Менискусът; Наранявания на менискала Блог на MTC
Нараняването на менискуса е едно от най-честите наранявания на коляното. В този пост ще научите повече за причината и метода на лечение.
Анатомия и функция
Имате два менискуса в колянната става. Тези менискуси са направени от хрущял и имат формата на полумесец. Така че имате външния и вътрешния менискус (вижте снимката)
Функцията на тези менискуси е абсорбиране на удари и защита на вашия хрущял на долната част на крака (пищяла) и бедрото (бедрената кост), която покрива костите ви като защитно покритие.
Причинява травма на менискус
Редовно четете във вестника, че този и този спортист има ранен менискус. Особено в ски, футбол и други спортове, където бързите завои "Спри и тръгни„И противниците играят роля, могат да се получат наранявания на менискус.
Нарушения на Медиален менискус са много по-чести от тези на външния менискус. Една от причините за това е i.a. че външният менискус е по-малко закован за ставната капсула. Друга причина е, че натоварванията „спирай и върви“ често са свързани с леко или тежко X-положение на краката при спиране. Допълнително грешно или неблагоприятно въздействие може да доведе до нараняване на менискуса ви.
Внимавайте, нараняванията на менискуса не могат да се появят само при спорт, нормалните грешки или нормалното „износване“ могат да доведат до наранявания на менискус.
Диагностика на нараняване на менискус
В много случаи терапевтът, лекарят или специалистът вече получава много добро впечатление дали това е нараняване на менискуса от анамнезата. Видът на наблюдаваното движение, местоположението на болезнената област (обикновено вътрешната страна на коляното или задната част на коляното), болката при натиск са добър показател за нараняването.
След това има някои тестове за менискус, включително тестовете на Steinmann, Apley или McMurray са стандартни тестове. Един прост тест, който можете да изпробвате у дома, е да слезете на колене и да се опитате да бягате от тази позиция.
След това, разбира се, има ЯМР изследване, което според мен се извършва стандартно, но често е ненужно. В публикацията в блога ЯМР - CT сканиране и съвместен смисъл или глупост? Вече писах доста за това
Оперативно лечение
Преди няколко години беше практически "стандартно" да се оперира менискусът. По-рано менискусът беше напълно отстранен. Но след това осъзнах, че това не е добра идея, тъй като води до преждевременно износване (остеоартрит) на хрущяла на долната и горната част на бедрата.
В днешно време съществува т.нар Частична менисектомия, където се отстранява само част от менискуса или Менискален шев където разкъсването в менискуса е пришито обратно.
С частична менисектомия можете да облекчите относително бързо тежестта на коленете си, в зависимост от болката, подуването и напредъка във физиологията.
При зашиване на менискус можете да натоварвате частично крака си само за 4 до 6 седмици, ходите с шина и 2 пръчки и нямате право да сгъвате коленете си над 90 °, за да предотвратите прекомерна компресия на оперирания менискус. Физиотерапевтичното последващо лечение обикновено продължава от 2 до 5 месеца, в зависимост от спортната дейност.
Консервативно лечение
През последните 3-4 години има все повече изследвания, които съветват да не се действа веднага. Особено при свързани с възрастта и/или дегенеративни увреждания на менискуса.
Едно Принос от SRF показва проучване от Финландия, което показва, че се предпочита физиотерапевтично лечение с използване на тренировки за сила и стабилност и че не се препоръчва операция.
Те са на мнение, че първо трябва да започне тренировка, преди да отиде в операционната. И тук девизът „Все още можеш да оперираш ...“
Може да се интересувате и от тези теми: