Микробиологична диагностика на стафилококови инфекции

Методи за микробиологична диагностика на стафилококови заболявания­левациите са отразени в схема 1. Изпълнява се следният набор от изследователски методи.

Бактериоскопски метод- микроскопия на цитонамазки от материал от пациента, оцветени по Грам. Идентифициране на коки в намазки, разположени в малки групи от 2-3 бактерии; типично подреждане под формата на гроздови гроздове е типично за чисти култури на стафилококи (фиг. 1 - цветен раздел).

Бактериологичен метод. Тестовият материал се инокулира върху чаши с жълтъчна сол (YSA) и MPA в кръвта, инкубира се при 37 ° С за един ден. На 2 ден вземете под внимание характера

растеж на колонии и на двете среди. Върху солен агар от колония стафило­коките имат гладки ръбове, гладка повърхност, около колонията се образува дъгова корола в резултат на разграждането на лецитина на яйчния жълтък от ензима лецитовителаза; цветът на пигмента на колонията варира от златист до бял. На кръвната MPA се образуват зони около колониите

хемолиза. Намазва се от колонии, типични за стафилококи, оцветява се по Грам и се микроскопизира. Останалата част от колонията се субкултивира върху наклонена MPA, за да се получи чиста култура. На 3-ия ден изолираната култура на стафилококи се идентифицира с диференциацията на основните видове в съответствие с таблица 2, чувствителността към антибиотици се определя по метода на хартиени дискове и фаговар (комплектът за типизиране на фаги се състои от 21 вида фаги, разделени на 4 групи; за вътреболнични инфекции фаговари са най-често 77 и 80).

маса 1. Етиология на бактериалната рана и гнойно-възпалителните инфекции

Enterococcus фекалис, Стафилококи ауреус, Стафилококи hyicus, Стафилококи епидермис, Стафилококи saprophyticus, Стафилококи хемолитикус, Стафилококи хоминис, Стрептококи пиогени, Стрептококи агалактии, Еризипелотрикс rhusiopathiae

Неспорообразуващи грам-положителни бактерии

Неспорообразуващи грам-отрицателни бактерии

Peptostreptococcus spp, Propionibacterium spp

Спорообразуващи грам-положителни бактерии

Clostridium perfringens, Clostridium novy, Clostridium oedematiens, Clostridium septicum, Clostridium sordelli, Clostridium histolyticum, Clostridium sporogenes, Clostridium ramosum

Схема 1. Микробиологична диагностика на стафилококови инфекции

Материал: гной, отделяне на рани, точки от кухини и абсцеси, кръв, храчки, урина, цереброспинална течност, повръщане, изпражнения, остатъци от храна.