Митове за рака и диетата и конкретни съвети
Митове за рака и храненето и специфични съвети Monika Emich-Schug Диетолог в клиниката в Саарбрюкен
Ракови диети Anemüller + Ries метаболитно активна диета Breuss Krebskur-общо Budwig масло-протеинова протеинова диета Burger инстинктивна терапия Инстинктивна терапия Герсонова диета за злокачествени заболявания Kuhl млечнокисела диета Leupold консервативна ракова терапия Moermann ракова диета Reckeweg Хомотоксин теория Schmidt здравословна храна вятър буря лечебна храна Забел хранене на пациенти с рак
Оценката на теорията за раковата диета е опровергана. Гарантирано липса на предлагане. Митове Безопасно, но ефективността не е научно доказана. Не се препоръчва. Излекуването не е възможно. Неблагоприятно съотношение на хранителните вещества и неефективно. Да се отхвърли
Диета като превенция Няма чудеса - храни, но има здравословна диета, съчетана със здравословен начин на живот. Алкохол в умерени количества, без никотин, редовни упражнения + нормално тегло
Здравословна диета Много зеленчуци и плодове Пълнозърнести продукти Малко мазнини и сол Рибите и птиците предпочитат алкохол в малки количества калории, направени по мярка
И изведнъж всичко е съвсем различно. рак
Рак и проблеми с храненето Загуба на апетит Загуба на тегло Повръщане и гадене Запек или диария Загуба на вкус Възпаление в устата Трудно преглъщане
M A N G E L E R N Ä H R U N G Намалено усвояване на енергия и хранителни вещества Нарушения в използването на хранителни вещества Метаболитни промени
Недохранване 2 Недохранване
Цели на хранителната терапия Превенция или лечение на недохранване Подобряване на субективното качество на живот Повишаване на ефективността на терапията Намаляване на страничните ефекти на антитуморната терапия ESPEN-Насоки 2006 02/19/2003 42 kg 3
Решаващо за ефективността на хранителната терапия: ранно начало на индикациите
Хранителни препоръки Енергия 30-35 35 kcal/kg телесно тегло/ден * Протеин 1,2 2 g/kg телесно тегло/ден Мазнини> 35% от общата енергия Течност поне 30-35 35 ml/kg телесно тегло/ден 4 * За амбулаторни пациенти, които не са приковани към леглото Търпелив
Пример: нормално тегло = 70 кг енергийни нужди = 2100 2450 ккал протеинови нужди = 84 140 г богата на протеини и богата на мазнини диета! Богата на витамини, минерали и микроелементи! 5
Ежедневен пример Хляб, руло 15 г масло, 1 филийка сирене (45% мазнини), 1 чаена лъжичка млечно кафе, 2 супени лъжици сметана кварк, 1/2 банан, 2 чаени лъжички захар 3 супени лъжици гулаш, пюре, зеленчуци (+ 10 г масло + сметана) 1 чаша мултивитамини сок 1670 kcal 50 g яйчен белтък, парче пандишпан + мляко кафе 1 филия хляб, 15 g масло, 2 филийки сирене (45% масленост), домат 200 ml какаов пудинг (100 ml мляко, 20 ml сметана), 70 g ягоди, 2 чаени лъжички захар
Заключение Недостигнато количество енергия Недостигнато количество протеин Алтернатива: Висококалорична допълнителна храна, богата на протеини за пиене или като пудинг 1-ва цел: поддържане на тегло 2-ра цел: наддаване на тегло 7
Практически съвети Ядене, когато сте гладни Подредете визуално привлекателно Предпочитайте аперитив или пепсиново вино преди ядене Ястия с ниска миризма Разсейване по време на ядене Приятна атмосфера Няколко малки хранения + храна за пръсти 9
Съвети за поднормено тегло Храна с висока енергийна плътност Висококалоричен препарат Обогатяване с малтодекстрин, протеини, мазнини Декстроза вместо трапезна захар Висококалорични напитки Напълно балансирана питейна храна 10 * напълно балансирана диета/предписва се
Доматена супа нормална порция, подсилена 70 калории 1 мерителна лъжица малтодекстрин 1 мерителна лъжица протеинов концентрат 1 супена лъжица рапично масло или сметана 240 калории 11
В случай на диария, изяснете причините за загубите на течности и електролити, компенсирайте непоносимостта към лактоза? Непоносимост към мазнини? Използване на MCT мазнини Суровите зеленчуци и някои видове плодове избягват кофеина и други подобни. Избягвайте газирани напитки Много малки хранения Диетични фибри (разтворими на прах); Подходящ и за запек (запек) 15
Болка + възпаление в устата Избягвайте кисели и пикантни храни Няма цитрусови плодове и сокове Храненето с вилица + лъжица може да е болезнено Използване на сладка храна/слама Ако устата е суха, стимулирайте потока на слюнката чрез: менти, кисели капки, дъвка, много течности 14
Нарушения на дъвченето и преглъщането 13 Мека, пюрирана храна Мляко и смесени млечни напитки Ястия от кварк и сметана Пудинг, сладолед, компот Уплътняване на храната + напитки Напълно балансирани диети с кремообразна консистенция
Обобщение Съставете индивидуален хранителен план заедно с Вашия лекар или диетолог Предпочитайте богата на хранителни вещества и богата на енергия диета 16
Обобщение Храненето не като принуда, а като качество на живот Разнообразие в менюто План при закупуване на допълнително хранене на ранен етап 17
19.2.2003 г. 42 кг 13.10. 2003 г. 54 кг
Проучване относно регламент v. Пиене на храна 252 Лекари Общопрактикуващи лекари, интернисти, онколози Значение на хранителния статус по време на терапията на рака: Важно: 39-50% Много важно: 46-57% Предписване на питейна храна: Често: 25 32% Понякога: 58 62% 18 TNS Healthline Oneline Study 2006