Митрална стеноза и митрална недостатъчност
По-подробен поглед върху митралната клапа в тази втора част от нашата поредица за лечение на сърдечни заболявания, най-често срещаните състояния на които са митралната стеноза и митралната недостатъчност. Ето основните терапевтични възможности.
Лечение на митрална стеноза
Митралната клапа се намира между лявото предсърдие и лявата камера. С всеки сърдечен ритъм той гарантира, че кислородната кръв преминава от лявата камера в кръвния поток без обратен хладник в лявото предсърдие (Фигура 1). Ако отворът на клапата е много тесен (митрална стеноза или митрална стеноза), сърцето трябва да работи по-усилено, за да изпрати кръв към лявата камера. Със сила лявото предсърдие се разширява, което може да причини предсърдно мъждене. Кръвното налягане също се увеличава в белодробната циркулация (белодробна хипертония).
Съществуват две решения за коригиране на митралната стеноза:
- Балонният катетър. Специалистът доставя балон през катетър до лявото предсърдие и го надува, за да разшири отвора на клапана. Този терапевтичен метод се нарича митрална клапа или перкутанна митрална комисуротомия.
- Хирургична подмяна на клапана. Тази интервенция се извършва най-често, когато валвулопластиката не е опция.
Някои лекарства като диуретици и дългодействащи нитрати могат да помогнат за облекчаване на типичния симптом на митралната стеноза, а именно диспнея. В допълнение, диуретиците и бета-блокерите подобряват физическите възможности. В някои случаи лекарят може също да предпише лекарства за разреждане на кръвта, антикоагуланти, за да предотврати образуването на кръвни съсиреци, които могат да блокират кръвоносните съдове.