Менингит, Sp; Следвай - Дексимиран

Споделете тази информация за пациента

QR код

Направете снимка на този QR код с вашия смартфон

дексимиран

Пряка връзка

"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен

Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.

Колко вероятни са дългосрочните ефекти след менингит?

Вероятността за поява на дългосрочни ефекти след менингит обикновено не може да бъде определена и зависи от няколко фактора. На първо място, инфекциозният менингит се различава по своята причина, т.е.видовете патогени. Докато вирусният менингит често се лекува без последствия, последствията са по-вероятни при бактериален менингит. Освен това възрастта на пациента и съществуващите основни заболявания са определящи.

Смъртността също варира в зависимост от патогена и тежестта на менингита. Когато острата фаза приключи, след бактериален менингит, последващи увреждания се появяват в около 10-40% от случаите. Колкото по-късно започне лечението, толкова по-висок е рискът от последващи щети. Рискът от трайно увреждане на мозъка също е по-голям при малки деца, особено при недоносени бебета.

Какви късни ефекти могат да възникнат?

След отслабване на острите симптоми замайването, затруднената концентрация и раздразнителността могат временно да продължат от седмици до месеци. Постоянни последващи увреждания настъпват главно след бактериален менингит:

  • Нарушение на слуха
  • Зрителни нарушения
  • Парализа на мускулите на лицето или очите
  • Ограничение или загуба на езикови способности
  • Хемиплегия
  • Некоординация
  • Епилепсия (2–15% от случаите)
  • Учебни трудности, ст. а. с деца
  • Нарушения на поведението, v. а. с деца
  • Интелектуални увреждания
  • Проблеми със съня.

Като усложнение на менингита, така наречената хидроцефалия (водна глава) може да възникне по време на острата фаза на хоспитализация. Това описва патологичното разширяване на мозъчните течни пространства и, ако няма намаляване, може да доведе до трайно увреждане.

При 2–5% от пациентите притокът на кръв към пръстите на ръцете и краката може да бъде силно намален по време на острата фаза, което може да доведе до ампутация или тежко увреждане на кожата, което изисква кожна присадка.

В изключителни случаи може да възникне дългосрочно увреждане на бъбреците и увреждане на надбъбречните жлези или сърцето.

Разследвания

Какво проверяват лекарите?

Прави се неврологичен преглед за проверка на нервната система. Това включва например проверка на движенията, рефлексите, координацията или усещането за допир. Освен това се задават въпроси за най-честите оплаквания - главоболие, затруднена концентрация, проблеми със съня и умора. В зависимост от констатациите ще последват по-специфични изследвания.

Ако има съмнение за хидроцефалия, се прави КТ или, при кърмачета, ултразвук. Слухът се проверява чрез аудиометрия, ако е възможно няколко пъти, тъй като увреждането на слуха също може да възникне само със закъснение. Ако имате слухово увреждане, специалистите по УНГ могат да извършат допълнителни тестове, за да определят дали имате нужда от слухов апарат или слухова протеза (кохлеарен имплант). Ако се появят епилептични припадъци след менингит, u. а. извършена електроенцефалография (ЕЕГ). Ако децата имат затруднения в ученето в ежедневния училищен живот, тестовете за развитие могат да бъдат полезни.

контрол на процеса

След бактериален менингит пациентите трябва да бъдат прегледани няколко пъти през първите една до две години. Това е особено важно за децата, за да се осигури възможно най-неограничено физическо и психическо развитие. Тъй като увреждането на слуха е най-често срещаното дългосрочно последствие от менингит при деца, слухът трябва да бъде проверен. Дългосрочна рехабилитация е препоръчителна, ако са настъпили последващи щети.

прогноза

Като цяло вече може да се предположи, че менингитът ще се излекува без последствия при повечето хора. За децата може да се очаква, че повечето от тях могат да водят неограничен, нормален живот с малък или никакъв дефицит в сравнение с връстниците си.

Още информация

  • Менингит и енцефалит
  • Антибиотична терапия
  • Увреждане на слуха след менингит
  • Инфекциозен менингит, причинен от менингококи
  • Менингококов инфекциозен менингит - информация за родителите
  • Инфекциозен менингит, близки контакти
  • Информация за менингит за доставчици на здравни услуги

Автори

литература

Тази статия се основава на специализираната статия Менингит, бактерии. Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.