Миомата вече не е толкова страшна!
Читателска оценка: 5/5
В днешната медицинска практика повечето гинеколози все още препоръчват незабавна хистеректомия за лечение на миомите, които причиняват оплакването - за лечение на доброкачествена лезия при една трета от жените на възраст над тридесет и пет години, въпреки че това би било необходимо само в малък процент от дела.
„Госпожо, имате няколко сантиметра миома, но е добре да заемете висяща позиция, да я проверявате на всеки шест месеца и да я оставяте на мира, ако не расте. Тогава, ако расте и причини по-тежко нарушение на кървенето, нека решим проблема! Може би премахването на пчелите е приключило! “ - В днешната медицинска практика повечето гинеколози все още препоръчват незабавна хистеректомия за лечение на миомите, причиняващи оплакването - за лечение на доброкачествена лезия, засягаща една трета от жените на възраст над тридесет и пет години, въпреки че това би било необходимо само в малък процент от дела.
Премахване на миома от матката
Горното твърдение е оправдано от факта, че е твърде сложно да се премахне миомата от матката, без да се уврежда необратимо. Днес вече не е така, поне не в повечето случаи. Въпреки че хистеректомията обещава „пълно излекуване“ - премахване на „всички“ неприятни симптоми и предпазване на пациента от евентуални проблеми, които могат да възникнат по-късно - това все още е значително физическо и психическо бреме за жените, на които предстои да имат бебе или които просто са не са склонни да се отърват от символа на женската си идентичност.
Въпреки това в по-голямата част от случаите може да се разреши органосъхраняваща хирургия: с модерна хирургична процедура можем да се сбогуваме с тумора и да запазим дори най-ценния ни женски орган. Можем да избегнем операция за отрязване, да не говорим за неприятните странични ефекти, причинени от загубата на матката (напр. Вагинално авансиране, сексуална дисфункция, по-ранна поява на менопауза и др.).
Той също има миома, която все още иска дете ...
Г-жа Габриела (45), майка на три деца, знаеше от няколко години, че в нейната матка расте доброкачествен тумор. Лекарят му препоръча коремна операция от първия момент, но в същото време предложи да изчака, докато тя стане по-голяма, казвайки „все още можете да живеете с миома“. Габит не беше разочарован от знанието, че е свършил, това беше, нямаше друго решение, така че той тайно поиска мнението на други лекари, които за съжаление имаха същото мнение. Въпреки това той все още не можеше да се сприятели с идеята да загуби матката си на четиридесет и няколко години.
- Дори не се предполагаше, че със съпруга ми може да искаме още едно бебе “, спомня си разговорите си с лекарите. Също така боли да ме описват като такава стара жена. Накрая Габи намери лекаря, който разбра защо за нея е важно да запази матката си. Тя също го спаси и нейната женственост с него, въпреки че добави, че рискът от операция би бил по-малък, ако специалната интервенция беше извършена, когато туморът беше още по-малък.
Премахването на матката е единственото решение за миома на възраст над 40 години?
Както е илюстриран от случая с Габи, предимно жени на четиридесет години вече имат едно или евентуално няколко деца, ударени в стена. Според медицинския подход женската матка, освен че е дом на бебето, фитнес зала и защитник, няма особена стойност сама по себе си и тъй като по същество яйчникът е запазен, жените не трябва да се страхуват от спиране на производството на хормони с хистеректомия. Това обаче в никакъв случай не е така: според международно проучване матката осигурява оптимално кръвоснабдяване на яйчниците, освен че тяхното кръвоснабдяване може да се влоши, което може да доведе до по-ранно спиране на производството на женски хормони. По други психологически причини би било важно да защитите и запазите матката възможно най-дълго.
Модерен подход за премахване на миома
Според съвременния подход, първата алтернатива на премахването на миома е ендоскопската - лапароскопска или хистероскопска - хирургична процедура, казва д-р. Елемер Иланиц е акушер-гинеколог в Частна болница „Д-р Роуз“, който е правил много такива операции.
Неговото предимство пред отворената коремна хирургия е, че тя поставя по-малко хирургическо натоварване на пациента и освен това носи по-малък риск: по-малко загуба на кръв при оптимален размер, позволява маточната кухина и други тазови органи да бъдат запазени непокътнати и по-малко страх от по-късни сраствания. Поради малките прониквания, броят на усложненията, свързани с зарастването на рани, е сведен до минимум, тъй като по-малките области на раната осигуряват много по-малък вход за възможни инфекции на рани, както и броя на следоперативните кръвоизливи. Въпреки това, малките прониквания също така гарантират, че следоперативната болка на оперираните пациенти е минимална, така че нуждата им от аналгезия е значително по-малка, отколкото при пациентите, оперирани с традиционната хирургична техника.