Микроскопичен колит

Един вид хронична диария е микроскопичният колит (MC), често само с хистологични аномалии. Биопсията на дебелото черво с непокътната лигавица може да подобри степента на откриване на недостатъчно диагностицирано в момента заболяване.

дебелото черво

MC е хронично възпалително заболяване на червата, което характеризираща се с водна, некървава диария, обикновено нормални находки на колоноскопия и триада от характерни хистологични изображения. Към MC има два хистологични типа: лимфоцитен колит (LC) и колагенен колит (CC), в допълнение към които се появяват и припокриващи се прояви. Някои автори са LC и CC честотата му се оценява на 10-20% сред хроничната диария. Нарастващата честота на MC може да се дължи на увеличаване на продължителността на живота, но още повече, защото лекарите все повече мислят за болестта и вземат биопсия на дебелото черво в допълнение към непокътнат образ на лигавицата.

Епидемиология

Пациенти с диагноза MC средната възраст е 53-69 години, но младите хора също се срещат в тази популация пациенти. MC по-често сред жените, CC се среща в съотношение 3: 1 до 9: 1 между жените и мъжете, LC присъства в съотношение 6: 1 към равно съотношение между жените и мъжете. Издига се на заден план възможна генетична причина, но това все още не е доказано, под въпрос е дали семейните натрупвания не са случайни. Отчетена е и връзка с HLA, но все още не е намерен унифициран тип HLA. Болестта се среща по-често през топлия сезон.

Етиология и патогенеза

Клинични характеристики

MC се характеризира с хронична или периодична, некървава диария и коремни спазми. Тези симптомите не са специфични, подобно установено при синдром на раздразнените черва. При MC загубата на тегло обикновено е лека или не се наблюдава. Важна характеристика на заболяването е това може да се усложни от няколко автоимунни заболявания, включително целиакия. Заболяването трябва да се има предвид в случаите на целиакия, която не реагира на безглутенова диета. Няма увеличаване на антителата срещу ендомизиум и антителата срещу тъканната трансглутаминаза в MC.