Менопауза и климактеричен синдром

Менопаузата (менопаузата) е период от живота на жената, свързан с постепенното избледняване на яйчниците. Настъпването на менопаузата е сигнал, че плодовитостта на жената е прекратена. Появяват се клатерични симптоми - горещи вълни, изпотяване, промени в настроението, които значително намаляват качеството на живот. Но повечето жени продължават да работят, живеят активен живот и не искат да се примиряват с тази ситуация. Какво може да се направи, кога и при кой лекар да се свържете - отговорите на тези въпроси ще намерите в нашата статия.

Как работят яйчниците?

Яйчниците произвеждат полови хормони: естрогени, прогестерон и малки количества андрогени (мъжки полови хормони). Ако репродуктивната система работи правилно, тогава фоликулът узрява в яйчника, настъпва овулация (разкъсване на фоликула) и освобождаването на яйцеклетката, образува се жълто тяло. Тези процеси са придружени от производството на хормони: в първата фаза на узряването на фоликулите се секретират естрогени, а във втората фаза - фазата на активност на жълтото тяло - преобладава прогестеронът, което създава благоприятни условия за бременност.

Какво се променя с възрастта?

Яйчниците на жената съдържат ограничен брой фоликули и с течение на времето тези фоликули се консумират. Отначало повечето цикли стават ановулаторни, тоест не настъпват овулация и образуване на жълто тяло, което означава, че има малко прогестеронов хормон. Менструалният цикъл на жената започва да се променя - става по-дълъг или по-кратък, интензивността на менструацията се променя, а самата менструация идва нередовно. Когато останат много малко фоликули, яйчникът престава да отделя естрогени. Отначало менструацията става рядка и нередовна, след това спира. Последната менструация се нарича "менопауза". Менопаузата започва да се развива.

Какво е климактеричен синдром?

Менопаузата е цял комплекс от симптоми, свързани с липсата на естроген в тялото на жената. Първите, които се появяват са т.нар вазомоторни нарушения - горещи вълни, изпотяване, сърцебиене, замайване. Емоционален фон жените също зависят от хормоните: безпокойство, депресия, плач, раздразнителност, намалено полово влечение и безсъние - така тялото реагира на менопаузата. Тежестта и продължителността на съществуването на тези симптоми са индивидуални - те изобщо не притесняват някого, докато при други жени те продължават с години. С течение на времето се появи урогенитални нарушения: вагинална сухота, сърбеж, парене, болка по време на полов акт. Тонусът на мускулите на перинеума намалява, могат да се появят нарушения на уринирането, до инконтиненция на урината при смях, кашлица. Промени метаболизъм жени - теглото може да се увеличи, мастната тъкан се натрупва в областта на талията, костите стават крехки (развива се остеопроза), външният вид се променя - кожата губи своята еластичност, появяват се бръчки. От всички тези симптоми само вазомоторните (горещи вълни и изпотяване) са временни. Психоемоционалните, урогениталните нарушения и метаболитните промени при липса на лечение ще прогресират с течение на времето.

Кога да посетите лекар?

Веднага след появата на първите клинични признаци на климактеричен синдром. Нередовният менструален цикъл е опасен не само невъзможността да се предскаже датата на следващата менструация, но и развитието на ендометриална патология. Без влиянието на прогестерона ендометриумът започва да прераства и всеки свръхрастеж е в основата на онкологичните промени. Кървенето, продължителната менструация са причини за кратко посещение на лекар или повикване на линейка. Горещи вълни, изпотяване, промени в емоционалния фон и други смущения - всички тези симптоми променят качеството на живота ви и следователно също изискват корекция. Колкото по-рано е предписано необходимото лечение, толкова по-пълно и благоприятно ще бъде неговият ефект.

Гинекологът се занимава с лечение на климактеричен синдром. При наличие на съпътстващи заболявания, лекарят ще ви препоръча консултации и други специалисти - ендокринолог или терапевт.

Какви са методите за лечение?

Златният стандарт за лечение на климактеричен синдром е хормонозаместителна терапия (ХЗТ). ХЗТ е фармакологично лекарство, което компенсира липсата на естроген в тялото на жената. В момента ХЗТ съдържа само „естествени“ естрогени и гестагени, които се получават от растения (предимно от соя и див ямс). ХЗТ засяга всички компоненти на климактеричния синдром:

вазомотор (горещи вълни, изпотяване),
психоемоционални (тревожност, раздразнителност, сълзливост),
урогенитални (вагинална сухота, сърбеж и парене),
обмен (наддаване на тегло, крехкост на костите, промени в тургора на кожата).