Метод за хирургично лечение на инцизионни вентрални хернии
Изобретението се отнася до медицината, а именно до херния хирургия. Същността на изобретението: изрежете кожен клапан директно в областта на хирургичния достъп. Подкожната тъкан се изрязва внимателно и се правят перфорации по цялата повърхност на клапата. След това се извършва обичайното възстановяване на херния с отделяне на ръбовете на раната до границите на здрава апоневроза. Апоневрозата на коремната стена се зашива заедно с париеталната перитонеума. Подготвеният кожен клапан се поставя върху апоневрозата с дермалната повърхност към апоневрозата. Той се фиксира върху зоната на бившия дефект на коремната стена в опънато положение, апоневрозата се раздробява с разтвор Alloplant на 10-12 точки, разположени на разстояние 0,5 cm от ръба на апоневрозата, и се инжектира 0,5 ml във всяка точка, което предотвратява зъбните шевове и намалява повторяемостта.
Изобретението се отнася до медицината, а именно до хирургията, и може да се използва за лечение на постоперативни вентрални хернии.
Техническият резултат е да се намали честотата на рецидиви на постоперативни вентрални хернии, да се увеличи ефективността на хирургичното лечение.
Техническият резултат се постига от факта, че пластиката на херниалния отвор се извършва с присаждане на кожа с перфорации. След това клапата с дермалната повърхност в опънато положение се поставя над линията на шева над апоневрозата и се фиксира. След това апоневрозата се раздробява в 10-12 точки, разположени на разстояние 0,5 cm от ръба си, и във всяка точка се инжектират 0,5 ml от разтвора "Регенерационен стимулатор".
"Регенерационен стимулатор", създаден на базата на "Alloplant", е сухо прахообразно вещество във флакони от 500 mg и се състои от специално подготвени влакна на съединителната тъкан. Разредете съдържанието на бутилката в 5 ml 2% разтвор на лидокаин. Нашите хистологични проучвания са установили, че използването на „Регенерационен стимулатор“ за възстановяване на постоперативни вентрални хернии допринася за образуването на високоефективно сливане на съединителната тъкан поради активирането на активността на фибробластите и макрофагите, което е в състояние да противодейства на генерирано интраабдоминално налягане.
Методът се провежда по следния начин - за автодермопластика се използва кожен клапан, който се изрязва директно в областта на хирургичния достъп по време на хирургичната интервенция. Подкожната тъкан се изрязва внимателно и се нанасят перфорации по цялата повърхност на клапата, което прави възможно увеличаването на площта на клапата, предотвратява натрупването на рани под него и създава условия за покълване на съдовете клапи от подлежащите тъкани. След това се извършва обичайното възстановяване на херния с отделяне на ръбовете на раната до границите на здрава апоневроза. Апоневрозата на коремната стена заедно с париеталната перитонеума се зашива с прекъснати найлонови шевове, докато краищата се докоснат или със създаването на дублиране. Подготвеният кожен клапан се поставя върху апоневрозата с дермалната повърхност към апоневрозата. Той е фиксиран върху областта на бившия дефект на коремната стена в опънато положение. Следващата стъпка е инжектиране на апоневрозата с разтвор на "Регенерационен стимулатор" на 10-12 точки, разположени на разстояние 0,5 cm от ръба на апоневрозата, и във всяка точка се инжектират 0,5 ml сухо прахообразно вещество, в бутилки от 500 mg, разтворени в 5 ml 2% разтвор на лидокаин. Кожата над клапата се зашива с прекъснати конци, раната се дренира с активни вакуумни дренажи.