Metformin Arena 850 mg, Prospect метформин таблетки

Показания Metformin Arena 850 mg, таблетки:

Противопоказания:

Метформин 850 mg е противопоказан в следните случаи:
- свръхчувствителност към метформин хидрохлорид или към някое от помощните вещества на продукта;
- бъбречно и чернодробно увреждане;
- диабетна кетоацидоза, диабетна прекома;
- декомпенсирана метаболитна ацидоза;
- хиперосмоларна кома;
- сърдечна недостатъчност;
- периферна оклузивна артериална болест;
- скорошен инфаркт на миокарда;
- дихателна недостатъчност;
- тъканна хипоксия (в случай на анемия, колапс или шок);
- катаболни състояния (например в случай на новообразувания);
- тежки остри или хронични инфекции;
- алкохолизъм;
- радиологични изследвания с интравенозно приложение на йодирани контрастни вещества.

Метформин 850 mg не е показан в:
- диабет тип 1;
- ако пациентите с диабет тип 2 вече не реагират на сулфонилурейни продукти.

Няма клиничен опит с лечение с метформин хидрохлорид в много редки случаи на юноши с диабет тип 2 (MODY диабет).

Приложение на Метформин Арена 850 mg, таблетки:

Състав Метформин Арена 850 mg, таблетки:

предпазни мерки:

Лактатна ацидоза
Лактатната ацидоза е рядко, но тежко метаболитно усложнение (висока смъртност при липса на своевременно лечение), което може да възникне поради натрупване на метформин, особено при диабетици с тежко бъбречно увреждане. Честотата на лактатна ацидоза може да бъде намалена чрез оценка на свързаните рискови фактори, като недостатъчно контролиран диабет, диабетна кетоацидоза, продължително гладуване, прекомерна консумация на алкохол, чернодробна недостатъчност, хипоксия.

Тестовете за чернодробна функция трябва да се извършват както преди, така и по време на лечението.
Тъй като нарушенията на метаболизма на витамин В12 не могат да бъдат изключени, е необходимо да се определи годишната кръвна картина за всеки пациент. Промените в хемограмата могат да бъдат коригирани с допълнителен витамин В12.

Бъбречна функция
Тъй като метформин се екскретира през бъбреците, плазменият креатинин трябва да се определи преди започване на лечение с метформин и на редовни интервали след това:
- поне веднъж годишно при пациенти с нормална бъбречна функция;
- поне 2 или 4 пъти годишно при пациенти с креатинин в горната граница на нормата и при възрастни хора.
При възрастните хора намалената бъбречна функция е често срещана и асимптоматична. Трябва да се внимава в ситуации, при които може да възникне намалена бъбречна функция, например при започване на антихипертензивни, диуретични или нестероидни противовъзпалителни лекарства.

предупреждения:

Странични ефекти на Metformin Arena 850 mg таблетки:

Не се наблюдава хипогликемия, дори при дози от 85 g метформин хидрохлорид. В този случай обаче се наблюдава лактатна ацидоза. Високите дози и наличието на рискови фактори могат да причинят лактатна ацидоза, която трябва да се третира като спешна медицинска помощ в специализирана служба. Метформин се елиминира най-ефективно чрез хемодиализа. Въвежда се симптоматично лечение: стабилизиране на кръвообращението, компенсиране на ацидоза и контрол на хипоксия. Необходимо е да се следи плазмената концентрация на метформин и лактат. Концентрациите на метформин в еритроцитите са добър показател за натрупването и необходимостта от повторение на процедурата на хемодиализа.

---