Миома на матката причини, симптоми, лечение Биоклиника

Миомата на матката е доброкачествен тумор на миометриума, който злокачествено проявява изключително рядко и засяга жената в две съществени отношения. От една страна, това може да повлияе на неговата плодовитост, а от друга страна, развитието на ежедневни и професионални дейности, поради досадни симптоми (обилно кървене, болки в корема, болки в гърба и др.), Намаляване на неговите резултати и често отговорност за отсъствия на мястото на работата.

Маточната миома е хормонално зависимо туморно образувание, тумор, който се появява и еволюира при жените по време на активния хормонален период, от момента, в който яйчниците започнат да произвеждат женски хормони, естроген и прогестерон, т.е. след началото на менструацията. Той има еволюционен период до времето на менопаузата, след което тези тумори навлизат в период на инволюция.

Миома на матката засяга качеството на живот на жените във всичките му аспекти. Миома на матката може да бъде диагностицирана по време на рутинни оценки. Миома на матката може да бъде диагностицирана по време на рутинни оценки. Трансвагиналният ултразвук е изследването по избор, което позволява диагностициране на миома на матката, оценка на размера, местоположението, връзката с маточната кухина, връзката със съседните органи и идентифицирането на подходящо лечение.

Повечето от миомите на матката се появяват след 30-годишна възраст и особено 40 години. 3 от 4 жени развиват миома на матката през целия си живот, но повечето от тях не знаят за наличието на миома, която обикновено протича безсимптомно.

причини

На нивото на матката могат да се появят редица фиброматозни възли с променливи размери: от милиметрови възли до такива с впечатляващи размери, които могат да достигнат размера на срочна бременност.

Миома на матката не може да бъде предотвратена, като основните решения остават нейното откриване чрез специфични изследвания и интервенция с медицинско или хирургично лечение, според случая.

женски полови хормони: естроген и прогестерон
генетични фактори
бременност и раждане
затлъстяване
първа менструация на възраст под 10 години
хипертония

Видове миома на матката

Миома на матката може да се развие в различни области на матката: вътре в маточната кухина, в маточната стена, извън матката, в връзките, които поддържат матката и в шийката на матката.

субмукозна - към маточната кухина
интрамурално - в дебелината на маточната стена
субсерозална - развиваща се извън матката.

симптоми

През повечето време миомите на матката са асимптоматични и се откриват случайно по време на рутинен ултразвук. Симптомите на миома на матката са тясно свързани с размера на матката и нейното местоположение в матката.

Субсерозалният или интрамуралният фиброма с предишно развитие може да причини компресия на пикочния мехур със свързани характерни прояви: повишена честота на уриниране, невъзможност за пълно изпразване на пикочния мехур с остатъци от пикочния мехур и повишена честота на инфекции на пикочните пътища.

Субсерозни или интрамурални със задно развитие могат да определят tчревни транзитни нарушения, по-чести запек и затруднено дефекация. Тазова болка по време на полов акт (диспареуния) може да се появи особено при миома със задно развитие.

Най-честият симптом е необичайно маточно кървене, или свързани с менструация (менорагия), или не (метрорагия). Обикновено миомите, свързани с необичайно кървене, са тези с интракавитарно развитие. Колкото повече те изпъкват в маточната кухина, толкова по-важно е кървенето.

В случай на обемисти или множествени миоми, чрез компресиите, които те произвеждат върху съседните органи, това причинява тазова болка.

Други симптоми на миома на матката могат да включват:

увеличаване на обема на корема;
постоянно усещане за натиск в корема;
постоянна или менструална болка, свързана с менструация;
често уриниране (прекомерно уриниране) или хроничен запек;
други неприятни усещания, разположени в корема.

Миома на матката и бременност

Миома на матката може да предотврати имплантирането на оплодената яйцеклетка в матката, особено ако тя е разположена върху мускулната стена на матката или ако блокира фалопиевите тръби. Това спира преминаването на спермата и понякога миомата може да увеличи риска от спонтанен аборт. Ин витро оплождането е малко вероятно да бъде успешно поради наличието на миома на матката.

Диагностична

След гинекологичен преглед гинекологът казва, ако има съмнение за миома и препоръчва допълнителни изследвания като трансвагинален ултразвук или хистеросонограма, изследвания, които могат да потвърдят или опровергаят наличието на миома на матката.

Лечение

Изборът на терапевтичен метод се прави, като се вземат предвид броят и местоположението на миомите, тежестта на симптомите, възрастта и желанието на жената да се размножава. Жените, които нямат симптоми, не се нуждаят от лечение, а само от редовна оценка.

Ултразвукова проверка на всеки 6 месеца: когато пациентът има малка миома на матката, която не причинява симптоми, тогава лекарят няма да предпише никакво лечение. Достатъчно е проследяване на миомата чрез периодично извършване на гинекологичен и ултразвуков преглед;

Медикаментозно лечение;
Хирургично изрязване на фиброматозни възли - миомектомия;
Частично или цялостно отстраняване на тумор-трансформираната матка чрез фиброматозни възли - субтотална или тотална хистеректомия.

Повтарянето на миома на матката, дори след лечение, не е необичайно, хирургичното лечение, което включва хирургично отстраняване на цялата матка, е единственото лечение, което предотвратява повторното развитие на миомата.