Миома и бременност, Популярно за медицината
Повишената честота на хормонални нарушения и тенденцията към бременност след 30 години доведоха до факта, че миомите на матката се диагностицират доста често.
Всяка родилка в съзнание трябва да знае защо се появява и развива доброкачествен тумор, възможно ли е да забременеете и да родите с миома и как да лекувате болестта, ако бъде открита.
Зачеване в случай на заболяване
Наличието на каквато и да е неоплазма в маточната кухина води до увеличаване на нейния обем. Това от своя страна води до изстискване на фалопиевите тръби, което затруднява движението на сперматозоидите и предотвратява благоприятната овулация.
Всички тези фактори водят до факта, че възможността за зачеване е трудна или клони към нула. Лекарите не идентифицират миома с причината за безплодие, но своевременното и благоприятно отстраняване увеличава шансовете за зачеване. За съжаление, положителен резултат е възможен само в случай на миома, чийто обем е под 3 месеца от бременността.
Жените на среща при гинеколог се интересуват дали е възможно да забременеете с големи миоми на матката. Ако образованието е равномерно и отстраняването е било успешно, тогава способността за раждане на деца се запазва. Ако миомът огъва маточната област, изстисква съдовете и важните органи, тогава операцията може да бъде придружена от кървене и дори ампутация на матката. За съжаление резултатът от такава намеса е необратим и жената няма да може да зачене и роди дете сама.
Влияние на бременността върху растежа и развитието на миома
След зачеването в организма се увеличава производството на естрогени и прогестерон, което влияе върху растежа на новообразувания. Физиологични промени също се появяват в тялото: маточният тонус се повишава, мускулната мембрана се разтяга и притокът на кръв към областта се увеличава. Всички тези фактори стимулират промените в миомата, независимо от етапа на развитие и местоположение.
Като правило се забелязва леко повишаване на образованието през първите тримесечия, а през третия, напротив, миомата намалява. Този процес практически не засяга бременността и рядко причинява усложнения.
Понякога туморът претърпява разрушаване или дегенерация. Самонекрозата на тъканите на формацията е придружена от силен оток, увеличава риска от маточно кървене и кисти. Дегенерация се наблюдава във всеки триместър, както и след раждане (в зависимост от местоположението на дефекта). Причината за некрозата може да бъде хормонални промени и повишено производство на прогестерон, както и механични (тромбозата пречи на нормалния кръвен поток в патологичната област) и други.
Симптоми на дегенерация на миома:
- спазми в областта на тумора;
- хипертоничност на матката;
- хипертермия;
- повишаване на съдържанието на левкоцити в кръвта и скоростта на утаяване на еритроцитите.
При наличие на тези признаци се предписва ултразвуково изследване.
Миома на матката по време на бременност се дегенерира в рамките на няколко седмици. Гинекологът предписва консервативна терапия, предписва спазматици и почивка в леглото. Ако болезнените спазми продължават и тонусът на матката остава повишен, бременната жена е хоспитализирана в болница.
В редки случаи се предписва хирургично лечение. Необходими показания: остра и пароксизмална коремна болка, левкоцитоза, треска, хипертермия, маточно кървене, общо влошаване. Минималната намеса ви позволява да запазите бременността, но в случай на тежка патология се причинява преждевременно раждане или се предписва аборт.
Ефектът на миома върху бременността по триместър
През първия триместър наличието на образование рядко влияе върху хода на бременността. Изключение правят ситуациите, когато образованието контактува с плацентата. Размерът на миомните възли също играе роля - колкото по-голяма е патологията, толкова по-висок е рискът от усложнения, остри симптоми и дори спонтанен аборт.