Метод за лечение на хроничен простатит и еректилна дисфункция

Притежатели на патента RU 2489143:

Изобретението се отнася до медицината, а именно до урологията (андрологията) и може да се използва в урологични, физиотерапевтични отделения и кабинети на болници, клиники, санаториуми, медицински центрове.

Проблемът с еректилната дисфункция (ЕД) се крие не само в широкото му разпространение, но и в липсата на ефективност и в същото време цената на средствата и методите на лечение. Общоизвестно е, че органичните форми на ЕД преобладават: съдова, неврогенна, анатомична, ендокринна и смесена. Важна връзка в патогенезата на артериогенната ЕД е ендотелната дисфункция, която засяга, заедно с други съдове, кавернозните артерии [Solomon H., Man J.W., Jackson G. Еректилна дисфункция и сърдечно-съдовия пациент: ендотелната дисфункция е общият знаменател. Сърце 2003; 89: 251-254.]

При някои пациенти употребата на лекарства от групата на PDE-5 инхибиторите не води до възстановяване на еректилната функция. Това води до неоправдани материални разходи и е придружено от риск от развитие на странични ефекти [S.I. Гамидов, Е.Б. Мазо, Р.И. Овчинников, С.В. Андранович, В.В. Иремашвили. Прогноза за клиничната ефикасност на Levitra (варденафил) при пациенти с артериогенна еректилна дисфункция. Урология. - Не. - 2006. - С.44-48].

Едно от най-често срещаните заболявания при мъжете в полово активна възраст (от 10 до 50%) е също хроничният простатит (ХП). Патофизиологичните механизми на микроциркулационните нарушения при CP са придружени от венозна конгестия, настъпват нарушения на микросъдовата стена и настъпват хемореологични измествания, водещи до увеличаване на хипоксия и исхемия на гениталните тъкани. Тъканната хипоксия също така активира процесите на свободно радикално окисляване на протеини, липиди с образуването на високотоксични продукти, увреждащи мембраните в простатната жлеза [Коренков Д.Г., Худиева А.Х., Марусанов В.Е., Чиненова Л.В. Блокада на образуването на цитокини и антиоксидантна защита при лечението на активната фаза на бактериалния хроничен простатит // Фундаментални изследвания в уронефрологията: Руска колекция от научни трудове с международно участие/Под редакцията на Corr. RAMS, проф. П. В. Глибочко. - Саратов: Издателство на SSMU, 2009. - 512 с. (C.218-219).

В тази връзка при лечението на пациенти с CP и ED става необходимо да се използват патогенетични агенти, които подобряват притока на кръв в гениталиите, които имат антихипоксични и антиоксидантни ефекти.

Най-близкият аналог е метод за лечение и профилактика на еректилна дисфункция, който се състои в това, че се провежда курс на приложение на еректогенни лекарства (патент 2228754). Техническият резултат от този метод за лечение и профилактика на еректилната дисфункция е да се създаде необходимото ниво на оксигенация на кавернозната тъкан за профилактика на фиброза на пениса, както и поддържане на нормалната структура и функциониране на кавернозната тъкан чрез индуциране на адекватна, нощна спонтанни и/или изкуствени ерекции с индивидуално избрана честота и продължителност, които се постигат в хода на приложение на еректогенни лекарства в комбинация със или без сексуална стимулация. Той няма за цел да постигне еякулация и оргазъм.

Първоначалният ефект от използването на предложения метод възниква поради активиране или инхибиране на ендотелни фактори (N0, PGE1, ендотел-1), а забавения - поради предотвратяване на кавернозна фиброза.

Методът се провежда, както следва. Първият курс на експозиция е два месеца. В зависимост от постигнатия ефект (субективна оценка, ICF скала, фармакодоплерография и др.), Настроението и желанията на пациента се избира една от 3-те опции за режима на по-нататъшно облъчване. Режим I предполага 2 месеца експозиция и 2-месечна пауза, режим II - 1 месец експозиция и 1 месец почивка, III режим - 1 седмица експозиция и 1 седмица почивка. Следващият контролен преглед се извършва след 6 месеца и след това се определя по-нататъшният режим на използване на метода.

Съществени недостатъци на описания метод за лечение и профилактика на еректилната дисфункция са високата му цена и продължителността на употребата на еректогенни лекарства (до 6 месеца), което значително намалява вероятността от завършване на курса на терапия от пациента. Съществува също така висок риск от странични ефекти при използване на PDE-5 инхибитори (зачервяване на кожата на лицето, запушване на носа, главоболие и др.) И ограничаване на употребата им при пациенти със сърдечно-съдова патология.