (приемани дълго време)
кортизон
Имуносупресори
Химиотерапия или лъчелечение за рак

Начин на заразяване

Млечницата може да се развие по различни пътища на инфекция. Ако причинителите на гъбички Candida преди това са били на кожата или лигавиците, лекарите говорят за такава ендогенна инфекция (ендогенен = идващ отвътре).

Ако патогенът идва от източник извън тялото, тогава той е един екзогенна инфекция. Често инфекцията с цитонамазка води до млечница (т.е. гъбичките се предават чрез заразен човек или замърсен предмет). Пример за това е устната млечница при бебета поради замърсена залъгалка.

Ако гъбичките Candida попаднат директно в кръвта чрез ендогенна или екзогенна инфекция, те могат да получат такава вместо млечница системна кандидоза кауза. Например, тази тежка гъбична инфекция може да се случи в

Наркомани чрез заразени спринцовки или
Хора с дългосрочни венозни катетри.

Млечница: симптоми

Млечница причинява само локализирани симптоми върху засегнатата кожа или лигавица. Характерни за лигавичната кандидоза са:

зачервена и сърбяща кожа (с кожни гъбички) или.
бели до жълти отлагания върху засегнатите лигавици, които могат лесно да бъдат изтрити (след това областта може лесно да кърви).

Генитална млечница

Често се появява млечница при жените около вулвата и влагалището. Такъв генитален млечница засяга предимно жени

на детеродна възраст,
със захарен диабет или
по време на бременност.

Зачервената и подута вагинална лигавица с белезникави покрития е типична за гениталната млечница при жените. Други възможни симптоми на вулварна и вагинална млечница включват:

мъчителен сърбеж,
изгаряне и
засилено, белезникаво-ронливо отделяне от влагалището.

Гениталната млечница също идва при мъжете пред. Върху засегнатите области се образуват зачервени папули или пустули. В случай на кандидоза на главата (кандида баланит), симптомите се ограничават до главичката; ако препуциума е засегнат (кандидо баланопостит), препуциума на пениса също е засегнат. Заразяването често се случва чрез полов акт, при което стесняването на препуциума (фимоза) или лошата лична хигиена насърчават развитието на млечница.

Още лигавична кандидоза

В допълнение към гениталната област, млечницата често се появява в устата и гърлото. Такъв Орална млечница, наричана още орофарингеална кандидоза, причинява болка при хранене и преглъщане. Често усещане за парене се появява зад гръдната кост.

Други възможни лигавични кандидози са:

Кожна млечница, която обикновено се образува в кожни гънки (като подмишници, анална област, бедра)
Млечница в хранопровода (кандидоза на хранопровода) с болка при преглъщане
Млечница в червата (кандидоза на червата) с диария, газове или подуване на корема

Системна кандидоза

За разлика от млечницата, системната кандидоза може да бъде понякога животозастрашаващи симптоми на различни части на тялото кауза. Защото, когато гъбите Candida проникнат в по-дълбоките тъканни слоеве, те могат да атакуват вътрешните органи, да попаднат в кръвоносната система и да се разпространят в тялото. Възможните последици са:

Инфекция на белите дробове
Възпаление на бъбреците
Възпаление на ретината
Енцефалит
Възпаление на сърдечните клапи
Отравяне с кръв Candida (сепсис)

Отравянето на кръвта е особено сериозен симптом на системната кандидоза. Гъбите постоянно или многократно присъстват в кръвта и заливат целия организъм.

Млечница: диагноза

Млечницата може да бъде диагностицирана от Откриване на причинителите на гъбички Candida. Дори ако гъбите имат заразени вътрешни органи (системна кандидоза), инфекцията може да бъде определена със сигурност.

При съмнение за млечница е достатъчно да се подложи на откриването на патогена Намазване на повърхността от засегнатата кожа или лигавица. След това лекарят изследва тази цитонамазка под микроскоп.

Диагнозата на системна кандидоза е по-сложна от тази на млечница:

В по-дълбоките тъканни слоеве лекарят може да определи инфекцията на кандида само с помощта на тъканна проба. След това можете да отглеждате гъбите (или да създадете култура) и по този начин да ги докажете.
Ако бъбреците или червата са заразени, пробите от урина и изпражнения могат да бъдат информативни: Важно е пробите да бъдат възможно най-хладни до изследването, за да се предотврати размножаването на гъбичките.
Ако има съмнение за отравяне на кръвта (сепсис), т.е. патогени в кръвта, лекарят създава кръвни култури през няколко последователни дни, за да определи точния вид на гъбичкия род Candida.

Млечница: лечение

Помощ срещу кандидоза Противогъбични средства (Противогъбични лекарства). Местното лечение обикновено е достатъчно за млечница - например с нистатин или амфотерицин Б. Формата, в която ще се използва лекарството, зависи от вида гъбична атака:

Ако кожата е засегната от гъбично заболяване (кожна млечница), пастите и мехлемите помагат.
Ако устната лигавица е засегната от гъбична инфекция (орална млечница), изплакванията на устата са подходящи за лечение.
Ако вагината е заразена (вагинална млечница), се използват вагинални супозитории.

От друга страна, в случай на кандидозна инфекция на ноктите, лечението с таблетки е най-доброто. Предлагат се и противогъбични средства срещу млечница в червата, които могат да се приемат през устата - например като сок или таблетки.

Важен съвет за кърмещи жени: Ако бебето ви има млечница в устата, лекувайте зърната си с противогъбично лекарство преди и след кърменето.

В a системна кандидоза е - за разлика от млечницата - не е възможно локално лечение. Защото, за да действат, противогъбичните средства трябва да могат да достигнат до всички тъкани в тялото. Подходящи за такова системно лечение са таблетки или инфузии, чрез които активната съставка влиза директно в кръвта.

Системната кандидоза се развива само при хора с отслабена имунна система (например поради СПИН или в резултат на химиотерапия). Системното заразяване с кандида се дължи на допълнителните сериозни основни заболявания по-трудно да се справим като млечница.

Повече по темата:

Млечница: разбира се

Млечницата остава локализирана дори след по-дълъг курс. При последователно лечение с противогъбични средства, кандидозата на кожата или лигавицата обикновено зараства добре. Важно е обаче да използвате агентите според указанията и достатъчно дълго.

Като цяло обаче гъбичните инфекции като млечница са склонни към нея, упорит да тече и да се появи отново дори след успешно лечение. За да се избегнат подобни рецидиви, е важно да се лекуват заболявания като захарен диабет, които насърчават кандидоза на кожата или лигавиците.

Млечница: профилактика

Трудно можете да предотвратите млечница, защото: Причиняващите гъбички обикновено вече присъстват на здрава кожа или лигавици. Ако имунната ви система е отслабена, патогените могат внезапно да се размножат и да причинят лигавична или дори системна кандидоза.

Ако имате заболяване или приемате лекарства, които отслабват имунната ви система, препоръчително е Вие и Вашият лекар да Ви лекуват внимавайте за възможни признаци на млечница.

За да се избегне кандидоза на гениталните органи (влагалището или главичката и препуциума), е необходима добра Интимна хигиена важно. Защото млечница заразен препоръчително е също винаги да използвате презервативи по време на полов акт.

Видео: Съвети за гениталната хигиена

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

подувам

Онлайн информация от Pschyrembel: www.pschyrembel.de (дата на достъп: 23.5.2019 г.)

Насоки на Paul Ehrlich Society for Chemotherapy e.V. (PEG) и немскоговорящото микологично общество (DMykG): Диагностика и терапия на Candida инфекции. Регистър на указанията на AWMF № 082/005 (състояние: 8 юли 2016 г.)

Гъбична инфекция на устната кухина (кандидоза на устната кухина). Онлайн информация от Института за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG): www.gesundheitsinformation.de (от 6 април 2016 г.)

Thieme (Ed.): EXPRESS Pflegewissen здраве и кърмене на деца. Thieme, Щутгарт 2014

Darai, G., Handermann, M., Sonntag, H.-G., Zöller, L. (Ed.): Лексикон на инфекциозните заболявания на хората. Спрингер, Берлин 2012

Sterry, W., Burgdorf, W., Paus, R. (Ed.): Дерматология на контролния списък. Thieme, Щутгарт 2010

Dirschka, T., Hartwig, R., Oster-Schmidt, C. (Ed.): Clinical Guide Dermatology. Urban & Fischer, Мюнхен 2010

Още информация

ICD-10 Диагностичен ключ:

Можете да намерите подходящия код по ICD-10 за "млечница, кандидоза" тук:

Съвети за четене на Onmeda:

Последна проверка по същество: 23.05.2019
Последна промяна: 20.09.2019