Метронидазол странични ефекти и дозировка

Антибиотикът метронидазол се използва за лечение на бактериални инфекции и заболявания, причинени от протозои (едноклетъчни организми). В зависимост от инфекцията се предлага под формата на таблетки, супозитории и инфузии, както и крем, гел или мехлем. По време на приема на метронидазол могат да се появят странични ефекти като главоболие, стомашно-чревен дискомфорт или зачервяване на кожата. Научете повече за ефектите, страничните ефекти и дозировката на метронидазол тук.

Ето как действа метронидазолът

Метронидазол е антибиотик с рецепта, който принадлежи към групата на нитроимидазолите. Използва се за лечение на инфекции, причинени от анаеробни бактерии или протозои.

Активните съставки от групата на нитроимидазолите се метаболизират от бактериални ензими до така наречените нитрозорадикали. Те атакуват ДНК на бактериите и водят до счупване на нишки там. Това кара клетката да умре и инфекцията може да се бори ефективно.

Области на приложение на антибиотика

Метронидазол се използва за лечение на бактериални инфекции в областта на устата и челюстта, в областта на ухото, носа и гърлото, в стомашно-чревния тракт (Helicobacter pylori) и върху женските репродуктивни органи. Също така се използва за лечение на костни, ставни и венозни вени и сърдечни инфекции. В допълнение, активната съставка може да предотврати инфекция по време на операции в стомашно-чревната област, както и върху женските полови органи.

Метронидазол може също да се използва за лечение на възпаление на влагалището или на мъжката уретра, причинено от трихомонади (бичове). Предава се предимно чрез полов акт. Следователно сексуалният партньор също трябва да бъде изследван за патоген и да се лекува, ако е необходимо.

В допълнение, метронидазолът може да се използва и за редица други заболявания - особено на стомашно-чревния тракт и женските полови органи. Те включват чревни заболявания ламблиаза (лямблиоза) и амебиаза (амебна дизентерия), както и бактериална вагиноза. Като мехлем или крем, метронидазолът се използва за лечение на кожни заболявания като розацея или периорален дерматит, както и екзема и абсцеси.

Странични ефекти на метронидазол

Приемът на метронидазол може да бъде свързан с различни странични ефекти. В допълнение към дозировката, дозиращата форма на антибиотика също е определяща.

Таблетки, инфузии или супозитории:

Приемът на метронидазол може да причини нежелани реакции като възпаление на устата или езика, нарушения на вкуса и обвивка на езика. Това може също да доведе до стомашно-чревни оплаквания като диария, коремна болка, гадене и повръщане. Често урината на пациентите потъмнява по време на лечението.

Понякога се наблюдават странични ефекти като главоболие, световъртеж, безсъние, слабост, сънливост, изтръпване, изтръпване, депресия, гърчове, нарушена координация и нервни разстройства. Освен това могат да настъпят промени в кръвната картина или флебита.

В редки случаи странични ефекти като алергични реакции и зачервяване на кожата, инфекции на пикочния мехур, нарушения на уринирането и слабост на пикочния мехур, генитални гъбични инфекции, зрителни нарушения и чернодробна дисфункция могат да продължат да бъдат забележими.

Местно приложение върху венците:

Ако метронидазол се използва върху венците, това може да направи зъбите по-чувствителни. В редки случаи могат да се появят и странични ефекти като зачервени венци и възпаление на венците, както и нарушения на вкуса. Освен това могат да се появят замаяност, затруднено преглъщане, главоболие, гадене и повръщане, както и кожни реакции.

Локално или вагинално приложение:

В редки случаи могат да се появят странични ефекти като зачервяване, сърбеж или парене.

Дозировка на метронидазол

В зависимост от тежестта на заболяването, дозировката на метронидазол може да бъде много различна. Следната информация за дозировката е следователно само общо ръководство. Винаги трябва да обсъждате точната доза с Вашия лекар. Не трябва да приемате антибиотика повече от десет дни наведнъж, без да се консултирате с лекар.

Неусложнените инфекции могат да бъдат лекувани чрез даване на три пъти по 0,2 грама метронидазол или по-малко за пет до седем дни. Ако активната съставка се дозира по-високо (един до два грама), периодът на прием от един до три дни може да е достатъчен.

При усложнени инфекции в началото се дават между 1,6 и 2 грама метронидазол, след това един грам за пет до седем дни. Сложните инфекции включват възпаление на маточната лигавица, яйчниците и перитонеума, възпаление на устата и челюстта и възпаление на ухото, носа и гърлото.

Бактериална вагиноза и трихомониаза

Бактериалната вагиноза или трихомониаза може да се лекува при възрастни с еднократна доза от два грама метронидазол. Като алтернатива, ако имате бактериална вагиноза, трябва да приемате един грам от антибиотика в продължение на седем дни. Обикновено се приема в две или три единични дози на ден.

Следвайки същата схема на прием, може да се прилага доза между 0,8 и 1,6 грама метронидазол при трихомониаза.

За деца съответната доза се определя индивидуално от лекуващия лекар в зависимост от телесното тегло и заболяването. Повечето деца получават между 20 и 30 милиграма на килограм телесно тегло. Максималната доза на ден е 2 грама. За лечение на розацея и пародонтоза, метронидазол не трябва да се използва при деца.

Противопоказания

Метронидазол не трябва да се използва, ако има свръхчувствителност към активното вещество. В допълнение, антибиотикът трябва да се използва само при пациенти с тежко чернодробно заболяване след внимателен анализ на риска и ползата. Ако антибиотикът се приема под формата на таблетки, стойностите на черния дроб трябва да се проверяват на редовни интервали.

Метронидазол може също да се използва само след внимателен анализ на риска и ползата при заболявания на нервната система - например епилепсия -, на мозъка и гръбначния мозък, както и при нарушения на кръвообразуването. Ако съставът на кръвта е неправилен, лекарят трябва индивидуално да реши дали кремове или мехлеми, съдържащи метронидазол, могат да се използват за лечение на розацея.

Взаимодействия

Подобно на страничните ефекти, взаимодействията също зависят от съответната лекарствена форма. Моля, изяснете кои взаимодействия могат да възникнат във вашия случай с Вашия лекар. Като алтернатива, погледът към опаковката може да бъде от допълнителна помощ.

По принцип взаимодействия могат да възникнат, когато метронидазол се приема с някое от следните лекарства или активни съставки:

Приспивателни
Производни на курмарина
литий
Фенитоин
Циметидин
Дисулфирам

Пациентите, лекувани с определени антикоагуланти, трябва да бъдат пренастроени, когато приемат метронидазол. Това е необходимо, тъй като антибиотикът може да увеличи антикоагулантните ефекти на лекарството.

По време на лечението с метронидазол трябва въздържайте се от алкохол. В противен случай могат да възникнат взаимодействия като главоболие, замаяност, гадене и повръщане.

бременност и период на кърмене

Метронидазол не трябва да се използва по време на бременност. Досега не беше възможно да се определи със сигурност дали активната съставка може да увреди нероденото дете. Следователно, особено през първите три месеца от бременността, антибиотиците трябва да се използват само при животозастрашаващи инфекции. След това активната съставка може да се предписва само след внимателен анализ на риска и ползата. Когато е възможно, вместо таблетки трябва да се използват мехлеми, кремове или гелове.

Ако е възможно, метронидазол не трябва да се приема и по време на кърмене, тъй като активната съставка преминава в кърмата. Ако е абсолютно необходимо, не трябва да кърмите през това време. Ако се използва само гел в областта на устата, няма нужда да се прекъсва кърменето.