Medlife улцерозен колит

Язвеният колит е заболяване, което причинява възпаление и нараняване, наречено улцерация, в дебелото черво. Язви се образуват в области, където клетките на чревната лигавица са били унищожени от инфекция. Те могат да кървят и да гноят. Язвеният колит е възпалително заболяване на червата. Често е трудно да се диагностицира, тъй като симптомите са подобни на болестта на Crohn. За разлика от улцерозния колит, възпалението, причинено от болестта на Crohn, прониква по-дълбоко в чревната стена и може да възникне в много области на храносмилателната система, включително тънките черва, устата, хранопровода или стомаха.

Язвен колит може да се появи при хора на всяка възраст, но най-често пациентите са на възраст между 15 и 30 години. Засяга еднакво и мъжете, и жените и често се проявява при няколко члена на едно и също семейство. Проучванията показват, че 20% от хората с улцерозен колит имат роднина, страдаща от същото състояние или болест на Crohn.

Най-честите симптоми на улцерозен колит са коремна болка и кървава диария., но в допълнение към тези пациенти могат да представят и:

анемия;
умора;
отслабване;
намален апетит;
ректално кървене;
намаляване на нивото на хранителни вещества и течности;
кожни лезии;
болки в ставите;
дефицит на растеж (в случай на деца)

Язвеният колит може да предизвика други състояния, като артрит, възпаление на очите, чернодробни заболявания и остеопороза. Не е известно защо това състояние е свързано с улцерозен колит, но учените смятат, че то може да е резултат от инфекции, предизвикани от отслабена имунна система. Някои от тези състояния изчезват, след като колитът бъде лекуван.

Има много теории за причините за улцерозен колит. Хората с това състояние имат отклонения в имунната система, но лекарите не знаят дали тези отклонения са причина или ефект на заболяването.

Язвеният колит не се причинява от емоционален стрес или чувствителност към определени храни, но тези фактори могат да предизвикат специфични за заболяването симптоми при някои пациенти. Стресът, понесен от хора с улцерозен колит, може да допринесе за влошаване на симптомите.

Диагностика

Необходими са повече тестове за диагностициране на улцерозен колит. Първата стъпка обикновено е обща консултация и представяне на медицинската история на пациента.

Кръвни тестове са показани за анемия, която може да сигнализира за наличие на чревно или ректално кървене и може да показва наличието на голям брой бели кръвни клетки, знак, че в организма има инфекция.

Изследване на фекалиите може също да сигнализира за наличието на левкоцити, което може да показва диагноза улцерозен колит или друго възпалително заболяване. Освен това резултатите от този тест могат да покажат наличие на кървене или инфекция в дебелото черво или ректума, причинени от бактерия, вирус или паразит.

Колоноскопия и сигмоидоскопия са най-точните методи за диагностициране на улцерозен колит и премахване на всички други подозрения, като болест на Crohn, дивертикуларна болест или рак.

Лечението на улцерозен колит зависи от тежестта на заболяването. Всеки случай на улцерозен колит е различен, така че лечението е съобразено с всеки пациент. Целта на лечението е да предизвика и поддържа болестта в ремисия и да подобри качеството на живот на пациента. Лечението може да включва:

аминосалицилати, за контрол на инфекцията;
кортикостероиди;
имуномодулиращи;

Други лекарства се използват за облекчаване на болка, облекчаване на диария или инфекции. След лечението болестта може да влезе в ремисия за периоди от няколко месеца до няколко години. Въпреки това, в повечето случаи заболяването се повтаря.

хоспитализация

Понякога симптомите са толкова тежки, че се налага хоспитализация, например при пациенти с тежко кървене или тежка диария, която причинява дехидратация. В тези ситуации на пациента може да му бъде препоръчана специална диета или може да бъде хранено интравенозно. Лечението също включва специфични лекарства и дори може да се посочи операция.

Между 25 и 40% от пациентите с улцерозен колит се нуждаят от операция за отстраняване на дебелото черво поради тежко кървене, разкъсване на дебелото черво или висок риск от рак. В някои случаи лекарите препоръчват операция, ако лечението не е ефективно или ако страничните ефекти на кортикостероиди или други лекарства застрашават живота на пациента.

Съществува риск от рак на дебелото черво?

Около 5% от пациентите с улцерозен колит имат рак на дебелото черво. Рискът зависи от продължителността на заболяването и степента на увреждане на дебелото черво. Например, ако са засегнати само долната част на дебелото черво и ректума, рискът от рак не е по-висок, отколкото при здрав човек. Ако е засегнато цялото дебело черво, рискът от заболяване е 32 пъти по-висок от нормалния.