Механизмът на затлъстяването „Погълнатата и консумираната енергия трябва да бъдат равни“
Затлъстяването е един от големите проблеми на човечеството, Световната здравна организация поставя болестта сред първите предотвратими причини за смъртност.
Затлъстяването е признато от голям брой страни като болест, която поражда много проблеми, не за пренебрегване, населението с наднормено тегло в различна степен нараства от година на година по целия свят.
Тя засяга качеството на живот на пациента, свободата на движение, семейния бюджет, професионалната и социална интеграция и чрез съпътстващите заболявания, създаващи значителни увреждания за индивида.
Преобладаването на затлъстяването се увеличава във всички региони на света, което вече не е изключителен проблем на индустриализираните страни. Броят на смъртните случаи в света поради заболявания, свързани със затлъстяването, е много голям и непрекъснато се увеличава, като затлъстяването е класирано от Световната здравна организация сред първите десет предотвратими причини за смъртност и въпреки това е един от най-пренебрегваните проблеми на общественото здраве.
Затлъстяването води до хронични състояния, често трудно контролируеми: метаболитни заболявания, като диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания, някои новообразувания. Колкото по-младо е затлъстяването, толкова по-голям е рискът от развитие на ранна загуба на тегло.
„Основният механизъм, чрез който възникват наднорменото тегло и затлъстяването, е свързан с енергиен дисбаланс, с натрупване на излишък от енергия под формата на мастна тъкан. Обикновено хранителните принципи се трансформират в енергия. За да се поддържа перфектен баланс и постоянно тегло, поетата енергия трябва да бъде равна на консумираната ", каза д-р Клаудиу Кобуз, първичен лекар по диабет, хранене и метаболитни заболявания.
Когато погълнатото количество се увеличи и усилията за изразходване на тази допълнителна енергия не са достатъчни, или когато приемът е същият, но консумацията на енергия падне под съществуващото ниво до този момент, поради различни причини, енергийният баланс се накланя към натрупване на излишна енергия под формата на мастна тъкан, образувайки отлагания с различни местоположения.
Рисковете, произтичащи от натрупването на мазнини, не се определят само от размера на мастния слой, а по-скоро от неговото разпределение, като най-важните проблеми се повдигат от висцералното затлъстяване, като по този начин се увеличава рискът от сърдечно-съдови, коронарни заболявания и др.
Затлъстяването води до диабет, сърдечно-съдови, дихателни, кръвни и хормонални нарушения
В случай на затлъстели хора, при които приемът на храна се увеличава по обем и скорост, най-често мастните депа постепенно се увеличават и се постига много по-висока загуба на енергия, отколкото при човек с нормално тегло, чрез няколко механизма: с увеличаване от време на време прием на храна, увеличава термогенезата след хранене; с увеличаване на теглото се наблюдава увеличаване на основния метаболизъм поради реализирането на поддържаща тъкан за мастни натрупвания и, не на последно място, затлъстелите губят повече енергия при физически дейности от нормалното тегло.
Всеки хранителен принцип е в състояние да освободи определено количество енергия, но също така трябва да бъде добре окислен от тялото. По този начин липидите, в сравнение с протеините или въглехидратите, носят по-голямо количество енергия, но имат много по-нисък коефициент на окисление от тях, колкото по-нисък е коефициентът, толкова по-затлъстява човек.
По този начин, в случай на затлъстели хора, можем да говорим за срив на енергийния баланс, който включва: увеличаване на приема на храна, като обем и време, калории, контрол на ситостта и апетита и намаляване на загубите чрез намаляване на физическите усилия и намаляване на термогенезата.
„Затлъстяването е патология, която след като бъде инсталирана, е причината за множество нарушения, които се появяват в повечето органи и системи на тялото. По този начин настъпват ранни метаболитни промени, като инсулинова резистентност и хиперинсулинизъм, които са в основата на появата на диабет тип 2, възникват сърдечно-съдови, дихателни, чернодробни, хормонални нарушения, като всички те са задействащи нарушенията, възникващи в тялото с наднормено тегло. уточни д-р Клаудиу Кобуз.
Рискът от усложнения, вторични за затлъстяването, е тясно свързан с редица фактори като: степента на затлъстяване, предпочитаното местоположение на наднорменото тегло (рискът е значително по-висок в случай на коремно затлъстяване), възрастта на пациента, неговата патологична история, начин на живот заседналият начин на живот често се инкриминира като важен фактор за прогресирането на затлъстяването) и не на последно място диетата на затлъстелите, различна количествено и качествено от тази на човек с нормално тегло.
По този начин оценката и наблюдението на пациент със затлъстяване не могат да се извършват, като се вземат предвид само параметрите на затлъстяването, но се извършва пълна анамнеза и клиничен преглед на всички органи и системи.